Добавить в избранное
Лечение псориаза Все про лечение псориаза

Чем лечить псориаз ногтей отзывы

Содержание

Лечение псориаза ногтей в домашних условиях народными средствами

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Всем здравствуйте. Сегодня я вам подробно расскажу про лечение псориаза ногтей в домашних условиях. Да, если вы не знали, то эта болезнь поражает не только тело, но также ногти, хотя и не так часто.

Иногда ее путают с грибком (который может стать причиной развития псориаза), из-за чего начинают неправильное лечение, которое не приводит к положительным результатам.

Чтобы этого не произошло, при любом поражении ногтей рук или ног необходимо обязательно обратиться к врачу для диагностики и только после начинать лечить болезнь (при ее подтверждении). А вот как именно, читайте в сегодняшней статье.

Лечение псориаза ногтей в домашних условиях

Перейду сразу к основному — к терапевтическим методам. Любое лечение будет опираться на симптомы, тяжесть протекания болезни и восприимчивость пациента к тем или иным медикаментам.

Именно поэтому я не рекомендую заниматься самолечением. Только врач может поставить точный диагноз и назначить адекватную терапию.

Полностью излечить данное заболевание не удастся, а вот вогнать его в стадию глубокой ремиссии — да, при точном соблюдении рекомендаций доктора.

Если у вас обнаружился псориаз ногтей, то лечиться он будет комплексно:

  • Вам будет рекомендовано приобрести лечебный лак для ногтей или специальные увлажняющие гели;
  • Важно восстановить пищеварительную функцию посредством правильной диеты, так как именно неправильное питание часто приводит к обострению псориаза;
  • Необходимо также отрегулировать эндокринную и гормональную функцию и улучшить местный иммунитет;
  • Может понадобится фито, физио или фототерапия.

Лечебные лаки

Вот вам список специальных лаков, которые часто назначаются при ногтевом псориатическом поражении:

  • Nail Tek Xtra — лак, предназначенный для очень тонких, слабых ноготков;
  • Nail Tek II Intensive Therapy — вылечит слоящиеся, истонченные ногтевые пластины;
  • Blaze Nail Force — средство для укрепления ноготков.

Специалисты также утверждают, что помочь при начальной стадии болезни может обычный укрепляющий бесцветный лак. Он не дает попасть внутрь ногтя инфекции и делает ноготки блестящими и привлекательными.

Гормональные мази

Название мази Инструкция по применению Побочные эффекты Противопоказания
Преднизолон

Наносить трижды в сутки на протяжении

14 дней

Жжение, зуд, есть риск развития фолликулита Инфекции грибковые, вирусные либо бактериальные, корь, герпес, ветрянка, нарушение целостности кожных покровов, индивидуальная непереносимость.
Белосалик Наносится 3 раза за сутки курсом 3−4 недель. Сильная сухость кожи, зуд, атрофия эпидермиса, вторичные кожные инфекции. Инфекции грибкового, вирусного или бактериального происхождения, корь, герпес, ветрянка, нарушение целостности кожных покровов, индивидуальная непереносимость, опухоли кожи.
Триакорт Используют трижды за сутки Жжение, зуд. Инфекции грибкового, вирусного, бактериального происхождения, нарушение целостности, туберкулезе кожных покровов, индивидуальная непереносимость.
Триамцинолон Трижды в день Высыпания на коже, отечность Период беременности, Инфекции грибкового, вирусного, бактериального происхождения,
Дермовейт

Ежедневно 3 раза за день не более

4 недель.

Зуд, сыпь, эритема, аллергические реакции. Кожная онкология, бляшечный, пустулезный псориаз, детям до 1 года, период лактации, Инфекции грибкового, вирусного либо бактериального происхождения.
Акридерм ГК Два-три раза в сутки в течение 14−28 дней. Аллергический дерматит, жжение, раздражение, сухость. Индивидуальная непереносимость, возраст до 1 года, открытые раны, теберкулез кожи, герпес, ветрянка.

Негормональные мази псориаз ногтей

Салициловая 2% Лечебный курс длится 1−3 недели. Мазать до 3-ёх раз за день Раздражение, сухость эпидермиса Отсутствуют
Лориден Дважды за сутки в течение 14 суток Зуд, жжение, сухость Первый триместр беременности, детский возраст до 3 лет
Цинковая До 3 раз в день. Курс устанавливается индивидуально В случае долгого применения, возможно раздражение Разрешено для лечения детей
Дайвонекс Трижды в день. Максимальный эффект достигается спустя 2 недели лечения. Локальное раздражение кожи Нельзя сочетать с препаратами с салициловой кислотой и применять при гиперчувствительности к кальципотриолу.
Антипсор Длительность лечения составляет 14−40 дней Очень редко зуд, покраснения Индивидуальная непереносимость компонентов
Лостерин 2−3 раза в день с курсом до 30 дней. Иногда зуд, жжение Индивидуальная непереносимость компонентов

Крем от ногтевого псориаза

  • Псорилом — применяется для лечения взрослых. Наносить на ноготки надо трижды в день, не втирая. Возможны аллергические реакции;
  • Пикладол для лечения детей и взрослых. Курс лечения равен 3 месяцам;
  • Софора. Лечиться им надо максимум 30 дней с последующим перерывом;
  • Псоркутан. Мазать ногти можно два раза в сутки. Терапевтический курс равен 2−12 месяцам. Запрещено его применение в период лактации, беременности.

Дерматропные медикаменты

  • Дитранол;
  • Миканол;
  • Антралин.

Все эти препараты используют только по назначению врача, также как и гормональные средства.

Ретиноиды

крем от псориаза ногтей

  • Тазаротен;
  • Третиноин;
  • Бензоил пероксид.

Витамины

Часто врачи в качестве дополнительной терапии при лечении псориаза ногтей назначают витамины. Можете есть определенные продукты питания или витаминные комплексы, которых в аптеке большое множество. Вот вам перечень витаминов, которые смогут облегчить ваше состояние:

  • Витамин Е. Это отличный антиоксидант, который устраняет аллергические реакции, воспаления. Для его восполнения в организме принимайте в день по столовой ложке любого растительного нерафинированного масла;
  • Витамин Д, который содержится в ультрафиолетовых лучах. Обязательное дополнение к лечению любого вида псориаза;
  • Витамин А, помогающий избавиться от воспалительных процессов. Ешьте больше овощей, болгарский перец, печенку, сметану;
  • Аскорбиновая кислота, укрепляющая каппиляры, иммунную систему. Содержится в большом количестве в цитрусовых, шиповнике, киви, лесных ягодах.
  • Витамин В необходим для нормальной работы клеточного метаболизма и нервной системы. Есть в орехах, гречке, печени.

Можете регулярно смазывать витамином, А (продается в капсулах в аптеке) ногти при обострении болезни. Так вы быстрее избавитесь от воспалительного процесса. Это вещество укрепит и заживит ткани. Запомните, втирать раствор запрещено!

Обязателен прием иммунодерпесантов, особенно при генерализованном псориазе ногтей, чтобы снять нервное напряжение, стресс (Метотрексат, Циклоспорин). Только учтите, что у этих препаратов имеется большой список побочных эффектов.

Обязательная диета

Без правильно подобранного питания невозможно вылечить псориаз ногтей.

Разрешенные продукты питания Запрещенные продукты питания

Крупы

Овощные супы

Нежирные молочные продукты

Некрепкий чай

Фрукты, овощи

Натуральные напитки домашнего приготовления

Нежирное мясо (тушеное, вареное, печеное)

Куриные яйца

Жареная рыба/мясо

Газировка

Фаст-фуд

Мороженое

Сгущенка

Острые, жирные, соленые блюда

Пряности, приправы

Алкоголь

Физиотерапия

фототерапия от псориаза ногтей

При запущенной стадии болезни врачи могут назначить облучение ультрафиолетом. До процедуры кожа и ногти будут обработаны дитранолом либо чистым дегтем для достижения наилучшего эффекта.

Также часто применяют ПУВА-терапию, которая отлично сочетается с применением ретиноидов.

Может назначаться УВЧ, магнитотерапия, динамометрия, фонофорез с применением гормональных медикаментов, криотерапия.

Народные средства

Эти методы не могут выступать в качестве основного лечения. Их используют в качестве вспомогательной терапии для устранения симптоматики болезни. Самыми популярными являются:

  • Примочки. Возьмите 2 большие ложки кукурузного крахмала либо овсяной муки, смешайте их с поллитром воды. Полученный состав накладывайте на ногтевые пластины дважды в день;
  • Ванночки. Возьмите 20 грамм лавровых листьев, залейте кипятком, пусть он настоится немного, потом прокипятите, остудите и подержите на протяжении 15 минут в нем ногти. Хорошо зарекомендовала себя желатиновая ванночка: на 1 стакан воды берите 2 чайные ложки желатина. Нагрейте раствор до теплого состояния и погрузите туда пальчики с пораженными ногтями на 15 минут. После ванночки смажьте ногти лечебной мазью;
  • Компресс из настоя дурушника. Берете 4 большие ложки сухой травы, заливаете поллитрами горячей воды, настаиваете, остужаете и наносите в виде компресса на ноготки на 20 минут.

Можете попить отвары из разных лечебных трав дважды в сутки по 50 мл.

Хорошие отзывы заслужил березовый деготь. Проблемные места обрабатываете им единожды в сутки. Выдерживайте на ногтях минимум 10 минут. В последующие разы прибавляйте немного времени. В итоге максимум можете держать состав на ногтях 30 минут.

После смываете деготь теплой водой с мылом и смазываете ногтевые пластины мазью. Терапевтический курс должен длиться минимум 14 дней.

Гомеопатические препараты

Это безопасные средства, которые не вызывают зависимости и привыкания:

  • Псориатен;
  • Псоринохеель;
  • Эскулюс;
  • Сульфур-хеель;
  • Ледум.

Оперативное вмешательство

Когда все прочие методы не дают результата, то приходится прибегать к оперативному лечению. Удаляют ногти в условиях амбулатории под местной анестезией.

Рекомендации доктора

  • Всегда старайтесь коротко стричь ногти;
  • Не состригайте заусеницы, а стачивайте их специальными маникюрными пилочками;
  • Нельзя обрезать кутикулу щипчиками, проводить наращивание ногтей и прибегать к процедуре гель-лак;
  • Обрабатывайте ногтевые пластины лечебным лаком;
  • Если у вас поражены ногтевые пластины на ногах, то обувь выбирайте на размер побольше, чтобы пальцы не сдавливались в ней;
  • Работу по дому при частом контакте с водой и моющими средствами выполняйте в защитных перчатках;
  • Регулярно пользуйтесь кремами, гелями, мазями, с целью увлажнения кожи пальчиков и ногтей;
  • Соблюдайте диету;
  • Промывайте ногти отварами из лекарственных трав (к примеру, шалфей, зверобой и прочие);
  • Если вас беспокоит зуд, то принимайте антигистаминные препараты;
  • Поддерживайте свой иммунитет. Ешьте больше свежих овощей, фруктов, а в холодный сезон пейте витаминные комплексы;
  • Не занимайтесь самолечением.

Заключение

Вот, дорогие друзья, надеюсь вы поняли как надо проводить лечение псориаза ногтей в домашних условиях. Это серьезное заболевание, требующее длительного лечения.

Если вы будете строго соблюдать все рекомендации врача, то сможете достигнуть долгой ремиссии и надолго забыть о неприятных симптомах болезни.

На этом я с вами прощаюсь. Будьте здоровы!

Псориаз

Псориаз – это хроническое заболевание кожи с неизвестной причиной, проявляющееся появлением красных шелушащихся пятен на коже.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение проводится у врача-дерматолога.
Синоним – чешуйчатый лишай.
Код по МКБ 10: L40. По международной классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.

Псориаз как заболевание изучают около 200 лет. До этого периода таких пациентов считали больными проказой и относились к ним соответствующим образом как к прокаженным. Отличие: проказа (лепра) — инфекционное заболевание (возбудитель — Mycobacterium leprae). Псориаз — неинфекционное.

так выглядит вульгарный псориаз

 

 

Причины

Этиология (причина) псориаза не известна!!!

Для начала я расскажу про патогенез (механизм развития) заболевания, а потом расскажу о возможных причинах.

Патогенез псориаза:

  1. Клетки поверхностного слоя кожи (эпидермиса) – кератиноциты начинают усиленно размножаться. Их количество возрастает в несколько раз. Их жизненный цикл укорачивается, то есть они намного раньше покрываются чешуйками, чем нормальные клетки кожи. Внешне этот процесс проявляется утолщением и покраснением кожи, поверхность которой еще и покрыта белесоватыми чешуйками.
  2. В толщу измененных клеток кожи проникают иммунные клетки – лимфоциты: Т-киллеры и Т-хелперы (читать подробнее о клетках и органах иммунной системы). Эти клетки выделяют специальные вещества, которые привлекают другие клетки иммунной системы – макрофаги и нейтрофилы.
    Развивается воспалительная реакция в коже без участия инфекции. Такая реакция называется аутоиммунной, то есть иммунная система направлена против своего собственного организма, а не против бактерий или вирусов.

 

А теперь о причинах.

Ученые до сих пор спорят, что является пусковым механизмом – резкий рост кератиноцитов, в ответ на который в кожу и приходит масса иммунных клеток? Или же первична аутоиммунная реакция в коже, а кератиноциты вслед за этим начинают избыточно расти и ускоренно развиваться?

В любом случае до главной причины так до сих пор никто и не добрался – ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ТОЛЧКОМ к запуску того или иного механизма в начале развития псориаза?

И опять интересный факт. Известно, что у ВИЧ-больных происходит подавление иммунной системы, в первую очередь, Т-лимфоцитов. Вроде бы псориаз у них не должен развиваться. Однако у ВИЧ-пациентов отмечается рост заболеваемости псориазом. И течение болезни у больных СПИДом более тяжелое.

 

Провоцирующие (триггерные) факторы болезни
  1. Наследственность: если болеет один родитель – риск появления псориаза у детей составляет 7%, если оба родителя – риск 40%.
  2. Травмы кожи:
    — механические — царапины, порезы, потертости,
    — химические — растворители, лаки, краски, моющие средства, бытовая химия, парфюмерия,
    — термические – переохлаждения, ожоги.
  3. Эндокринные заболевания – сахарный диабет, гипотиреоз, гормональные перестройки организма.
  4. Стрессы.
  5.  

     

  6. Инфекционные заболевания кожи – стафилококковая, стрептококковая, грибковая инфекция.
  7. Злоупотребление алкоголем, курение.
  8. ВИЧ-инфекция.

 

Симптомы

Главный симптом псориаза: появление розово-красных пятен на коже, поверхность которых покрыта серебристыми чешуйками ороговевающего слоя кожи (эпидермиса).

  1. Симптом «стеаринового пятна».
    Это патогномоничный (то есть характерный только для данного заболевания) признак. Поскабливание (граттаж) псориатического пятна. Производится тупым скальпелем или предметным стеклом (не ногтем!!).
    При легком поскабливании поверхность пятна становится белой, как будто покрытой воском – это симптом «стеаринового пятна».
  2. Симптом «псориатической пленки».
    Еще один патогномоничный для псориаза симптом.
    При дальнейшем поскабливании, аккуратно снимающем чешуйки с псориатической бляшки, под чешуйками видна блестящая поверхность – так называемый симптом псориатической, или терминальной, пленки.
  3. Симптом «кровяной росы Полотебнова» (симптом Ауспитца).
    Еще один патогномоничный для псориаза симптом.
    При дальнейшем поскабливании (гроттаже) бляшки, то есть при снятии терминальной пленки проявляются точечные кровотечения, которые не сливаются между собой. Это и есть симптом «кровяной росы».
  4. Симптом Пильнова. Характерно для начальной стадии и стадии прогрессирования. Округлое розовое пятно без шелушения, с четкими границами. При прогрессировании заболевания по периферии пятна (бляшки) отмечается ободок красной кожи, еще не покрытый чешуйками.
  5. Симптом Кебнера. Псориатические очаги появляются на коже в местах ее травмирования – в местах царапин, потертостей, в местах трения об одежду.
  6. Симптом Картамышева. Когда пальцами исследуют (пальпируют) бляшки на волосистой части головы (ВЧГ), пальцами ощущается четкая граница бляшек. В отличие от себорейного дерматита, когда никакой четкой границы между пятнами и здоровой кожей при пальпации нет.
  7. Симптом Воронова – симптом регрессирующего (проходящего) пятна. По периферии псориатического пятна остается какое-то время морщинистая кожа, более светлая и блестящая, чем здоровая кожа.
  8. Симптом «наперстка» на ногтях – признак поражения псориазом ногтей. Ноготь весь в точечных углублениях, как у наперстка.
  9. Симптом «масляного пятна» на ногтях: желто-бурое пятно под ногтевой пластинкой – также признак ногтевого псориаза.
  10. Онихогрифоз – деформация ногтевой пластинки при псориазе ногтей. Ноготь приобретает уродливые формы, иногда похожие на коготь птицы.
  11. Линия Бо-Рейля. Продольная линия, проходящая через весь ноготь, является признаком нарушения питания ногтевой пластинки.

 

Виды псориаза и клиника

Псориаз обыкновенный

Синонимы — простой, вульгарный, монетовидный или бляшковидный псориаз. Код по МКБ10: L40.0
Этот вид встречается у 90% пациентов.

так выглядит псориатическая бляшка

 

Псориатическая бляшка: розово-красный участок кожи округлой формы, приподнятый над остальной кожей на 1-2 мм, четко отграниченный от здоровой кожи. Сверху бляшка покрыта серебристыми чешуйками, которые легко отслаиваются, после чего бляшка может немного кровоточить. Легкий кожный зуд. Бляшки могут сливаться друг с другом, формируя т.н. «парафиновые (или стеариновые) озера».

бляшки при вульгарном псориазе

 

 

Локализация псориатических бляшек: колени, локти, волосистая часть головы (ВЧГ), кисти, стопы, пояснично-крестцовая область. Это самые излюбленные места расположения бляшек. Врачи еще их называют «дежурные» бляшки (или «сторожевые»), так как они сохраняются очень долго. Только одно пятно при псориазе — нередкая картина. Это именно дежурная бляшка.

псориаз волосистой части головы

 

Обязательно следует проводить рентгенографию суставов, так как у большинства пациентов отмечаются изменения в суставах.

 

Генерализованный пустулезный псориаз (L40.1 ) и пустулез ладонный и подошвенный (L40.3)

Эти две формы заболевания отличаются только распространенностью процесса. Механизмы патогенеза у них одинаковые.
Пустулезные формы встречаются у 1% больных псориазом.

пустулезный псориаз

 

На коже появляются везикулы (пузырьки) и пустулы (гнойнички), которые могут сливаться между собой, образуя «гнойные озера». Вокруг может присутствовать шелушение кожи. Может беспокоить кожный зуд. Кожа вокруг пустул красная, воспаленная, горячая на ощупь.
Повышение температуры тела.
В крови – повышение лейкоцитов (лейкоцитоз).
Это редкие и самые тяжелые виды псориаза. Но они требуют немедленного осмотра врача и назначения комплексного лечения. А генерализованный пустулезный псориаз требует стационарного лечения. В очень редких случаях, при присоединении бактериальной инфекции, в литературе описаны даже случаи сепсиса и смертельные исходы.

Одна из разновидностей пустулезного псориаза – экссудативная форма. При этом гнойников и пузырей на коже нет, но есть мокнутие пораженной кожи, образование корок и кожный зуд.

 

Акродерматит стойкий Аллопо

Код по МКБ 10: L40.2.

На коже пальцев рук и ног появляются пустулезные (гнойничковые) псориатические изменения и шелушение. В процесс вовлечены ногтевые пластинки.
Ногти деформированы, отслаиваются местами от ногтевого ложа, имеют точечные углубления.

Более легкая форма – псориаз ногтей без пустулезных изменений, то есть без гнойников на коже.

псориаз ногтей

 

Псориаз каплевидный

Код по МКБ 10: L40.4

это каплевидный псориаз

 

На коже появляются точечные, каплевидные пятна размером 1-3 мм розового цвета с шелушением. Может быть легкий кожный зуд.
Локализация: все тело – на туловище, на руках и на ногах. Редко — на лице.

Часто каплевидная форма появляется после инфекционных заболеваний (ангина, ОРВИ).

 

Псориаз артропатический

Код по МКБ 10: L40.5

Другие названия – псориаз суставов, псориатическая артропатия, псориатический артрит.

псориатический артрит

 

Развивается у 10% больных псориазом.
Поражаются суставные поверхности и околосуставные ткани – связки, сухожилия, суставные сумки.

Локализация – любые суставы, но преимущественно поражаются мелкие межфаланговые суставы пальцев рук. Однако, известны случаи, например, псориатического спондилоартрита – поражение межпозвонковых суставов, или псориатического коксартроза – поражение тазобедренного сустава.

Жалобы больных: на боли, тугоподвижность в суставах. Появляется отечность и покраснение кожи в области суставов. Нередки случаи, когда больных вообще ничего не беспокоит, однако на рентгенограммах отмечаются артрозоподобные изменения на суставных поверхностях.

Суставные боли и ограничение движения в суставах приводят к инвалидизации больных. Таких пациентов следует направлять на освидетельствование МСЭК для определения группы инвалидности.

 

Другой псориаз

Код по МКБ 10: L40.8

К этому виду относится псориаз обратный (инверсный, интертригинозный).

Локализация – наоборот – не на разгибательных поверхностях, а на сгибательных. Локтевые сгибы, подколенные ямки, подмышечные впадины, паховые складки, под молочными железами. При этом на остальных участках тела высыпаний нет.

Развивается у пациентов с ожирением и сахарным диабетом.
Проявление: на коже появляются красные пятна, практически без шелушения, слегка приподнятые над окружающей кожей.

псориаз в складках кожи

 

Псориаз неуточненный

Код по МКБ 10: L40.9

Все остальные виды, которые по тем или иным признакам невозможно отнести к вышеописанным видам, относят к этой группе.

 

Сезонные формы псориаза

  1. Зимняя форма (фоточувствительный псориаз). Высыпания появляются в холодный период года. Хорошо лечатся ультрафиолетовым облучением.
  2. Летняя форма (фототоксический псориаз). Обострения случаются в летний период. УФО-облучение приводит к обострению заболвания.

 

Стадии псориаза

  1. Стадия прогрессирования, или острая стадия. Это первая, начальная стадия псориаза, когда отмечается появление новых бляшек и пятен и рост в размерах старых. Кожный зуд, жжение, общее недомогание пациентов. Реакция Кебнера выявляется (см выше). Симптом Пильнова положительный — гиперемированная (красная) кайма без шелушения на коже вокруг пятен.
  2.  

    так выглядит начальная стадия псориаза

     

    Выделяют три вида роста кожных элементов:

    — округлая бляшка растет в размерах.
    — множество мелких бляшек сливаются в конгломерат.
    — пятно с минимальным шелушением разрастается по периферии.

  3. Стационарная стадия.
    Это стабильная стадия, когда прогрессирования уже нет. Это не означает, что пациента следует госпитализировать в стационар. Это говорит лишь о стабилизации процесса.
    Новых высыпаний на коже нет!
    Рост и развитие бляшек останавливается.
    Бляшки полностью покрыты чешуйками.
    Симптома Кебнера нет.
  4. Стадия регресса, или разрешения.
    В этой стадии проявления псориаза уходят.
    Шелушение уменьшается.
    Папулы рассасываются.
    По периферии появляется «воротничок Воронова» (см выше)
    Бляшки становятся плоскими.
    Псориатическая лейкодерма – обесцвечивание участка кожи на месте бывшего псориатического пятна

 

Если корочка при псориазе исчезает, а кожа остается красной и блестит, при этом появляются новые высыпания, это может быть сигналом прогрессирования заболевания. Следует начинать лечение!

 

Течение заболевания

  1. Легкое течение. В процесс вовлечено не более 3% от площади кожных покровов.
  2. Средней тяжести. От 3 до 10% кожи.
  3. Тяжелое течение болезни. Более 10% кожи поражено псориазом.
    Пустулезная форма, экссудативная форма и поражение суставов – это всегда тяжелая форма заболевания.

Запомните: площадь ладони с пальцами – 1% кожи. Ладонью можно измерить площадь поражения.

В западной медицине для оценки тяжести поражения и активности процесса используются индексы PASI и DLQI. В российской практике эти индексы используются редко и не влияют на эффективность лечения пациентов.

 

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических симптомов и жалоб пациента.

  1. Псориатическая триада: симптом стеаринового пятна + симптом терминальной пленки + симптом кровяной росы (все симптомы описаны выше). Псориатическая триада выявляется последовательно при поскабливании бляшки предметным стеклом или тупым скальпелем. Этот комплекс симптомов характерен для большинства пациентов с псориазом. В домашних условиях возможно провести такой диагностический тест на псориаз перед тем, как обратиться к врачу-дерматологу.
  2. псориатическая триада

     

  3. Наличие тех или иных симптомов поражения кожи, ногтей, суставов и т.д. – см. выше.
  4. В сложных случаях – биопсия кожи для верификации (установки точного диагноза). При этом в толще кожи обнаруживают инфильтрацию лимфоцитами, нейтрофилами и макрофагами, утолщение капилляров кожи, незрелые кератиноциты.
  5. Рентгенография суставов – в идеале надо делать всем пациентам. Но чаще всего выполняется по показаниям – при наличии жалоб на боли в суставах.
  6. Общий анализ крови – чаще всего в норме. Выявляются воспалительные изменения только при тяжелом течении болезни.
    В последнее время распространено ставить диагноз по анализу крови под микроскопом. К диагностике псориаза это не имеет никакого значения!

 

Дифференциальная диагностика псориаза проводится с заболеваниями:

  • Красный плоский лишай
  • Розовый лишай — читать подробно статью про розовый лишай
  • Парапсориаз
  • Атопический дерматит
  • Экзема
  • Папулезный сифилид
  • Себорейный дерматит на голове
  • Дерматофития на голове
  • Болезнь Рейтера, ревматоидный артрит, артрозы
  • Лекарственные аллергические дерматозы
  • Крапивница

 

Лечение псориаза

Местное лечение

Внимание: если от мази появились гнойнички, значит мазь следует отменить и обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения!

  1. Мази и кремы с витамином D. Например, кальципотриол.
  2. Кортикостероидные мази и кремы. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления.
    Мази: фторокорт, преднизолоновая мазь, локоид, акридерм, тридерм, синафлан, белосалик (бетаметазон+салициловая кислота), элоком-С (мометазон+салициловая кислота).
  3. Сочетания в одном составе препаратов витамина D и кортикостероидов. Например, гель Ксамиол.
  4. Препараты на основе нафталана.
    Крем Лостерин, Нафтадерм.
    Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели.
  5. Деготь березовый и препараты на его основе.
    Берестин, березовый деготь.
    Смазывают пораженные участки и дают выдержку 15-30 минут , затем смывают теплой водой с мылом.
  6.  

     

  7. Кремы и мази на основе солидола. Можно использовать сам солидол, но надо найти именно старый советский солидол, а не тот солидол, который сейчас продается в автомагазинах с разными присадками.
    Кремы и мази: карталин, цитопсор.
    Солидол и кремы на его основе помогают в половине случаев при псориазе. Уменьшается зуд на 3-й день, уходит шелушение и постепенно уменьшается само пятно.
  8. Кератолитические (отшелушивающие) мази и кремы. Используются непостоянно! Только для снятия избыточного шелушения. Часто – в комбинации с кортикостероидными препаратами для уменьшения зуда и воспаления.
    Нельзя использовать при экссудативном псориазе!
    Мазь Белосалик: глюкокортикоид Бепантен + кератолитическое средство Салициловая кислота.
  9. Препараты цинка.
    Скин-кап – в виде аэрозоля, шампуня или крема. Уменьшает раздражение и покраснение кожи, подсушивает кожу. Скин-кап особенно полезен при экссудативном псориазе, а также у детей. Не содержит гормонов.
    Внимание: не использовать деготь и салициловую кислоту на «дежурных бляшках»! Раздражение дежурных бляшек может провоцировать распространение патологических высыпаний дальше по коже.

 

Общее лечение

  1. В первую очередь устраняем провоцирующий фактор (см. выше)!!! Иначе все наше лечение не подействует на заболевание.
  2. Ретиноиды. Тигазон и неотигазон. Это одни из основных препаратов при псориазе. Действие препаратов – тормозится избыточный рост, нормализуются процессы ороговения клеток кожи. Стабилизируются мембранные структуры клеток.
    Неотигазон принимают в дозировке:
    25 мг в сутки – 8 недель.
    При тяжелых формах 50-75 мг в сутки также недель.
  3. Антигистаминные препараты. Назначаются всем пациентам. Снижают активность иммунного ответа, уменьшают аллергический фон, облегчают кожный зуд и воспаление в коже в целом.
    Препараты: кларитин, лоратадин, эриус, телфаст, тавегил, супрастин, димедрол.
  4. Энтеросорбенты. Эти препараты уменьшают всасываемость из кишечника в кровь разных токсинов. Используются только в комплексе с другими препаратами и диетой.
    Препарат: энтеросгель.
  5. Цитостатики и иммунодепрессанты. Это препараты, подавляющие рост и размножение клеток и угнетающие иммунную систему. Назначаются только при тяжелом течении псориаза врачом-дерматологом.
    Метотрексат, фторурацил, циклоспорин, неорал. Курс лечения – 4 недели.
  6. Кортикостероиды в таблетках и инъекциях (внутривенно): дексаметазон, преднизолон, бетаметазон (дипроспан). Также назначаются при тяжелом течении заболевания и короткими курсами под контролем врача. Преимущественно назначают в стационарных условиях.
  7. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – при поражении суставов. Препараты: индометацин, вольтарен, ибупрофен, диклофенак.
  8. Инфузионная терапия. Вымывает тксичные иммунные комплексы из организма. Проводится в стационарных условиях при тяжелом течении с общими проявлениями болезни. Внутривенно вводят: натрия хлорид, реополиглюкин, гемодез.
  9. 30% тиосульфат натрия внутривенно. В настоящее время не используется в виду низкой эффективности тиосульфата, наличию побочных эффектов и выпуску более эффективных лекарств от псориаза.
  10. Психотропные вещества. Это могут быть антидепрессанты, анксиолитики (или транквилизаторы). Они уменьшают тревожность, депрессию, повышают стрессоустойчивость.
    Препараты: афобазол, амитриптилин.
    Назначаются только при соответствующих проявлениях у больных.
  11. Седативные вещества. Уменьшают возбудимость и повышают стрессоустойчивость. Настой травы пустырника, валерианы.
  12. Поливитаминные препараты. Компливит, селмевит, ундевит и другие.
  13. Препараты, улучшающие метаболизм.
    Бефунгин – препарат из березового гриба «чага».
    Фолиевая кислота.
  14. Психотерапия. Используется в комплексе с остальными направлениями лечения.

 

Инструментальные методы лечения

  1. Фототерапия – облучение ультрафиолетовыми волнами специальными приборами. Внимание: солярий не является таким прибором. И самостоятельно принимать солярий больным с псориазом не рекомендуется.
  2. ПУВА-терапия. Используются специальные препараты – псоралены. Либо в таблетках, либо в виде мазей. Попадая в организм, псоралены накапливаются в клетках кожи. Через 3 часа на пораженные участки кожи воздействуют ультрафиолетовым облучением.
    Запускается лечебное действие псораленов – они подавляют избыточное размножение клеток эпидермиса и инфильтрацию кожи. В тех участках кожи, которые не подвергаются действию УФО, псоралены не действуют никак.
    Эффективность ПУВА-терапии составляет 70-80%.
  3. это фото-кабина для ПУВА-терапии

     

    Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:

     

  4. Эксимер-лазер.
  5. На видео — лечение эксимер-лазером псориаза волосистой части головы:

     

  6. Плазмаферез, гемосорбция — очищение плазмы крови на специальном аппарате. При этом происходит изъятие токсичных иммунных комплексов из крови, которые приводят к инфильтрации кожи лимфоцитами. Эффективность процедуры высокая особенно при тяжелом течении болезни.
    Но процедура дорогостоящая и является по сути направленной на устранение механизмов развития болезни, а не ее причин.
    По отзывам пациентов, плазмаферез переносится удовлетворительно, эффект появляется от нескольких процедур.

 

Эффективная схема лечения псориаза (пример)
  • Неотигазон по 25 мг – 2 месяца
  • ксамиол – смазывать пораженные участки 1 раз в день
  • ПУВА-терапия – 15-20 процедур
  • настой пустырника на ночь
  • строгое соблюдение диеты

 

Диета при псориазе

Исключить:

Цитрусовые, помидоры, ананасы и другие заморские фрукты, мед, конфеты, сахар, печенье, специи, алкоголь, острые и соленые блюда, кофе, белый хлеб, копчености, продукты с красителями и сахарозаменителями, картофель и манная каша.

Не переедать!

Обязательно:

Каши (гречневая, овсяная),
растительные масла (подсолнечное, оливковое),
фрукты и овощи – яблоки, морковь, свекла, капуста, огурцы,
мясо вареное,
рыба,
один день в неделю (обычно суббота) – пост (или даже голодание). В этот день пить только воду либо кушать гречневую кашу, залитую водой.

 

Народные средства

В домашних условиях можно использовать различные народные средства от псориаза. Но эффект от них – минимальный либо нулевой.

Список народных средств от псориаза, используемых в отзывах пациентами:

  1. Солидол.
  2. Лечебные грязи соленых озер.
  3. Ванны с морской солью.
  4. Березовый деготь.
  5. Нафталановая нефть.
  6. Отвар череды – компрессы (аппликации) к пораженным участкам кожи.
  7. Отвар травы чистотела. Читать что такое чистотел.
  8. Отвар крапивы.
  9. Сок алоэ.
  10. Скипидарные ванны.
  11. Голодание.
  12. АСД фракция 3.
  13. Льняное масло.
  14. Расторопша.
  15. БАДы и антигельминтные препараты. Малоэффективны либо с нулевой эффективностью. В лучшем случае содержат экстракты обыкновенных трав, а то и вовсе обыкновенный крахмал с витаминами и микроэлементами. Очень дорогие и приносят хорошую прибыль производителям и распространителям БАДов. Не являются лекарством, поэтому ждать от них помощи в лечении псориаза нельзя.
  16. Мазь от псориаза Акрустал. Фактически действующим средством является солидол. Стоимость около 1000 рублей. При этом в составе присутствуют еще много экстрактов трав, пчелопродукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию и обострение болезни.
  17. Китайский лосьон Фуфан. Препарат содержит кислоты, которые могут привести к раздражению кожи и прогрессированию заболевания.

 

Экзотические виды лечения

Ихтиотерапия.
В Турции водятся рыбки «гара-руфа». Они отщипывают от кожи человека омертвевшие участки и способствуют «омолаживаю» кожи. Такой эффект используется и в лечении больных псориазом.
На видео — лечение рыбками «гара-руфа»:

 

Эффект от ихтиотерапии положительный только при тщательном соблюдении методики и выборе именно той самой рыбки. Есть похожие рыбки «чин-чин» — они отщипывают чешуйки острыми зубами, тем самым травмируют псориатические бляшки. Эффект от воздействия рыб «чин-чин» прямо противоположный – распространение бляшек по типу феномена Кебнера.
На видео — рыбки «чин-чин»:

 

Несоблюдение гигиены в некоторых СПА-салонах может привести к появлению грибковых или вирусных поражений на коже (микоз, бородавки).

 

Профилактика рецидивов
  • Исключить факторы риска!
  • Соблюдать режим дня, режим труда и отдыха
  • Правильное питание
  • Своевременное лечение инфекционных и эндокринных заболеваний
  • Курсы УФО и ПУВА-терапии
  • Комплексные витамины
  • Санаторно-курортное лечение, купание на море
  • Здоровый образ жизни!

 

Заразен ли псориаз?

Нет, не заразен! Это неинфекционное заболевание.

Показания к назначению и способы применения мумие от псориаза

1 Лечебные мероприятия

В домашних условиях не составит труда лечиться с помощью мумие. Для этого существует много разнообразных рецептов, которые отличаются друг от друга. Одними из самых эффективных считаются:

  1. 1. Принимать 0,2 г мумие вовнутрь раз в день при псориазе. Курс лечения в такой способ составляет 10 дней. После него обязательно требуется осуществить перерыв. Он должен составлять 5 дней, после него разрешается продолжить повторный курс.
  2. 2. Принимать 0,2 г мумие раз в день, запивая шунгитовой водой. Лучший эффект будет в сочетании с мазью на основе мумие. Ею мажут пораженные участки. Особенно такой рецепт дает результативность при псориазе ногтей.

Если у человека появился псориаз, советуется каждодневно употреблять мумие, делать это нужно натощак.

Псориаз вызывает постоянный дискомфорт, так как и другие заболевания кожи. Яркие примеры — экзема, себорея. Все эти болезни можно лечить, используя мумие. Для этого есть такие советы:

  • Использовать 2% раствор мумие, обрабатывая им пораженные зоны. Эту процедуру следует повторять несколько раз в сутки,
  • Принимать этот лекарственный компонент внутрь. Но нельзя забывать, что следует осуществлять перерыв между лечением.

Большой популярности набрало алтайское мумие. Его широко используют в медицине, оно помогло тысячам пациентов. Проводились исследования, с помощью которых пытались выяснить причины появления этой патологии. Точного ответа нельзя сказать, но медики утверждают, что болезнь связанна с наследственностью, ускорением процесса деления клеток, стрессами, ухудшением иммунитета. А мумие содержит в составе микроэлементы, уникальные природные вещества, которые дают результат в лечении, оказывая давление на вышеперечисленные факторы.

Бальзам с целебными свойствами советуется применять, чтобы повысить иммунитет. Он положительно влияет на нервную систему, обмен веществ. Лекарство не способно устранить наследственную предрасположенность, но оно производит высокий эффект, борется с бляшками на локтях, голове, руках, ногах. Таким образом, очищенное мумие — мощное средство против псориаза, которое неоднократно используется в медицине.

Изображение 1
Не стоит забывать, что мумие не только борется с псориазом и другими кожными патологиями, а и укрепляет организм. Это является большим плюсом при любой болезни.
Применение мумие не требует особых навыков, его инструкция по применению проста. Для этого достаточно принимать бальзам, в соответствии дозировки, определять наличие противопоказаний к этому лекарству.

Много пациентов опробовали на себе это чудотворное средство, при этом были довольны результатом. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы о бальзаме. Но было замечено, что больше эффект появляется от лекарства в натуральном виде. Существующие таблетки с мумие дают результат, но не такой высокий. Даже здоровому человеку рекомендуется употреблять мумие, так как оно укрепит его организм.

Способы применения препарата Эссенциале при лечении псориаза

2 Рецепты народной медицины

Существует рецепты с использованием мумие, которые легко применять дома. От них повышаются шансы избавления от симптомов псориаза, особенно в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и применением других препаратов.

Выделяют такие рецепты:

  1. 1. 0,2 г мумие растворяют в шунгитовой воде. Кроме того, что полученную жидкость пью каждое утро, ее еще используют для аппликаций. Их следует делать на пораженных участках. Особенно проявляется эффективность такого метода при псориазе ногтей.
  2. 2. Следует принимать 20 мг мумие на протяжении 10 дней, заменить его можно 1 таблеткой. Растворяют лекарство в стакане воды. Требуется пройти 3 курса с 5-дневными перерывами.
  3. 3. Для следующего рецепта используется 1 или 2 таблетки. Их растворяют в ложке воды с добавлением оливкового масла. Смесь, которая получилась, используется для натирания пораженных участков. Всего через неделю можно будет увидеть незначительный результат. Больше эффект заметен при псориазе волосяного покрова головы. Советуется добавлять это средство в маски для волос. Это приведет к тому, что ранки пропадают вместе с зудом.
  4. 4. Также в аптеках предлагается гель «Мумие Шиладжит». Им требуется смазывать области кожи, которые потерпели поражения.

Иллюстрация 2

3 Противопоказания к приему

Если человек решился попробовать использовать мумие для лечения псориаза, ему нужно знать, что это вещество имеет некоторые противопоказания.

Особенно следует быть осторожным беременным женщинам, маленьким детям. Перед началом использования, нужно обратиться к врачу, который определит, можно применять лекарство или нет. Нельзя забывать о том, что существуют другие методики лечения. С этой патологией следует бороться в комплексе. А мумие разрешено сочетать с различной терапией, медикаментами. Чем больше будет произведен удар на патологию, тем выше шанс избавления от симптомов.

Нельзя применять мумие в таких случаях:

  • непереносимость вещества;
  • дети до 1 года;
  • патологии, связанные с онкологией;
  • период лактации, беременность;
  • заболевание Аддисона.

Рекомендуем также ознакомиться со списком таблеток от псориаза.
Ознакомьтесь также с другими средствами, применяемыми при лечении псориаза:

  • КАКТУС ЭПИФИЛЛУМ DREAMLAND
  • МУМИЕ
  • Лечение чистотелом
  • ГЕЛЬ КСАМИОЛ
  • ПРОПОЛИС
  • СУПЕР ПСОРИ КРЕМ

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий