Добавить в избранное
Лечение псориаза Все про лечение псориаза

Болезнь псориаз что это

Содержание

Псориаз: виды, лечение, советы врача

Псориаз – это хроническое заболевание кожи с неизвестной причиной, проявляющееся появлением красных шелушащихся пятен на коже.

Лечение проводится у врача-дерматолога.
Синоним – чешуйчатый лишай.
Код по МКБ 10: L40. По международной классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.

Псориаз как заболевание изучают около 200 лет. До этого периода таких пациентов считали больными проказой и относились к ним соответствующим образом как к прокаженным. Отличие: проказа (лепра) — инфекционное заболевание (возбудитель — Mycobacterium leprae). Псориаз — неинфекционное.

 

так выглядит вульгарный псориаз

 

 

Причины

Этиология (причина) псориаза не известна!!!

Для начала я расскажу про патогенез (механизм развития) заболевания, а потом расскажу о возможных причинах.

Патогенез псориаза:

  1. Клетки поверхностного слоя кожи (эпидермиса) – кератиноциты начинают усиленно размножаться. Их количество возрастает в несколько раз. Их жизненный цикл укорачивается, то есть они намного раньше покрываются чешуйками, чем нормальные клетки кожи. Внешне этот процесс проявляется утолщением и покраснением кожи, поверхность которой еще и покрыта белесоватыми чешуйками.
  2. В толщу измененных клеток кожи проникают иммунные клетки – лимфоциты: Т-киллеры и Т-хелперы (читать подробнее о клетках и органах иммунной системы). Эти клетки выделяют специальные вещества, которые привлекают другие клетки иммунной системы – макрофаги и нейтрофилы.
    Развивается воспалительная реакция в коже без участия инфекции. Такая реакция называется аутоиммунной, то есть иммунная система направлена против своего собственного организма, а не против бактерий или вирусов.

 

А теперь о причинах.

Ученые до сих пор спорят, что является пусковым механизмом – резкий рост кератиноцитов, в ответ на который в кожу и приходит масса иммунных клеток? Или же первична аутоиммунная реакция в коже, а кератиноциты вслед за этим начинают избыточно расти и ускоренно развиваться?

В любом случае до главной причины так до сих пор никто и не добрался – ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ТОЛЧКОМ к запуску того или иного механизма в начале развития псориаза?

И опять интересный факт. Известно, что у ВИЧ-больных происходит подавление иммунной системы, в первую очередь, Т-лимфоцитов. Вроде бы псориаз у них не должен развиваться. Однако у ВИЧ-пациентов отмечается рост заболеваемости псориазом. И течение болезни у больных СПИДом более тяжелое.

 

Провоцирующие (триггерные) факторы болезни
  1. Наследственность: если болеет один родитель – риск появления псориаза у детей составляет 7%, если оба родителя – риск 40%.
  2. Травмы кожи:
    — механические — царапины, порезы, потертости,
    — химические — растворители, лаки, краски, моющие средства, бытовая химия, парфюмерия,
    — термические – переохлаждения, ожоги.
  3. Эндокринные заболевания – сахарный диабет, гипотиреоз, гормональные перестройки организма.
  4. Стрессы.
  5.  

     

  6. Инфекционные заболевания кожи – стафилококковая, стрептококковая, грибковая инфекция.
  7. Злоупотребление алкоголем, курение.
  8. ВИЧ-инфекция.

 

Симптомы

Главный симптом псориаза: появление розово-красных пятен на коже, поверхность которых покрыта серебристыми чешуйками ороговевающего слоя кожи (эпидермиса).

  1. Симптом «стеаринового пятна».
    Это патогномоничный (то есть характерный только для данного заболевания) признак. Поскабливание (граттаж) псориатического пятна. Производится тупым скальпелем или предметным стеклом (не ногтем!!).
    При легком поскабливании поверхность пятна становится белой, как будто покрытой воском – это симптом «стеаринового пятна».
  2. Симптом «псориатической пленки».
    Еще один патогномоничный для псориаза симптом.
    При дальнейшем поскабливании, аккуратно снимающем чешуйки с псориатической бляшки, под чешуйками видна блестящая поверхность – так называемый симптом псориатической, или терминальной, пленки.
  3. Симптом «кровяной росы Полотебнова» (симптом Ауспитца).
    Еще один патогномоничный для псориаза симптом.
    При дальнейшем поскабливании (гроттаже) бляшки, то есть при снятии терминальной пленки проявляются точечные кровотечения, которые не сливаются между собой. Это и есть симптом «кровяной росы».
  4. Симптом Пильнова. Характерно для начальной стадии и стадии прогрессирования. Округлое розовое пятно без шелушения, с четкими границами. При прогрессировании заболевания по периферии пятна (бляшки) отмечается ободок красной кожи, еще не покрытый чешуйками.
  5. Симптом Кебнера. Псориатические очаги появляются на коже в местах ее травмирования – в местах царапин, потертостей, в местах трения об одежду.
  6. Симптом Картамышева. Когда пальцами исследуют (пальпируют) бляшки на волосистой части головы (ВЧГ), пальцами ощущается четкая граница бляшек. В отличие от себорейного дерматита, когда никакой четкой границы между пятнами и здоровой кожей при пальпации нет.
  7. Симптом Воронова – симптом регрессирующего (проходящего) пятна. По периферии псориатического пятна остается какое-то время морщинистая кожа, более светлая и блестящая, чем здоровая кожа.
  8. Симптом «наперстка» на ногтях – признак поражения псориазом ногтей. Ноготь весь в точечных углублениях, как у наперстка.
  9. Симптом «масляного пятна» на ногтях: желто-бурое пятно под ногтевой пластинкой – также признак ногтевого псориаза.
  10. Онихогрифоз – деформация ногтевой пластинки при псориазе ногтей. Ноготь приобретает уродливые формы, иногда похожие на коготь птицы.
  11. Линия Бо-Рейля. Продольная линия, проходящая через весь ноготь, является признаком нарушения питания ногтевой пластинки.

 

Виды псориаза и клиника

Псориаз обыкновенный

Синонимы — простой, вульгарный, монетовидный или бляшковидный псориаз. Код по МКБ10: L40.0
Этот вид встречается у 90% пациентов.

так выглядит псориатическая бляшка

 

псориатическая бляшка на коже

 

Псориатическая бляшка: розово-красный участок кожи округлой формы, приподнятый над остальной кожей на 1-2 мм, четко отграниченный от здоровой кожи. Сверху бляшка покрыта серебристыми чешуйками, которые легко отслаиваются, после чего бляшка может немного кровоточить. Легкий кожный зуд. Бляшки могут сливаться друг с другом, формируя т.н. «парафиновые (или стеариновые) озера».

бляшки при вульгарном псориазе

 

обыкновенный псориаз на спине

 

 

Локализация псориатических бляшек: колени, локти, волосистая часть головы (ВЧГ), кисти, стопы, пояснично-крестцовая область. Это самые излюбленные места расположения бляшек. Врачи еще их называют «дежурные» бляшки (или «сторожевые»), так как они сохраняются очень долго. Только одно пятно при псориазе — нередкая картина. Это именно дежурная бляшка.

псориаз волосистой части головы

 

псориаз на голове

 

Обязательно следует проводить рентгенографию суставов, так как у большинства пациентов отмечаются изменения в суставах.

 

Генерализованный пустулезный псориаз (L40.1 ) и пустулез ладонный и подошвенный (L40.3)

Эти две формы заболевания отличаются только распространенностью процесса. Механизмы патогенеза у них одинаковые.
Пустулезные формы встречаются у 1% больных псориазом.

пустулезный псориаз

 

На коже появляются везикулы (пузырьки) и пустулы (гнойнички), которые могут сливаться между собой, образуя «гнойные озера». Вокруг может присутствовать шелушение кожи. Может беспокоить кожный зуд. Кожа вокруг пустул красная, воспаленная, горячая на ощупь.
Повышение температуры тела.
В крови – повышение лейкоцитов (лейкоцитоз).
Это редкие и самые тяжелые виды псориаза. Но они требуют немедленного осмотра врача и назначения комплексного лечения. А генерализованный пустулезный псориаз требует стационарного лечения. В очень редких случаях, при присоединении бактериальной инфекции, в литературе описаны даже случаи сепсиса и смертельные исходы.

Одна из разновидностей пустулезного псориаза – экссудативная форма. При этом гнойников и пузырей на коже нет, но есть мокнутие пораженной кожи, образование корок и кожный зуд.

 

Акродерматит стойкий Аллопо

Код по МКБ 10: L40.2.

На коже пальцев рук и ног появляются пустулезные (гнойничковые) псориатические изменения и шелушение. В процесс вовлечены ногтевые пластинки.
Ногти деформированы, отслаиваются местами от ногтевого ложа, имеют точечные углубления.

Более легкая форма – псориаз ногтей без пустулезных изменений, то есть без гнойников на коже.

псориаз ногтей

 

Псориаз каплевидный

Код по МКБ 10: L40.4

это каплевидный псориаз

 

На коже появляются точечные, каплевидные пятна размером 1-3 мм розового цвета с шелушением. Может быть легкий кожный зуд.
Локализация: все тело – на туловище, на руках и на ногах. Редко — на лице.

Часто каплевидная форма появляется после инфекционных заболеваний (ангина, ОРВИ).

 

Псориаз артропатический

Код по МКБ 10: L40.5

Другие названия – псориаз суставов, псориатическая артропатия, псориатический артрит.

псориатический артрит

 

Развивается у 10% больных псориазом.
Поражаются суставные поверхности и околосуставные ткани – связки, сухожилия, суставные сумки.

Локализация – любые суставы, но преимущественно поражаются мелкие межфаланговые суставы пальцев рук. Однако, известны случаи, например, псориатического спондилоартрита – поражение межпозвонковых суставов, или псориатического коксартроза – поражение тазобедренного сустава.

Жалобы больных: на боли, тугоподвижность в суставах. Появляется отечность и покраснение кожи в области суставов. Нередки случаи, когда больных вообще ничего не беспокоит, однако на рентгенограммах отмечаются артрозоподобные изменения на суставных поверхностях.

Суставные боли и ограничение движения в суставах приводят к инвалидизации больных. Таких пациентов следует направлять на освидетельствование МСЭК для определения группы инвалидности.

 

Другой псориаз

Код по МКБ 10: L40.8

К этому виду относится псориаз обратный (инверсный, интертригинозный).

Локализация – наоборот – не на разгибательных поверхностях, а на сгибательных. Локтевые сгибы, подколенные ямки, подмышечные впадины, паховые складки, под молочными железами. При этом на остальных участках тела высыпаний нет.

Развивается у пациентов с ожирением и сахарным диабетом.
Проявление: на коже появляются красные пятна, практически без шелушения, слегка приподнятые над окружающей кожей.

псориаз в складках кожи

 

Псориаз неуточненный

Код по МКБ 10: L40.9

Все остальные виды, которые по тем или иным признакам невозможно отнести к вышеописанным видам, относят к этой группе.

 

Сезонные формы псориаза

  1. Зимняя форма (фоточувствительный псориаз). Высыпания появляются в холодный период года. Хорошо лечатся ультрафиолетовым облучением.
  2. Летняя форма (фототоксический псориаз). Обострения случаются в летний период. УФО-облучение приводит к обострению заболвания.

 

Стадии псориаза

  1. Стадия прогрессирования, или острая стадия. Это первая, начальная стадия псориаза, когда отмечается появление новых бляшек и пятен и рост в размерах старых. Кожный зуд, жжение, общее недомогание пациентов. Реакция Кебнера выявляется (см выше). Симптом Пильнова положительный — гиперемированная (красная) кайма без шелушения на коже вокруг пятен.
  2.  

    так выглядит начальная стадия псориаза

     

    Выделяют три вида роста кожных элементов:

    — округлая бляшка растет в размерах.
    — множество мелких бляшек сливаются в конгломерат.
    — пятно с минимальным шелушением разрастается по периферии.

  3. Стационарная стадия.
    Это стабильная стадия, когда прогрессирования уже нет. Это не означает, что пациента следует госпитализировать в стационар. Это говорит лишь о стабилизации процесса.
    Новых высыпаний на коже нет!
    Рост и развитие бляшек останавливается.
    Бляшки полностью покрыты чешуйками.
    Симптома Кебнера нет.
  4. Стадия регресса, или разрешения.
    В этой стадии проявления псориаза уходят.
    Шелушение уменьшается.
    Папулы рассасываются.
    По периферии появляется «воротничок Воронова» (см выше)
    Бляшки становятся плоскими.
    Псориатическая лейкодерма – обесцвечивание участка кожи на месте бывшего псориатического пятна

 

Если корочка при псориазе исчезает, а кожа остается красной и блестит, при этом появляются новые высыпания, это может быть сигналом прогрессирования заболевания. Следует начинать лечение!

 

Течение заболевания

  1. Легкое течение. В процесс вовлечено не более 3% от площади кожных покровов.
  2. Средней тяжести. От 3 до 10% кожи.
  3. Тяжелое течение болезни. Более 10% кожи поражено псориазом.
    Пустулезная форма, экссудативная форма и поражение суставов – это всегда тяжелая форма заболевания.

Запомните: площадь ладони с пальцами – 1% кожи. Ладонью можно измерить площадь поражения.

В западной медицине для оценки тяжести поражения и активности процесса используются индексы PASI и DLQI. В российской практике эти индексы используются редко и не влияют на эффективность лечения пациентов.

 

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических симптомов и жалоб пациента.

  1. Псориатическая триада: симптом стеаринового пятна + симптом терминальной пленки + симптом кровяной росы (все симптомы описаны выше). Псориатическая триада выявляется последовательно при поскабливании бляшки предметным стеклом или тупым скальпелем. Этот комплекс симптомов характерен для большинства пациентов с псориазом. В домашних условиях возможно провести такой диагностический тест на псориаз перед тем, как обратиться к врачу-дерматологу.
  2. псориатическая триада

     

  3. Наличие тех или иных симптомов поражения кожи, ногтей, суставов и т.д. – см. выше.
  4. В сложных случаях – биопсия кожи для верификации (установки точного диагноза). При этом в толще кожи обнаруживают инфильтрацию лимфоцитами, нейтрофилами и макрофагами, утолщение капилляров кожи, незрелые кератиноциты.
  5. Рентгенография суставов – в идеале надо делать всем пациентам. Но чаще всего выполняется по показаниям – при наличии жалоб на боли в суставах.
  6. Общий анализ крови – чаще всего в норме. Выявляются воспалительные изменения только при тяжелом течении болезни.
    В последнее время распространено ставить диагноз по анализу крови под микроскопом. К диагностике псориаза это не имеет никакого значения!

 

Дифференциальная диагностика псориаза проводится с заболеваниями:

  • Красный плоский лишай
  • Розовый лишай — читать подробно статью про розовый лишай
  • Парапсориаз
  • Атопический дерматит
  • Экзема
  • Папулезный сифилид
  • Себорейный дерматит на голове
  • Дерматофития на голове
  • Болезнь Рейтера, ревматоидный артрит, артрозы
  • Лекарственные аллергические дерматозы
  • Крапивница

 

Лечение псориаза

Местное лечение

Внимание: если от мази появились гнойнички, значит мазь следует отменить и обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения!

  1. Мази и кремы с витамином D. Например, кальципотриол.
  2. Кортикостероидные мази и кремы. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления.
    Мази: фторокорт, преднизолоновая мазь, локоид, акридерм (линейка мазей Акридерм), тридерм, синафлан, белосалик (бетаметазон+салициловая кислота — читать инструкцию на мазь Белосалик), элоком-С (мометазон+салициловая кислота).
  3. Сочетания в одном составе препаратов витамина D и кортикостероидов. Например, гель Ксамиол.
  4. Препараты на основе нафталана.
    Крем Лостерин (читать про Лостерин), Нафтадерм (читать подробнее про Нафтадерм).
    Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели.
  5. Деготь березовый и препараты на его основе.
    Берестин, березовый деготь.
    Смазывают пораженные участки и дают выдержку 15-30 минут , затем смывают теплой водой с мылом.
  6.  

     

  7. Кремы и мази на основе солидола. Можно использовать сам солидол, но надо найти именно старый советский солидол, а не тот солидол, который сейчас продается в автомагазинах с разными присадками.
    Кремы и мази: карталин, цитопсор.
    Солидол и кремы на его основе помогают в половине случаев при псориазе. Уменьшается зуд на 3-й день, уходит шелушение и постепенно уменьшается само пятно.
  8. Кератолитические (отшелушивающие) мази и кремы. Используются непостоянно! Только для снятия избыточного шелушения. Часто – в комбинации с кортикостероидными препаратами для уменьшения зуда и воспаления.
    Нельзя использовать при экссудативном псориазе!
    Мазь Белосалик: глюкокортикоид Бепантен + кератолитическое средство Салициловая кислота.
  9. Препараты цинка.
    Скин-кап – в виде аэрозоля, шампуня или крема. Уменьшает раздражение и покраснение кожи, подсушивает кожу. Скин-кап особенно полезен при экссудативном псориазе, а также у детей. Не содержит гормонов.
    Внимание: не использовать деготь и салициловую кислоту на «дежурных бляшках»! Раздражение дежурных бляшек может провоцировать распространение патологических высыпаний дальше по коже.

 

Общее лечение

  1. В первую очередь устраняем провоцирующий фактор (см. выше)!!! Иначе все наше лечение не подействует на заболевание.
  2. Ретиноиды. Тигазон и неотигазон. Это одни из основных препаратов при псориазе. Действие препаратов – тормозится избыточный рост, нормализуются процессы ороговения клеток кожи. Стабилизируются мембранные структуры клеток.
    Неотигазон принимают в дозировке:
    25 мг в сутки – 8 недель.
    При тяжелых формах 50-75 мг в сутки также недель.
  3. Антигистаминные препараты. Назначаются всем пациентам. Снижают активность иммунного ответа, уменьшают аллергический фон, облегчают кожный зуд и воспаление в коже в целом.
    Препараты: кларитин, лоратадин, эриус, телфаст, тавегил, супрастин, димедрол.
  4. Энтеросорбенты. Эти препараты уменьшают всасываемость из кишечника в кровь разных токсинов. Используются только в комплексе с другими препаратами и диетой.
    Препарат: энтеросгель.
  5. Цитостатики и иммунодепрессанты. Это препараты, подавляющие рост и размножение клеток и угнетающие иммунную систему. Назначаются только при тяжелом течении псориаза врачом-дерматологом.
    Метотрексат, фторурацил, циклоспорин, неорал. Курс лечения – 4 недели.
  6. Кортикостероиды в таблетках и инъекциях (внутривенно): дексаметазон, преднизолон, бетаметазон (дипроспан). Также назначаются при тяжелом течении заболевания и короткими курсами под контролем врача. Преимущественно назначают в стационарных условиях.
  7. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – при поражении суставов. Препараты: индометацин, вольтарен, ибупрофен, диклофенак.
  8. Инфузионная терапия. Вымывает тксичные иммунные комплексы из организма. Проводится в стационарных условиях при тяжелом течении с общими проявлениями болезни. Внутривенно вводят: натрия хлорид, реополиглюкин, гемодез.
  9. 30% тиосульфат натрия внутривенно. В настоящее время не используется в виду низкой эффективности тиосульфата, наличию побочных эффектов и выпуску более эффективных лекарств от псориаза.
  10. Психотропные вещества. Это могут быть антидепрессанты, анксиолитики (или транквилизаторы). Они уменьшают тревожность, депрессию, повышают стрессоустойчивость.
    Препараты: афобазол, амитриптилин.
    Назначаются только при соответствующих проявлениях у больных.
  11. Седативные вещества. Уменьшают возбудимость и повышают стрессоустойчивость. Настой травы пустырника, валерианы.
  12. Поливитаминные препараты. Компливит, селмевит, ундевит и другие.
  13. Препараты, улучшающие метаболизм.
    Бефунгин – препарат из березового гриба «чага».
    Фолиевая кислота.
  14. Психотерапия. Используется в комплексе с остальными направлениями лечения.

 

Инструментальные методы лечения

  1. Фототерапия – облучение ультрафиолетовыми волнами специальными приборами. Внимание: солярий не является таким прибором. И самостоятельно принимать солярий больным с псориазом не рекомендуется.
  2. ПУВА-терапия. Используются специальные препараты – псоралены. Либо в таблетках, либо в виде мазей. Попадая в организм, псоралены накапливаются в клетках кожи. Через 3 часа на пораженные участки кожи воздействуют ультрафиолетовым облучением.
    Запускается лечебное действие псораленов – они подавляют избыточное размножение клеток эпидермиса и инфильтрацию кожи. В тех участках кожи, которые не подвергаются действию УФО, псоралены не действуют никак.
    Эффективность ПУВА-терапии составляет 70-80%.
  3. это фото-кабина для ПУВА-терапии

     

    Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:

     

  4. Эксимер-лазер.
  5. На видео — лечение эксимер-лазером псориаза волосистой части головы:

     

  6. Плазмаферез, гемосорбция — очищение плазмы крови на специальном аппарате. При этом происходит изъятие токсичных иммунных комплексов из крови, которые приводят к инфильтрации кожи лимфоцитами. Эффективность процедуры высокая особенно при тяжелом течении болезни.
    Но процедура дорогостоящая и является по сути направленной на устранение механизмов развития болезни, а не ее причин.
    По отзывам пациентов, плазмаферез переносится удовлетворительно, эффект появляется от нескольких процедур.

 

Эффективная схема лечения псориаза (пример)
  • Неотигазон по 25 мг – 2 месяца
  • ксамиол – смазывать пораженные участки 1 раз в день
  • ПУВА-терапия – 15-20 процедур
  • настой пустырника на ночь
  • строгое соблюдение диеты

 

Диета при псориазе

Исключить:

Цитрусовые, помидоры, ананасы и другие заморские фрукты, мед, конфеты, сахар, печенье, специи, алкоголь, острые и соленые блюда, кофе, белый хлеб, копчености, продукты с красителями и сахарозаменителями, картофель и манная каша.

Не переедать!

Обязательно:

Каши (гречневая, овсяная),
растительные масла (подсолнечное, оливковое),
фрукты и овощи – яблоки, морковь, свекла, капуста, огурцы,
мясо вареное,
рыба,
один день в неделю (обычно суббота) – пост (или даже голодание). В этот день пить только воду либо кушать гречневую кашу, залитую водой.

 

Народные средства

В домашних условиях можно использовать различные народные средства от псориаза. Но эффект от них – минимальный либо нулевой.

Список народных средств от псориаза, используемых в отзывах пациентами:

  1. Солидол.
  2. Лечебные грязи соленых озер.
  3. Ванны с морской солью.
  4. Березовый деготь.
  5. Нафталановая нефть.
  6. Отвар череды – компрессы (аппликации) к пораженным участкам кожи.
  7. Отвар травы чистотела. Читать что такое чистотел.
  8. Отвар крапивы.
  9. Сок алоэ.
  10. Скипидарные ванны.
  11. Голодание.
  12. АСД фракция 3.
  13. Льняное масло.
  14. Расторопша.
  15. БАДы и антигельминтные препараты. Малоэффективны либо с нулевой эффективностью. В лучшем случае содержат экстракты обыкновенных трав, а то и вовсе обыкновенный крахмал с витаминами и микроэлементами. Очень дорогие и приносят хорошую прибыль производителям и распространителям БАДов. Не являются лекарством, поэтому ждать от них помощи в лечении псориаза нельзя.
  16. Мазь от псориаза Акрустал. Фактически действующим средством является солидол. Стоимость около 1000 рублей. При этом в составе присутствуют еще много экстрактов трав, пчелопродукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию и обострение болезни.
  17. Китайский лосьон Фуфан. Препарат содержит кислоты, которые могут привести к раздражению кожи и прогрессированию заболевания.

 

Экзотические виды лечения

Ихтиотерапия.
В Турции водятся рыбки «гара-руфа». Они отщипывают от кожи человека омертвевшие участки и способствуют «омолаживаю» кожи. Такой эффект используется и в лечении больных псориазом.
На видео — лечение рыбками «гара-руфа»:

 

Эффект от ихтиотерапии положительный только при тщательном соблюдении методики и выборе именно той самой рыбки. Есть похожие рыбки «чин-чин» — они отщипывают чешуйки острыми зубами, тем самым травмируют псориатические бляшки. Эффект от воздействия рыб «чин-чин» прямо противоположный – распространение бляшек по типу феномена Кебнера.
На видео — рыбки «чин-чин»:

 

Несоблюдение гигиены в некоторых СПА-салонах может привести к появлению грибковых или вирусных поражений на коже (микоз, бородавки).

 

Профилактика рецидивов
  • Исключить факторы риска!
  • Соблюдать режим дня, режим труда и отдыха
  • Правильное питание
  • Своевременное лечение инфекционных и эндокринных заболеваний
  • Курсы УФО и ПУВА-терапии
  • Комплексные витамины
  • Санаторно-курортное лечение, купание на море
  • Здоровый образ жизни!

 

Заразен ли псориаз?

Нет, не заразен! Это неинфекционное заболевание.

Псориаз — все о заболевании

Psoriasis – это кожное заболевание хронической формы неинфекционного патогенеза, которое в большинстве случаев поражает кожу на теле, лице, ногтевые пластины и волосистую часть головы.

Псориаз проявляется в виде очагов воспаления, которые сначала выглядят в виде розоватых или красных пятен с сухой поверхностью, слегка выступающие за поверхность. Папулы сливаются в бляшки и преобразуются в хронические воспалительные очаги. В связи с тем, что процесс отшелушивания ороговевших кожных чешуек на теле при таком недуге нарушается, появляются сухие участки, которые иногда мокнут и приносят массу дискомфорта. Конечно, летальный исход от образования папул невозможен, но такая картина создает массу дискомфорта в жизни человека.

Рассматривая псориаз, следует понимать, что это такое заболевание, которое подразделяется на несколько видов в зависимости от локализации процесса:

  • ладонно-подошвенный, когда очаги располагаются на стопах и ладонях;
  • на волосистой часте головы, который может переходить на зону лба, ушей, шеи, висков;
  • половой, поражающий кожу половых органов;
  • на коже тела, когда очаги воспаления располагаются на различных участках тела (ягодицах, спине, животе, груди и т. д.);
  • артропатический, при котором поражаются суставы, а затем возникает артрит/ артроз;
  • на ногтях, когда ногтевая пластина уже отделяется от ложа, на ней формируются пятна, ороговевшие слои.

Виды, особенности и диагностика псориатической болезни

При болезни псориаз очень важно диагностировать ее разновидность. Вот основные формы:

  • классический (вульгарный), когда на коже появляются розоватые или красные папулы, возвышающиеся над поверхностью кожи. На папулах располагаются чешуйки, которые при соприкосновении с одеждой или посторонними предметами отпадают. При отсутствии своевременного лечения папулы объединяются в крупные островки и занимают большую площадь;
  • ладонно-подошвенный, при котором папулы располагаются на стопах и ладонях, высыпания постепенно переходят на остальные части тела. В группу риска при такой болезни входят пациенты в возрасте 30-50 лет, особенно те, которые занимаются физической работой;
  • главным признаком при себорейном псориазе являются пятна с нечетко выраженными границами, которые располагаются на голове, за ушами, в области груди, в зоне носогубных складок. Сверху пятна покрыты желтовато-серебристым шелушащимся слоем. При поражении волосистой части головы на коже образуются белые чешуйки, которые напоминают перхоть.
  • экссудативный, который сопровождается красными папулами, поверх которых располагаются серо-желтые чешуйки. Бляшки локализируются в области складок и сопровождаются зудом, жжением, общим дискомфортом. Известно, что таким псориазом болеют люди, страдающие сахарным диабетом, лишним весом, проблемами щитовидной железы и др.;
  • пустулезный, при котором образуются пустулы на теле в виде гнойниковых ран. На начальной стадии проявления болезни на коже образуются пузырьки, которые позже превращаются в пустулы, в после на месте пустул образуются шелушащиеся выступания. Далее болезнь сопровождается доброкачественным течением, когда гнойники проявляются на поверхности бляшек по причине внешних раздражителей и из-за приема определенных лекарств;
  • артропатический. Медики отмечают, что такой вид псориаза чаще всего является причиной инвалидизации человека, так как в данном случае поражаются суставы. Такая форма болезни наступает после пяти-семи лет с момента первого возникновения признаков псориатической болезни. Следствиями такой формы болезни могут быть классические артралгии, а также ярко-выраженный анкилоз, который приводит к обездвиживанию суставов;
  • эритродермия – это разновидность классического или экссудативного псориаза, когда очаги воспаления поражают всю кожу. На поверхности тела располагаются красные узлы с чешуйчатой поверхностью, у человека повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы, ногти становятся ломкими, волосы становятся тусклыми и выпадают.

Очень часто динамичному развитию псориаза способствуют аллергические реакции, которые активизируются весной, летом, осенью или же зимой при низких температурах.

Определить тот факт, что это именно псориаз, может исключительно опытный врач, который обязан провести такие виды исследований:

  • общий осмотр пациента;
  • осмотр кожи через специальную лампу;
  • биопсия образца кожи, взятого с очага воспаления;
  • рентген;
  • общий и клинический анализ крови;
  • тест с применением гидроокиси калия.

Перед диагностикой псориаза специалист обязан собрать анамнез, поинтересоваться, были ли случаи заболеваний данным недугом среди ближайших родственников.

Причины псориатической болезни

Псориаз возникает у людей, которые имеют генетическую предрасположенность к болезни.

Основными причинами возникновения псориаза кожи являются следующие факторы:

  • проблемы эндокринной системы;
  • стрессы;
  • проблемы в работе иммунной системы;
  • перенесенные вирусные и инфекционные заболевания.

Факторы, которые приводят к ускорению процесса развития псориатической болезни и обострению недуга:

  • недостаточно увлажненная кожа;
  • контакт с химическими средствами;
  • пользование некачественной косметикой;
  • частые механические травмы;
  • злоупотребление спиртным;
  • частое мытье тела и рук;
  • прием медикаментов, включая бета-блокаторов, противосудорожных препаратов, лития карбоната, антидепрессантов;
  • смена климата;
  • аллергия;
  • ВИЧ-инфекция.

Диагностикой и лечением псориаза занимается дерматолог. В отдельных случаях может понадобиться консультация у трихолога, миколога, генетика, гинеколога, косметолога и др.

Основные симптомы болезни

Симптомы псориаза чаще всего проявляются в зимний период, поскольку в это время человек редко контактируется с солнцем.

Но и здесь вопрос спорный: существует так называемый «летний» псориаз, когда состояние усугубляется в жаркий период. Например, при поражении кожи головы волосы у человека могут не вовлекаться в процесс, но встречаются случаи, когда страдает и кожа, и волосяные луковицы. С течением времени «псориатическая корона» может затрагивать и зону ушей, лба, виски.

В случае с ладонно-подошвенным псориазом высыпания локализуются преимущественно на стопах и ладонях. Они становятся настолько болезненными, что человек ощущает трудности при передвижении и выполнении элементарной работы. В пустулах имеется прозрачное содержимое, поэтому раны часто мокнут и приносят массу дискомфорта.

При поражении ногтей пластина покрывается ямами – это явление иногда называют «наперсточный псориаз». Также из признаков такого заболевания – изменение цвета ногтя, отслаивание пластины, что визуально напоминает признаки грибкового поражения.

Первыми симптомами псориаза является:

  • ощущение слабости;
  • усталость;
  • ощущение подавленности;
  • кожный зуд;
  • раздражительность.

Общие симптомы болезни таковы:

  • округлые папулы на теле с чешуйками серебристо-белого цвета;
  • папулы располагаются на местах сгибов суставов, в кожных складках, волосистой части головы;
  • на начальной стадии папулы могут быть размерами в несколько миллиметров, а уже потом увеличиваться до 10 см и более;
  • редко очаги воспаления возникают в области половых органов;
  • в большинстве случаев воспаления локализуются на спине, коленях, кистях рук, ступнях, локтях;
  • постоянный зуд, который мешает вести нормальную жизнедеятельность, преимущественно активизируется при спонтанных вспышках недуга.

Пациенты с псориазом головы переживают такие симптомы:

  • псориатические бляшки на коже, которые заметно возвышаются;
  • покрытие бляшек в виде чешуек, которые напоминают перхоть, волосы, как правило, не вовлекаются в воспалительный процесс;
  • высыпания распространяются на зону ушей, лба, затылка, шеи.

Больные псориазом ладоней и стоп переживают такие симптомы:

  • роговой слой кожи на стопах и ладонях значительно утолщается;
  • наблюдается формирование пустул с прозрачным содержимым;
  • появляются темные рубцы, которые образуются на месте очагов воспаления;
  • диагностируется мокнутие ран с гнойным содержимым.

При псориазе ногтей у людей встречаются такие симптомы:

  • покрытие ногтей мелкими ямами («эффект наперстка);
  • изменение цвета ногтей – от желтого до фиолетового;
  • утолщение поверхности ногтевой пластины;
  • эффект «слоеного теста», когда ноготь состоит из нескольких ороговевших слоев.

Количество и характер симптомов псориаза зависит от стадии заболевания. Например, на стадии регрессии у пациентов не шелушатся очаги, бляшки постепенно исчезают, но на их месте остаются зоны с повышенной пигментацией. Визуально на такой стадии заболевание практически не идентифицируется.

На стадии прогрессии у человека на теле постоянно появляются новые воспаления, активно растут имеющиеся бляшки, ощущается постоянный зуд, шелушение, особенно в ночное время. Человек плохо спит, постоянно испытывает дискомфорт, ухудшается качество жизни.

Стационарная стадия предполагает остановку роста папул, но вокруг бляшек имеются мелкие складки на верхнем слое эпидермиса.

Среди симптомов псориаза у детей значатся такие признаки:

  • покраснения в области складок, которые сопровождаются мацерацией;
  • отслаивание рогового слоя в зонах воспалений;
  • очаги, которые напоминают своим внешним видом опрелости или дерматиты;
  • появление высыпаний на нехарактерных для взрослого псориаза местах – на лице, половых органах, реже – на голове и др.;
  • постоянный кожный зуд, который усиливается при засыпании;
  • формирование на теле папул, которые сливаются в бляшки округлой формы;
  • окрас папул – сначала розовый, а затем – ярко-красный;
  • увеличенные или уплотненные лимфатические узлы;
  • пигментация кожи на местах образования бляшек, которая просматривается на стадии регрессии;
  • деформация ногтей в виде борозд или сдавливаний;
  • повышение температуры;
  • ребенок страдает от перепадов настроений, повышенной возбудимости;
  • суставные боли;
  • плаксивость, резкие перепады настроения;
  • отказ от еды и др.

Эффективное лечение псориаза

Перед тем как выбрать вид терапии дерматолог должен провести тщательное обследование, а также учесть симптомы, состояние здоровья пациента, наличие сопутствующих хронических или острых заболеваний, возраст. Опытный доктор назначит безопасные препараты с минимальным количеством побочных эффектов. Если через несколько недель-месяцев болезнь не переходит в регрессивную стадию, лечение недуга должно быть скорректировано.

Лечение псориаза основывается на таких действиях:

  • местная терапия;
  • общая терапия;
  • физиотерапия;
  • диетотерапия;
  • витаминотерапия;
  • санаторно-курортное лечение.

При лечении псориаза используются системные лекарственные препараты следующих групп:

  • иммунодепрессанты, которые снижают активность лимфоцитов, отвечающих за деление клеток кожи;
  • ретиноиды или производные витамина А, которые отвечают за нормализацию процесса созревания клеток;
  • средства для лечения злокачественных опухолей, которые замедляют процесс размножения нетипичных клеток кожи;
  • цитостатики;
  • антигистаминные препараты;
  • гепатопротекторы;
  • энтеросорбенты.

Основные виды физиотерапии:

  • ПУВА-терапия, при которой используется ультрафиолетовое облучение наружно. Средняя продолжительность курса – от 15 до 30 процедур;
  • селективная фототерапия, при которой очаги воспалений «просвечиваются» ультрафиолетовыми лучами высокого диапазона. Средний курс – от 15 до 25 процедур;
  • лазерная терапия, при которой применяются лучи лазера различной длины и частоты. Благодаря лазеру, очаги воспаления быстрее заживают, удается избежать образования рубцов и шрамов;
  • монохроматическое излучение, когда очаги просвечиваются лампой. Данный метод актуален, если бляшки занимают менее 10% кожного покрова. Средняя продолжительность курса – от 10 до 30 сеансов;
  • ультразвук, которая применяется для снятия болевых ощущений и зуда;
  • курс лечения на аппарате Бетатрон – магнитная терапия, которая снимает болевые ощущения, зуд, укрепляет общее состояние;
  • электросон – процедура, когда на протяжении 30-60 минут импульсы посылаются в головной мозг, нормализуется работа нервной системы, человек меньше расчесывает раны, бляшки быстрее заживают. Средняя продолжительность курса – от 5 до 15 сеансов;
  • гипертермия, когда на пораженные участки накладываются подушечки с нагретым до определенной температуры содержимым. Средний курс лечения –з от 10 до 20 процедур;
  • капельницы от псориаза или плазмафарез, гемодиализ, которые способствуют очищению крови.

Для лечения псориаза используются средства наружного применения:

  • нафталиновая мазь – для снятия зуда, нормализации иммунных процессов кожи;
  • антралин – для замедления процесса деления кожных клеток;
  • серная мазь – для ликвидации белесого налета с очагов воспаления, смягчения бляшек;
  • салициловая мазь, которая применяется для ликвидации омертвевших клеток кожи;
  • глюкокортикостероиды, которые убирают зуд, ликвидируют эффект стянутости кожи, тормозят продуцирование лейкоцитов. Также такие средства обеспечивают противовоспалительный и антисептический эффект;
  • мази-цитостатики;
  • растительные средства на основе трав и растений.

Лечение псориаза головы предполагает использование таких средств:

  • шампуни с дегтем;
  • комплексный уход с цинк-пиритионом;
  • шампуни и ополаскиватели с кетоконазолом;
  • средства с хлороксином;
  • детские шампуни.

Такие продукты смягчаю кожу головы, ускоряют процесс заживления ран и предотвращают развитие воспалительных очагов. К тому же, псориатическая болезнь – это не повод запускать волосы, которые также нуждаются в должном уходе. Но от окрашивания, кератинового выпрямления, применения масок, выпрямлений утюжком, химических завивок и прочих манипуляций стоит на время отказаться.

5 важных фактов об эффективном лечении псориаза

  • Основная задача любого лечения – это снижение выраженности симптомов болезни.
  • Все препараты и методы должен подбирать исключительно опытный дерматолог. Возможно, понадобиться консультация трихолога, гинеколога, уролога, миколога, невролога и др.
  • Для лучшего эффекта необходимо сочетать методы лечения и препараты. Как правило, местная терапия сопровождается приемом лекарств внутрь, а также подкрепляется физиотерапевтическими методиками.
  • При выборе метода лечения нужно уделять внимание клинической картине болезни.
  • Псориаз необходимо лечить в комплексе с другими заболеваниями. Например, при сахарном диабете или поражениях щитовидной железы.

Диета при псориатической болезни

Если дерматолог поставил диагноз псориаз, он должен скорректировать питание. Так, разрешенными продуктами при такой болезни являются не красные фрукты, натуральные соки, овощи (редька, картофель, тыква, кабачок и др.), ягоды не красного цвета, зелень, орехи, нежирные сорта мяса и рыбы, морская капуста, кисломолочные продукты, хлеб цельнозерновой.

Если у человека есть предрасположенность к болезни, или он переживает любую стадию псориаза, строго запрещается есть сдобу, шоколад и какао, копченые, соленые, перченые блюда, маринады, животные жиры, яйца, утятину и свинину, а также красные фрукты и ягоды.

Категорически не рекомендовано есть фаст-фуд, газированные напитки, кофе, спиртное. Лучше ограничить употребление сахара и соли или исключить их из рациона полностью. С целью очищения организма необходимо пить воду – от 2 л в день, а также устраивать разгрузочные «яблочные» или «кефирные» дни.

Профилактика заболевания

Псориаз лечат и впоследствии назначают пациентам целый ряд профилактических мер. Вот некоторые из них, которые позволят поддерживать состояние на оптимальном уровне:

  • ежедневно увлажнять кожу;
  • пользоваться только профессиональной лечебной косметикой;
  • носить удобную одежду из натуральных материалов;
  • выбирать обувь по размеру, надевать под обувь чулочно-носочные изделия из натуральных материалов;
  • четко придерживаться графика приема солнечных ванн (естественных или в солярии);
  • пользоваться солнцезащитными кремами при принятии солнечных ванн;
  • защищать кожу от травм, проникновения инфекций;
  • регулярно коротко подстригать ногти, выполнять маникюр либо самостоятельно, либо в местах, где инструмент проходит несколько стадий дезинфекции;
  • дозировано и только по назначению врача принимать медикаменты во избежание активизации процессов;
  • своевременно и в полном объеме лечить инфекционные и вирусные заболевания;
  • избегать стрессовых ситуаций и депрессивных расстройств;
  • высыпаться;
  • употреблять в пищу продукты, которые не вызывают аллергические реакции;
  • в местах проживания и работы пользоваться увлажнителем воздуха;
  • избегать нахождения в холодных и сырых помещениях.

Таким образом, псориаз – это опасное, но не смертельное заболевание. Оно существенно снижает качество жизни, доставляет массу дискомфорта людям. Папулы на теле мешают человеку вести нормальный образ жизни, часто становятся причинами комплексов и психических нарушений. В запущенных случаях болезнь ограничивает движения и приводит к инвалидизации (проблемы с суставами, костями, зрением и др.). Полностью вылечить недуг невозможно, но можно поддерживать болезнь в «спящем» состоянии, когда внешние проявления будут менее заметными или незаметными вообще.

Что такое псориаз?

И все таки — псориаз, что это такое и как с ним справиться? Повышенный интерес к данному заболеванию связан с тем, что все больше людей подвержены ему в разных формах. Согласно статистическим данным патология встречается у 4% населения земли. Это означает, что каждый 25 может столкнуться с такой болезнью, как псориаз. В группе риска находятся молодые люди в возрасте от 16 до 22 лет, псориаз у взрослых встречается чаще после 40 лет.

Что такое псориаз и как он проявляется

Псориаз относится к категории неинфекционных заболеваний, которые поражают кожу человека. Он проявляется в виде сухих воспаленных образований, которые сопровождаются зудом, шелушением, чувством жжения. В некоторых ситуациях, больные могут не иметь видимых проявлений. За болезнь, грамотную диагностику и назначение лечения отвечает врач дерматолог. Иногда может потребоваться консультация ревматолога или невролога.

Говоря о том, как выглядит псориаз, следует упомянуть псориатические бляшки. Они образуются в результате избыточной полиферации лимфоцитов, макрофагов и кератиноцитов кожи. Это дает уплотнение слоев эпидермиса и их приподнятие над поверхностью здоровых тканей. На псориатических бляшках образуются бледные, серые или серебристые пятна.

Наиболее распространенным местом образования воспалений являются локти и коленные сгибы, ягодицы, места, где происходит наибольшее механическое воздействие на кожу. Помимо этого, заболевание может поражать и другие части тела: руки, лицо, голову, ладони и подошвы стоп.

В зависимости от общего состояния здоровья, наличия других патологий, псориаз может протекать в слабо или сильно выраженной форме. Он может сопровождаться осложнениями или быстро переходить в стадию ремиссии. При отсутствии грамотного лечения заболевание со временем прогрессирует. При наиболее тяжелых формах кожа человека поражается на 70% и более.

При частых рецидивах заболевания возникает осложнение в виде псориатеческого артрита, который приводит к инвалидности. На данный момент представлено широкое разнообразие средств и методов лечения заболевания. Но, несмотря на широкий выбор, псориаз относится к категории патологий, которые не поддаются полному излечению. Его можно только перевести в стадию длительной ремиссии и поддерживать данное состояние профилактическими мерами.

Какие виды заболевания встречаются

Псориаз – это распространенное заболевание, которое отличается различными формами проявления. Различие зависит от симптоматики и локализации воспалительных образований. Специалисты выделяют несколько основных видов заболевания.

  1. Обыкновенный псориаз. Его часто называют бляшковым, некоторые специалисты обозначают как вульгарный. Заболевание отличают папулы с чешуйчатой структурой. Образования имеют серебристый, белый или розовый цвет. Папулы имеют четкую форму или разрастаются, соединяясь в обширные области.
  2. Пустулезный псориаз. Наиболее известна генерализованная форма, может переходить в экссудативную форму заболевания (подробнее в статье «Экссудативный псориаз«). Это наиболее тяжелый вариант проявления заболевания. Он характеризуется образованием групп пустул, которые быстро сливаются в единую область. Заболевание сопровождается общей слабостью, интоксикацией, повышением температуры. При экссудативной форме происходит пропотевание жидкой составляющей кожи. Это приводит к образованию на поверхности воспалений желтой корки. При ее удалении образуются открытые раны. Экссудативная форма псориаза наиболее характерна для пациентов с сахарным диабетом, ожирением, гипотиреозом.
  3. Стойкий акродерматит. Данная форма носит название дерматита Сеттона. На поверхности кожи образуются пустулы с гнойным содержимым. Но отторгаемая жидкость не является заразной. Заболевания носит неинфекционный характер и не заразно для окружающих. Наиболее часто образования возникают в области рук.
  4. Псориатический артрит. Данную форму заболевания относят больше к осложнениям. Он поражает суставы и соединительную ткань. Зачастую протекает без внешних признаков. На более поздних стадиях болезни происходит опухание суставов (фаланги пальцев рук и ног). В редких случаях поражение переходит на тазобедренные суставы.
  5. Псориатическая аритродермия. Основное отличие заболевания – образование красных участков на коже. Они сопровождаются местным повышением температуры. Воспаленные участки появляются независимо от папул. При развитии заболевания, они сливаются в единые области, могут покрывать всю кожу пациента. Заболевание сопровождается сухостью кожи, зудом, шелушением, увеличением лимфатических узлов. Тяжелые формы заболевания затрагивают работу внутренних органов, приводят к снижению веса, образования язв.
  6. Атипичная форма псориаза. Отличительной особенностью является локация областей воспаления. Для атипичной формы наиболее характерно появление на сгибательных поверхностях и складках.

Кожное заболевание псориаз различается по месту локации. Наиболее часто псориатические бляшки поражают тело человека, кожу головы, ладони, подошвы ног. Реже встречаются высыпания в области живота и на лице. Если говорить о лице человека, то псориаз формируется в уголках губ, вокруг бровей и глаз.

Причины возникновения заболевания

Специалисты уже давно изучают псориаз, его признаки, и что это такое в классическом понимании. Но, из-за его разнообразных форм проявления и широкой локализации, до конца неизвестны причины возникновения недуга. Большинство специалистов, говоря о том, как он появляется, называют целый ряд факторов. Зачастую это комплекс событий, к которым относятся условия окружающей среды, образ жизни человека, его рацион питания. Исходя из этого, следует выделить основные причины образования недуга.

  1. Генетическая предрасположенность. Образование псориаза может зависеть от генетики. Если в семье встречались люди с данной патологией, то большая вероятность, что у следующих поколений будет склонность к псориазу. Специалисты связали это с нарушением на участке хромосом, который регулирует воспалительные процессы на коже.
  2. Иммунология. В данном случае принято говорить об общем состоянии иммунитета. Для больных псориазом характера слишком быстрая регенерация клеток кожи. Скорость увеличена до 7 раз в сравнении с обычными процессами. Такую особенность связывают с неправильной работой кератоцидов, что приводит к повышенной выработке кератина. Как результат – образование чешуек. Также на заболевании сказываются нарушения в работе эндокринной системы. Еще одной болезнью, которая способствует образованию псориаза, является тонзиллит. Воспаление миндалин, частые фарингиты и другие заболевания носоглотки приводят к ослаблению иммунитета в целом и рецидиву псориаза.
  3. Окружающие факторы. Внешние причины не являются основным источником заболевания, но при наличии предрасположенности к псориазу, они могут провоцировать периоды его обострения. Следует отметить, что рецидивы чаще происходят в осенне-зимний период, когда на кожу оказывается повышенное механическое воздействие. Холодный воздух, низкие температуры приводят к ее пересушиванию и травмированию. К внешним факторам специалисты относят стресс и повышенную эмоциональную нестабильность. Нервное перенапряжение часто является причиной развития псориаза.
  4. Образ жизни. Особенности питания, занятия спортом, работа могут спровоцировать появление недуга. Специалисты отметили, что псориаз чаще возникает у людей, склонных к вредным привычкам: алкоголю, табакокурению, избыточной массе тела. Также он образуется на поверхности кожи, которая часто травмируется.

Учитывая приведенные причины, люди, имеющие генетическую предрасположенность и вредные привычки, чаще сталкиваются с тем, что такое и как проявляется псориаз.

Методы лечения патологии

Псориаз относится к категории неизлечимых заболеваний. Поэтому уже на ранних стадиях пациентам необходимо узнать все о псориазе и его лечении. Специалисты придерживаются 3 основных направлений при борьбе с недугом:

  • достижение положительного результата при борьбе с внешними симптомами;
  • сбор статистики относительно эффективных и неэффективных методов в конкретном случае;
  • ввод пациента в состояние продолжительной ремиссии.

Исходя из данных принципов, для лечения псориаза применяются немедикаментозные и медикаментозные средства. Говоря о том, как его лечить немедикаментозными методами, следует выделить ряд основных направлений.

  1. Изменение режима дня. В данном случае важно уделять время полноценному сну, отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе, использовать гипоаллергенные средства для ухода за кожей и вещами.
  2. Диетическое питание. Важно исключить из рациона аллергенные продукты, жареное, копченое, соленое. В рационе должны быть продукты, улучшающие работу ЖКТ, исключающие возможность авитаминоза.
  3. Курототерапия. Пациентам с псориазом ежегодно требуется полноценный отдых. Его следует совмещать с лечением на курорте, специализирующимся на кожных заболеваниях.
  4. Физиотерапия. Явные проявления заболевания лечат посредством ультрафиолетового облучения, фототерапии, лазеротерапии, фонофореза. В конкретном случае подбираются свои методы. Физиопроцедуры позволяют получить высокий результат при лечении псориаза.
  5. Фотохимиотерапия. Специалисты используют ПУВА метод. Он эффективен при тяжелых формах недуга. Основная идея метода заключается в воздействии на кожу длинноволновых лучей UVA.

Медикаментозные методы лечения подразумевают 3 этапа лечения.

  1. Экстренные меры. Они направлены на блокировку острых симптомов заболевания. На данном этапе используются антигистаминные препараты для вывода аллергенов из крови, снятия зуда, уменьшения отека тканей. Наиболее эффективны Зодак, Зиртек, Супрастин. Для устранения кожных дефектов используются гормональные кремы и мази. Чаще других назначают Гидрокортизон, Адвантан, Флуцинар, Фуцикорт. На данном этапе показаны витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Весь процесс лечения может занимать от недели до нескольких месяцев.
  2. Переходный этап. Этот период характеризуется устранением острых симптомов. Важно соблюдать правильный уход за кожей и стимулировать заживление воспаленных областей. Специалисты рекомендуют прием витаминных комплексов и применение негормональных мазей для ухода за кожей. На данном этапе показы к применению крема: Скин-Кап, Экзодерил, Радевит, Фенистил, Элидел. При псориазе головы рекомендуется использование лечебных шампуней.
  3. Поддерживающая терапия. Ее действие направлено на предотвращение сухости кожи и соблюдение личной гигиены.

Народная медицина при псориазе

Народная медицина показала высокую эффективность за счет разнообразия методов и средств. Говоря о том, как лечить псориаз, следует упомянуть отвары трав для приема внутрь, мази и примочки, готовить настои для лечебных ванн. При этом одни травы могут участвовать в разных рецептах.

Мази чаще всего применяются для симптоматического лечения. Они хорошо увлажняют кожу, снимают раздражение, зуд, лечат трещины. Для приготовления мазей чаще всего используют яичную скорлупу, лабазник, календулу.

  1. Мазь из куриных яиц. Для приготовления состава используют два яйца и столовую ложку растительного масла. Допускается использование масла оливы, льна и другие виды. Компоненты необходимо взбить, добавить 1/2 ложки уксусной кислоты и еще раз перемешать. Средство наносится на очищенную кожу в вечернее время.
  2. Мазь из календулы. В данном случае используют готовую мазь из календулы или готовят средство самостоятельно. В домашних условиях потребуются цветы календулы, которые измельчают и смешивают с детским кремом или вазелином. Высокая эффективность у средства, если смешать календулу с льняным маслом.
  3. Рыбий жир. Средство необходимо наносить на пораженную область 3 раза в день. Эффект заметен уже через несколько дней применения.
  4. Лосьон из чистотела. Наибольшую эффективность показало использование сока растения в чистом виде. Для его приготовления необходимо взять свежее растение и отжать из него сок. Полученным составом регулярно протирают псориазные бляшки.

Помимо мазей и лосьонов широкое применение получили настои и отвары, которые принимают внутрь. Их действие направлено на вывод из организма антиоксидантов, очищение крови, нормализацию работы желудочно-кишечного тракта.

  1. Отвар из лавровых листьев. Для приготовления потребуется 20 грамм листьев. Их следует поломать на кусочки средней величины и залить 2 стаканами горячей воды. Смесь прокипятить 10 минут и остудить. После этого отвар процеживают и принимают 3 раза в день по 1/2 стакана. Курс лечения составляет 7 дней.
  2. Настой из чистотела. Для приготовления необходимо 200 грамм воды и 1 чайная ложка травы. Траву заливают кипятком и настаивают в течение часа. После этого процеживают и принимают перед едой 3 раза в сутки. При приготовлении средства важно соблюдать дозировку, так как растение ядовито.
  3. Ячменный отвар. 2 ложки ячменя заливают литром кипятка и настаивают в термосе 4 часа. После этого смесь процеживают и принимают по 1/2 стакана. Количество приемов за день может достигать 6 раз. Для улучшения вкуса в отвар допускается добавление сахара или меда.
  4. Облепиховое масло. Масло облепихи необходимо принимать 1 раз в день по чайной ложке. Лучше всего прием перенести на утренние часы.

Помимо перечисленных средств, внутрь можно принимать отвары лопуха, бузины, крапивы, календулы, бессмертника.

Еще одним эффективным средством для борьбы с псориазом являются лечебные ванны. Их готовят с добавлением лекарственных трав. Ванна обладает системным действием. Она не только снимает воспалительный процесс с кожи, успокаивает и увлажняет ее, но и позволяет нормализовать работу нервной системы, снять напряжение.

Наиболее эффективны ванны с шалфеем, хвойные, валериановые, льняные. Травы рекомендуется добавлять в теплую воду. Излишне горячая вода может ухудшить течение болезни. Она обжигает и раздражает кожу. Ванны не рекомендуются людям с заболеваниями сердца, повышенным давлением, онкологическими образованиями, в период обострения инфекционных заболеваний.

Методы профилактики псориаза

Учитывая, что такое псориаз и как тяжело его вылечить, немалое внимание следует уделять профилактическим мероприятиям. Профилактика псориаза – это целый комплекс процедур, которые рекомендуется выполнять в течение всей жизни. Стоит отметить, что для эффективной борьбы с недугом необходимо качественно изменить свою жизнь.

  1. Правильный уход за кожей. Этот пункт важен для любой формы проявления псориаза. Он заключается в регулярных водных процедурах. Осенне-зимний сезон наиболее опасен рецидивами недуга. По этой причине специалисты рекомендуют принимать ванны с лечебными травами. При гигиене тела следует использовать мягкие губки, которые не травмируют кожу. Для мытья головы рекомендуется применять лечебные и профилактические шампуни. Важно в любое время наносить на кожу увлажняющие крема и лосьоны. Это предотвратить ее пересыхание и растрескивание.
  2. Массаж. 1-2 раза в год следует проходить курс профессионального массажа. Он позволяет улучшить лимфотоки, кровообращение, запустить процессы регенерации тканей. При обострениях псориаза, воспаленные участки не затрагиваются. Массажу и растягиванию подвергается кожа вокруг высыпаний.
  3. Правильное питание. Одной из причин псориаза является наличие в рационе продуктов аллергенов и нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта. По этой причине необходимо исключить из рациона жареные, острые, копченые и другие виды вредной пищи. Следует ограничить употребление продуктов 1 категории аллергенности. Большее внимание следует уделять кашам, кисломолочной продукции, свежим овощам и фруктам.
  4. Отказ от алкогольной продукции. На данный момент точного подтверждения нет, но многочисленные исследования показали, что алкоголь способствует обострению кожных заболеваний. По этой причине следует существенно ограничить его употребление или полностью отказаться. В данном случае речь идет не только о крепких напитках, но и слабой алкогольной продукции в том числе.
  5. Образ жизни. При частых обострениях кожных заболеваний рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе. Положительно на состоянии кожи сказывается морской воздух. Поэтому специалисты рекомендуют раз в год выезжать на побережье. Такой отдых не только позволяет очистить кожу, но и снимает нервное напряжение, которое часто является причиной псориаза. Положительно на состоянии здоровья сказываются занятия плаванием, фитнесом, йогой.
  6. Снятие нервного напряжения. Стресс, повышенные нагрузки, депрессия, повышенное возбуждение часто является причиной обострения псориаза. Специалисты рекомендуют освоить различные методы релаксации: йога, медитация. Важно сохранять полноценный сон и давать организму отдыхать. При стрессовых ситуациях рекомендуются ванны с расслабляющими травами или успокоительные препараты.
  7. Прием лекарственных препаратов. При псориазе необходимо укреплять иммунитет, употреблять витаминные комплексы с содержанием витаминов А, Е, D, В. Использование медикаментозных препаратов для лечения заболеваний должно быть согласовано с врачом.

Нужно знать, что многие средства обостряют или ухудшают течение псориаза. В то же время важно понимать, что любое заболевание следует вылечить до конца. Поэтому всегда необходимо придерживаться рекомендаций специалистов.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий