Добавить в избранное
Лечение псориаза Все про лечение псориаза

Болезни от псориаза

Содержание

Самые действенные медикаменты против псориаза

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К сожалению, псориаз полностью излечить невозможно. Но современные средства от псориаза дают возможность получить длительные периоды ремиссии.

Медицине известно около трех тысяч лекарств, которые используются для борьбы против псориаза. Среди них есть как наружные препараты, так и внутренние. Наружные средства – кремы, мази, лосьоны, аэрозоли и пластырь, а внутренние – таблетки и уколы.

Перед тем как назначить лекарство, врач осматривает пациента и направляет его на анализы. В зависимости от результатов исследования он подбирает наиболее эффективное средство.

Лечение болезни происходит с помощью «лестницы терапевтических мероприятий».  Это означает, что сначала используют самое слабое наружное средство, которое почти не обладает побочными эффектами. Если оно не помогает, то переходят к более сильным наружным лекарствам. Затем начинают пить таблетки. В крайних случаях используют самое сильное лекарство – иммуносупрессоры. Они характеризуются высокой эффективностью в лечении псориаза, но вместе с тем очень токсичны.

Лечение псориаза направлено на избавление от симптомов заболевания и профилактику обострений.

Лекарства

Лекарства внешнего воздействия

Местное лечение производят с помощью мазей, кремов, шампуней и пластырей. Они являются наиболее эффективными средствами от псориаза. Эти средства содержат воду, эмульгатор, масло и активное вещество. Результат их воздействия – чистая и нежная кожа.

В борьбе против болезни применяют несколько групп кремов и мазей:

  • кортикостероидные гормоны;
  • кератолитики;
  • негормональные противовоспалительные препараты;
  • витаминсодержащие мази;
  • шампуни;
  • псалтырь от псориаза.

Кортикостероиды и кератолитики переводят болезнь из острой (прогрессирующей) стадии в стационарную, при которой не образуются новые бляшки. Затем назначают негормональные противовоспалительные лекарства и витаминсодержащие мази, чтобы восстановить структуру кожи.

Кортикостероиды

Кортикостероиды

Гормональные мази являются наиболее эффективным средством от псориаза. Они быстро затормаживают воспалительные процессы, избавляют от зуда и жжения, облегчают состояние больного. Но такие препараты имеют и недостатки. Если их использовать на протяжении длительного времени, то кожа начинает истончаться, и на ней появляются растяжки. К тому же происходит привыкание к медикаменту, и он перестает действовать. Поэтому приходится переходить на более сильные гормоны.

Также возможен синдром «рикошета»: если резко прекратить лечение высокоактивными гормонами, то признаки псориаза возвращаются и проявляются еще сильнее.

Кроме всего вышеперечисленного, гормональные средства обладают множеством побочных эффектов и противопоказаний.

Понизить риск развития побочных эффектов поможет применение стероидных лекарств от псориаза короткими курсами – в течение 10-20 дней.

К тому же использование гормональных средств для лечения псориаза возможно только по назначению врача. Самолечение может привести к нежелательным результатам.

Рекомендуется применять кортикостероиды последнего поколения (элоком, адвантан, локоид): побочный эффект от них минимален.

Для улучшения результата назначают комбинированные препараты, в которых стероиды, объединяются с салициловой кислотой (белосарик, диплосарик, элоком С) или кальципотриолом – аналогом витамина D3 (дайвобет). Благодаря салициловой кислоте, гормон проникает в более глубокие слои эпидермиса, а кальципотриол восстанавливает способность кожи правильно дифференцировать слои.

Кератолитики

Самым распространенным кератолитиком является салициловая мазь. Иногда применяют препараты, содержащие молочную кислоту. При острой стадии болезни лечение производят с помощью средства, содержащего низкую концентрацию активного компонента (от 0,5 до 2 %), а при стационарной – более высокую (2-5%).

Если у больного диагностирована легкая форма болезни, то салициловая мазь является основным средством для лечения псориаза. При средней и тяжелой формах недуга ее применяют в качестве вспомогательного лекарства в сочетании с кортикостероидными препаратами.

Салициловая мазь обеспечивает размягчение верхних шелушащихся слоев бляшек, чем способствует их быстрому заживлению.

Но лечение этой мазью нельзя проводить долго (более 20 дней), так как она способна легко проникать в кровь и накапливаться в организме. В некоторых случаях возможны побочные проявления: аллергия, головная боль, тошнота и сбои в работе почек.

Противопоказано лечение салициловой кислотой беременным женщинам, детям и людям, страдающим патологиями почек.

Кератолитики

Негормональные противовоспалительные средства

Для борьбы со стационарной и регрессирующей стадиями псориаза используют негормональные мази: ихтиоловую, серную, серно-дегтярную, цинковую, нафталоновую и дерматоловую. Эти средства обладают противовоспалительными, обеззараживающими, ранозаживляющими и рассасывающими свойствами.

Негормональные препараты, содержащие деготь, доказали высокую результативность при лечении псориаза. Они способны в течение 18-20 дней полностью очистить кожу от бляшек.

Нередко лечение осуществляют с помощью дегтярных ванн: кожу пациента намазывают березовым дегтем, а затем ему предлагается принять ванну, в которую добавлен деготь.

Деготь является природным лекарством от псориаза и не оказывает побочного действия. Но все же есть у него и недостатки. Прежде всего, он обладает очень резким неприятным запахом. К тому же при использовании в летнее время деготь может повысить фоточувствительность кожи и стать причиной солнечного ожога. В некоторых случаях его длительное применение может негативно отразиться на состоянии почек.

Эффективное воздействие против псориаза оказывают мази на основе солидола. Также в их состав входят растительные масла, масляные и спиртовые экстракты растений, ланолин, мед и пчелиный воск.

Мази с солидолом обладают обезболивающими, противовоспалительными, отшелушивающими, ранозаживляющими, противозудными, противогрибковыми и антибактериальными свойствами. Благодаря им, нормализуются обменные процессы в клетках эпидермиса, улучшается микроциркуляция крови и исчезают бляшки.

Чаще всего при лечении псориаза используют магнипсор, антипсор, цитопсор, псориум, акрустал, мазь Голюка, мазь Рыбакова, мазь Чернышева, мазь Иванова.

Для восстановления водного баланса кожи, смягчения бляшек, уменьшения жжения и зуда применяют гидратирующие кремы: Локопейз, Топик 10, Топик SOS, Унна, Виши, Авен, Мустела, Урьяж. Они изготавливаются на основе мочевины и сохраняют увлажняющие свойства на протяжении 10-12 часов.

При последней стадии обострения лечение производят с помощью фитопрепаратов. В основном используют ломо псориаз, псорилом, псориатен, колхаминовую мазь, плантозан-Б. Они смягчают кожу и оказывают регенерирующее действие.

шампунь от псориаза

Витаминсодержащие мази и кремы

С конца прошлого столетия против псориаза начали применять мази и кремы с содержанием витаминов: ретиноидов и кальципотриола – синтетического аналога витамина D3. Их влияние сравнимо с действием стероидов, обладающих низкой и умеренно низкой активностью. Но чтобы получить нужный результат, такие препараты необходимо применять длительное время (1-12 месяцев).

Чаще всего для лечения псориаза используют Аекол, Дайвонекс, Дайвобет, Кремген и Ксамиол. Они, кроме кальципотриола, содержат кортикостероиды. Благодаря аналогу витамина D3 ослабляется побочный эффект от применения гормонов.

Нельзя применять мази, содержащие кальципотриол, одновременно с салициловой кислотой.

Ретиноидами (ретиноевая мазь, Зорак, Тазорак, Видестим) производят лечение пустулезного псориаза в тяжелой форме. Они подавляют способность клеток эпидермиса к активному делению. Их действие сравнимо с действием стероидных гормонов, но они очень токсичны. Нередко в пациентов кожа становится сухой, появляются жжение и зуд в воспаленных местах.

Шампуни

Эффективное влияние оказывают шампуни.

Их разделяют на несколько групп:

  • Дегтярные (Псорилом, Фридерм деготь) – изготавливаются на основе березового, можжевелового или соснового дегтя. Они останавливают шелушение головы, снимают зуд и раздражение.
  • Противогрибковые (Низорал) – вещества, входящие в их состав способны уничтожить все виды грибков.
  • Лечебные (Скин-Кап) имеют в своем составе салициловую кислоту, цинк или ихтиол. Они обладают противомикробным и противогрибковым действием.
  • Косметические (Сульсена, Натура, Фридерм Баланс, Гармония чистых металлов) оздоровляют кожу голову, избавляют от сухости и придают крепость волосам.
  • Детские (Нипп, Джонсонс Беби, Я и мама) не содержат красителей, отдушек и раздражающих веществ. С их помощью лечат заболевание у детей.

Пластыри

Действенный результат в борьбе с недугом оказывает пластырь от псориаза. К тому же он прост в применении. Чаще всего используется пластырь Qu’annaide Xinmeisu Tiegao и Нежная кожа.

Пластырь от псориаза содержит камфорное и эвкалиптовое масла, борнеол, флуоционид и метилсалицилат. Псалтырь обладает регенерирующим, противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Пластырь от псориаза избавляют от защитной пленки и наклеивают на пораженные места.

лечения псориазаМедикаменты для внутреннего применения

Больных интересует, какие препараты применять внутрь и как их пить.

Лекарствами, применяемыми внутрь, являются следующие средства:

  • антигистаминные средства;
  • гепатопротекторы и ферменты;
  • энтеросорбенты;
  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • иммуносупрессоры.

Антигистаминные средства

Антигистаминные таблетки назначают пациентам в период острого течения болезни, чтобы облегчить зуд. Если наблюдается нарушение сна, то рекомендуются антигистаминные лекарства, оказывающие мягкое седативное действие (диазолин, фенкарол, супрастин). Если же сон нормальный, то используют антигистаминные препараты нового поколения: телфаст, кларитин, эриус, зиртека, семпрекс.

Снять тяжелые воспалительные процессы помогут десенсибилизирующие лекарства (тиосульфат натрия или кальция хлорид), которые вводятся капельным способом.

Гепатопротекторы и ферменты

Ферменты (фестал, панзинорм, креон) и гепатопротекторы (ликопид, силимар, эссливер форте, эссенциале, карсил) назначаются внутрь в том случае, если у больного нарушена работа желудочно-кишечной системы.

Использование ликопида при псориазе позволяет избавиться от воспалительного процесса, так как средство обладает иммуномодулирующими свойствами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

лечение витилиго

Энтеросорбенты

При прогрессировании болезни назначается дезинтоксикационное лечение псориаза. С этой целью применяют энтеросорбенты (энтеродез, энтеросгель, полисорб) или гемодез.

Антибиотики

Если заболевание сопровождается острыми инфекционными процессами, то врач может порекомендовать пить антибиотики (пенициллины, макролиды, цефалоспорины) и интерферон.

Нестероидные противовоспалительные средства

Избавиться от болевых ощущений помогут нестероидные противовоспалительные лекарства (кеторол, ксефокам, найз, нурофен).

Иммуносупрессоры

Основную роль в развитии псориаза играют клетки иммунной системы – Т-лимфоциты. Обычно они защищают организм от болезнетворных микроорганизмов. Но иногда инфекции приводят к нарушению работы иммунных клеток и Т-лимфоциты начинают действовать не только против патогенной микрофлоры, но и против полезной, в результате чего развивается псориаз.

Восстановить нормальную функцию Т-лимфоцитов помогут иммуносупрессоры. Чаще всего используют сандиммун, или циклоспорин-А. Но из-за того, что иммуносупрессоры характеризуются повышенной токсичностью и часто вызывают побочное действие, то применять их можно только в условиях стационара под тщательным присмотром лечащего врача.

Биопрепараты

В начале нынешнего тысячелетия с помощью биотехнологии были получены новые лекарства, которые способны избирательно подавлять деятельность Т-лимфоцитов (алефацепт, устекинумаб, адалимумаб, инфликсимаб). Они отличаются высокой эффективностью, но имеют свои недостатки. Биопрепараты ослабляют иммунитет, в результате чего повышается риск проникновения в организм инфекций. К тому же недостаточно изучено их воздействие на организм.

Так какие же препараты самые лучшие?

Каждый медикамент имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому назначить наиболее подходящее средство от псориаза сможет только врач. При выборе лекарства он учитывает его воздействие, стадию болезни и особенности ее протекания, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний, а также индивидуальные особенности пациента: возраст, наличие аллергии и общее состояние здоровья.

Лечение псориаза в стационаре

Лечить псориаз в домашних условиях можно вначале или при непродолжительном или лёгком течении болезни. Но иногда лечение должно проходить строго в стационаре.

Больные обращаются в стационарные медицинские учреждения в средней и тяжёлой степени заболевания.

Это бывает необходимо в случае скоротечного рецидива, неэффективности амбулаторного лечения, при прохождении медкомиссии от военкомата или с целью оформления инвалидности для подтверждения диагноза.

Рассмотрим, какова схема лечения в стационаре, какие методы используют врачи в больнице.

Стандартное лечение при поражении до 30% кожи

больничная палата

Список препаратов и мероприятий в больнице назначают, исходя из стадии заболевания.

Как известно, недуг имеет три стадии:

  1. прогрессирующую,
  2. стационарную
  3. и регрессирующую.

Когда симптомы болезни начинают затихать, наступает регрессирующая стадия, больной находится на амбулаторном лечении.

В больнице лежат пациенты при прогрессирующей и стационарной стадии. При этом лечение проводится различное. Вот как в стационаре лечат псориаз на каждой из них.

Прогрессирующая стадия

димедрол

В этот период необходимы меры, которые остановят увеличение пятен и развитие воспалительного процесса.

Проводится ряд комплексных мер с применением препаратов разного направления:

  • Назначают введение антигистаминных препаратов (Пипольфена, Димедрола, Тавегила, Супрастина).
  • Применяют инъекции с тиосульфатом натрия 30% (10 мл в день), Унитиолом 5%-ным либо хлоридом кальция в концентрации 10%.
  • Используют седативные средства (бромид, валерианку, транквилизаторы). В какой дозировке и как лечат псориаз в стационаре этими препаратами, решает лечащий врач индивидуально.
  • Прописывается витаминный комплекс с включением групп A, B (1, 6, 12), C, D2, фолиевой кислоты.

Стационарная стадия

укол в плечо

Эта стадия болезни уже не требует немедленных, экстренных мер по обеззараживанию и снятию воспаления.

Она больше направлена на иммуномодуляцию, регенерацию клеток, поэтому стационарное лечение в период остановки роста и увеличения количества бляшек следующее:

  • Больному назначается Пирогенал внутримышечно по 5 мкг (постепенно количество увеличивается).
  • Прописываются инъекции Продигиозана в начале по 25 мкг (с постепенным увеличением дозы).
  • Назначается Уф-терапия.
  • Часто применяется бальнеотерапия, основанная на оксидате торфа, хвойных экстрактах, морской соли.

Кроме таблеток и уколов применяются препараты внешнего воздействия:

  • мази,
  • кремы,
  • лосьоны.

Это методы лечения псориаза в стационаре любой разновидности, кроме каплевидного.

В его случае назначается:

  1. амоксициллин,
  2. макролиды,
  3. цефаликсин,
  4. ультрафиолетовое облучение.

После того, как болезнь переходит в стадию регресса, пациент выписывается домой на амбулаторное лечение. В среднем курс занимает 14-15 дней.

Лечение при тяжёлой степени

Мероприятия по лечению псориаза при тяжёлом течении заболевания назначаются комплексно, используя внутреннее и внешнее воздействие, различные процедуры.

Общая схема лечения при большом поражении (более 30% кожного покрова):

  • Ретиноиды. Это ацитретин (по 1 мг/кг 1 раз в сутки) и циклоспарин А (по 2,5 мг/кг 2 раза в сутки. Курс лечения длительный, больной продолжает их принимать после выписки.
  • Цитостатики. Больному выписывают приём таблеток азотиоприна по 3 раза в сутки. Доза рассчитывается по 4 мг на 1 кг массы тела. После перехода в стационарную стадию препарат принимается 1 раз через каждые 5 дней на протяжении 1 месяца. Также назначается Метотрексат для снижения деления клеток, приём по 5 мг в течение 5 дневного курса.
  • Антикоагулянты. Обычно вводится под кожу Гепатрин 2 раза в день.
  • Детоксикация. Вывод токсинов осуществляется за счёт гемодеза, гемосорбции, иммуномодуляторов, плазмафореза.
  • ПУВА-терапия. Принимается Метаксалол совместно с ультрафиолетовым облучением.

Мы рассмотрели, как в стационаре лечат псориаз на разных стадиях болезни и при определённой площади поражения. Больному назначается определённая диета.

После выписки пациент долечивается амбулаторно, под наблюдением врача из поликлиники.

Кроме медикаментов, которые больной должен принимать на домашнем лечении, ему рекомендуется диетическое писание и отказ от вредных привычек. [Всего голосов: 21    Средний: 2.4/5]

Что за болезнь псориаз, как она проявляется и как лечится

Здравствуйте, дорогие мои читатели! В этой статье рассмотрим вопрос — что за болезнь псориаз? Псориаз — это длительно протекающее и практически неизлечимое, незаразное заболевание. При нем преимущественно поражается кожа, ногти и суставы. Псориаз может появиться у человека в любом возрасте, даже у детей.

Существует несколько теорий о причине возникновения псориаза:

  1. Теория о нейрогенных нарушениях;
  2. Теория о нарушениях в эндокринной системе;
  3. Теория о вирусных нарушениях или теория о нарушениях в обмене веществ.

Но ни одна из этих теорий научно практически не доказана. На сегодняшний день ученые пришли к выводу, что на возникновение болезни оказывает влияние наследственность или генетическая предрасположенность человека к патологическому изменению клеток кожи.

Эти клетки образуются в базальном слое и, достигнув наружного рогового слоя, образуют чешуйки. Генетический фактор доказывает наличие заболевания у родственников. Другими словами: если псориазом страдают ваши родственники, то он может появиться у вас или у ваших детей.

Факторы, влияющие на появление псориаза

На появление псориаза влияют следующие факторы:

  • Нервные срывы;
  • Психические и физические потрясения, перегрузки организма;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Биохимические и ферментативные нарушения;
  • Переохлаждение организма;
  • Снижение иммунитета.

Сложно выявить и подтвердить, что же стало причиной этого заболевания. Чаще говорят о том, что болезнь появилась без видимых причин.

Что за болезнь псориаз: как он проявляется?

При данном заболевании на коже появляются папулы и бляшки. Бляшки — это резко ограниченные, уплотненные пятнышки на коже розоватого или красноватого оттенка с мелкими светлыми чешуйками. Бляшки имеют различные очертания, но чаще они округлые или овальные. Они могут располагаться на теле человека в любом месте, но чаще наблюдаются на крупных суставах, на крестце и пояснице, под волосами на голове.

Псориатическим папулам свойственен быстрый рост с образованием бляшек в несколько сантиметров, которые потом сливаются в большие поражения кожи.

Как диагностируют псориаз

Для диагностики важны следующие показатели:

  1. Если попытаться соскоблить папулу, чешуйки легко обсыпаются, образуется «стеариновое пятно».
  2. На коже проявляется красноватая блестящая поверхность — терминальная пленка пятна;
  3. Если продолжить соскабливать пятно, то на его поверхности появляются точечные кровотечения — «кровяная роса».

Стадии протекания псориаза

Для высыпаний при этом заболевании характерны следующие этапы развития:

  1. Прогрессирующая стадия (появление мелких папул, которые со временем увеличиваются и сливаются в более крупные);
  2. Стационарная стадия (бляшки вырастают и какой-то промежуток времени не изменяются);
  3. Регрессирующая стадия (высыпания бледнеют, становятся тоньше и пропадают с поверхности кожи).

В зависимости от состояния организма заболевание может протекать очень длительно.

Для первой стадии высыпания характерен эффект Кебнера: на месте поврежденной кожи примерно через неделю появляются новые псориатические поражения.

В период ремиссии на коже в области локтевых или коленных суставов могут оставаться единичные, так называемые «дежурные» бляшки.

Виды псориаза

Существует несколько разновидностей заболевания:

  • Экссудативная форма: при ней выражена отечность и яркость папул с желтоватыми корочками на их поверхности;
  • Фолликулярная форма: маленькие папулы локализуются в области устьев фолликулов;
  • Ладонно-подошвенная форма псориаза: при ней кожа подошв и ладоней испрещена трещинами и чешуйками, на них видны псориатические бляшки;
  • Себорейный псориаз: локализуется в основном на волосистой части головы; псориаз волосистой части головы фото
  • Псориатическая эритродермия. При этой форме болезнь протекает очень тяжело, вся поверхность кожи поражена псориазом, увеличиваются периферические лимфоузлы, появляется температура, зуд, нарушение сна, наблюдаются изменения в крови и моче; псориатическая эритродермия
  • Артропатический псориаз: поражает и деформирует суставы, ограничивает движение в них. Для него характерны резкие боли и припухлость в области пораженного сустава. Это очень болезненная форма псориаза, которая часто приводит к инвалидности. артропатический псориаз

При всех формах псориаза наблюдается изменение ногтей: они мутнеют, утолщаются и в них появляются мелкие крапинки, как будто их истыкали иголкой.

О том как лечить псориаз ногтей читайте в этой статье.

Заболевание длится многие годы с периодами ухудшения и улучшения самочувствия, ему характерна сезонность: обострение в холодное и ремиссия в теплое время года.

Лечение псориаза

Псориаз следует лечить под наблюдением врача в дерматологическом отделении. Лечение назначают, оптимально сочетая терапевтические препараты с мазевыми средствами и физиотерапией, а также ограничивая животные жиры и углеводы в пище, алкоголь и острые блюда.

Подробнее о том как питаться при псориазе читайте здесь.

Больные должны быть под диспансерным наблюдением у врача и им необходимо ежегодное санаторно-курортное лечение. При псориазе рекомендуется посетить радоновые источники и сероводородные ванны, купаться в море и принимать солнечные ванны.

На сегодня это вся информация. Если статья оказалась для вас полезной — поделитесь знаниями с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы!

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий