Добавить в избранное
Лечение псориаза Все про лечение псориаза

Что можно при псориазе

Содержание

Какие продукты можно и нужно есть при псориазе?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что можно есть при псориазе – вопрос, волнующий почти всех пациентов и их родственников, потому что кожа является прямым отражением питания, и требует специального ухода и внимания при этом заболевании.

Читайте далее »

  • Какой хлеб и какие напитки подойдут псориатикам?
  • Рекомендации по питьевому режиму, как быть с алкоголем?
  • Чем можно подслащивать блюда, какие можно есть фрукты?
  • Какие разрешены овощи?
  • Полезные и снимающие обострение продукты

Какой хлеб и какие напитки подойдут псориатикам?

Хлеб и каши из цельного зерна

К сожалению, выбор рецептов и режима питания строго индивидуален. Можно выбирать свой рацион, опираясь на общие рекомендации, не забывая: то, что подошло одному – не всегда подойдет другому.

Для того, чтобы наладить питание и составлять меню, следует разобраться, с основами правильного питания.

Выбирать продукты при псориазе необходимо с особым вниманием, основываясь на принципах ЗОЖа.

Недопустимо питаться продуктами с сомнительным сроком годности, есть помятые или потемневшие фрукты и овощи.

Основой любого лечебного блюда является баланс белков, жиров и углеводов, где основой построения рациона будут углеводы, а белки и жиры придется несколько снизить в потреблении.

При выборе плана питания для псориатика, стоит отказаться от добавления в пищу продуктов, содержащих глютен (некоторые зерновые каши и хлебные продукты). Не стоит слушать диетологов, говорящих, что продукты с глютеном не принесут вреда.

Мучные и хлебобулочные изделия из белой муки сами по себе противоречат ЗОЖу, а при таких заболеваниях, как псориаз, могут ухудшить состояние пациента даже за однократное применение. Необходимо полностью убрать их, и заменить на цельнозерновые элементы. При выборе каши рекомендуется обратить внимание на гречневую и овсяную – их точно можно кушать.

Только цельнозерновые хлебцы, макароны, хлеб и каши из цельного зерна будут очень полезны для приема пищи, потому как это настоящая кладезь витаминов и полезной клетчатки, а также антиоксидантов, необходимых для борьбы с псориазом.

Категорически не рекомендуется совмещать в одном приеме пищи цельнозерновые продукты (хлеб, каши, макароны) с цитрусовыми плодами или фруктами. Это повышает кислотность желудка, что плохо сказывается на течении болезни и снижает эффективность лечения.

Совет! Хорошо употреблять хлеб в первой половине дня, дабы организм имел возможность израсходовать калорийность продукта в течении суток.

Рекомендации по питьевому режиму, как быть с алкоголем?

Питьевой режим при псориазеМногие пациенты думают, что легкие спиртные напитки при псориазе можно, но дерматологи говорят, что в любом виде запрещено употребление алкоголя. Из-за таких ошибок пациенты нередко сталкиваются с обострением и уничтожают весь прогресс, которого удалось добиться.

Запрещается добавлять в кофе или чай молоко, сливки. Кофе рекомендуется вообще ограничить до 1-2 чашек в день, заменяя его на свежевыжатые соки, больше пить чистой воды. Также важно помнить про ежедневное употребление минеральной воды.

Важно! Чистая питьевая вода или лечебная минералка должна присутствовать в рационе из расчета 30 мл на 1 кг веса пациента.

Чем можно подслащивать блюда, какие можно есть фрукты?

Мед при псориазе вместо сахараЧто еще нельзя есть при псориазе? Тем, кто следует ЗОЖ, необходимо воздержаться от покупки сладкого, в состав которого входят красители, ароматизаторы и прочие добавки, пагубно влияющие на кожу в период воспаления. Стоит исключить рафинированные сладости и заменить их на свежие фрукты и соки, при сильном желании в блюда для сладости можно добавить:

  • мёд;
  • орехи;
  • лесные ягоды;
  • крыжовник;
  • бруснику;
  • калину.

Читайте далее »

Такие ягоды, как черная смородина и клюква, относятся к кислотообразующим, поэтому нужно уменьшить их употребление.

Из фруктов наибольшую пользу окажут:

  • яблоки;
  • бананы;
  • дыни;
  • и прочие плоды, образующие щелочь.

Еще одно из популярных заблуждений гласит, что при псориазе полезен гранатовый сок. Многих пациентов интересует, а что диетологи на самом деле говорят о таком фрукте, как гранат? Гранат запрещен к употреблению по нескольким причинам: это продукт с высокой аллергенностью, к тому же, гранат имеет в составе красный пигмент, который плохо сказывается на лечении псориаза и может вызвать его обострение. Гранатовый сок разрешен только в разведении водой 1:1, не чаще чем раз в неделю, и, тем не менее, диетологи рекомендуют полностью отказаться от этого удовольствия.

Важно! Фрукты всегда употребляются как отдельная еда!

Какие разрешены овощи?

Полезные овощи при псориазеЕсть много разработчиков диетического питания при псориазе, одним из которых является доктор Пегано. Наиболее подходящими блюдами из овощей являются капуста, сельдерей, морковь, и любые другие, приготовленные на пару или в свежем виде.

Исключение составляют группа пасленовых продуктов (помидоры, картофель, перцы, баклажаны), их необходимо ограничить.

Полезно будет разнообразить рацион кисломолочной продукцией с невысокой жирностью, а также добавить в меню куриные и перепелиные яйца, под строгим контролем и в малых количествах.

Не стоит верить, что стимуляция работы поджелудочной идет на пользу при псориазе. Пряную, острую еду и специи также необходимо убрать. Сюда же можно отнести копчености, консервы, субпродукты и прочие гастрономические радости.

Для замены специй и прочих запрещенных продуктов, разрешено кушать чеснок. Чеснок является большим кладом антиоксидантов и полезных веществ, помогающих в решении многих заболеваний. Чтобы увеличить эффективность чеснока, следует растолочь его и дать настояться приблизительно 5-10 минут, принимать перед едой.

Также чеснок можно добавлять при приготовлении других блюд, но нужно помнить, что избыточное употребление блюд с чесноком также может вызвать побочные явления, например, изжогу, или аллергические реакции.

Диетическое мясо при псориазеЖареная говядина, баранина, и другое жирное мясо, к сожалению, тоже запрещены при соблюдении ЗОЖа и лечебной диеты. Стоит поменять красные сорта мяса на белое постное куриное, и употреблять в пищу не чаще 3-4 раз в неделю, только в отварном виде.

Читайте далее »

С осторожностью необходимо отнестись к морепродуктам, ракообразным и рыбе. Рыбные блюда являются основным источником омега-3 жирных кислот, которые считаются самыми полезными при лечении кожных заболеваний, но сама по себе рыба является сильным аллергеном. При псориазе нужно ограничить её использование до одного – двух раз в неделю, предпочтение отдавать отварному способу приготовления.

Факт! Копченая, сушеная, консервированная и маринованная рыба строго запрещены.

Существуют данные, что у некоторых пациентов наступает ухудшение при употреблении продуктов, содержащих красный пигмент (помидоры, редис, гранаты, красный болгарский перец). Следует полностью убрать их из меню, если прием пищи повлек за собой аллергическую реакцию. Для данных продуктов имеется неплохая альтернатива, так, например, запрещенные красные помидоры можно заменить желтыми, и красные болгарские перцы – зелеными, которые по вкусу ничем не отличаются друг от друга.

Полезные и снимающие обострение продукты

Не обязательно пытаться лечить псориаз голоданием, достаточно просто выбрать правильную диету. Какие продукты разрешены для питания при псориазе? При таком обширном списке запрещенных продуктов, выбор разрешенных всё же намного шире. Существует множество ЗОЖ – рецептов, чтобы питание было разнообразным и вкусным.

Этот список состоит из продуктов, направленных на повышение щелочности желудка и улучшение лечения псориаза:

  1. Орехи (миндаль, реже – фундук, кедровые орехи). Рекомендовано кушать орехи утром, поскольку это достаточно калорийный продукт, на переваривание которого необходимо больше времени.
  2. Морковь. Заживляющее вещество, ретинол, входит в состав морковки и морковного сока.
  3. Петрушка, укроп, сельдерей и другая свежая зелень. Это полезные и богатые минералами растения, которые компенсируют нехватку витамина С и нужных для кожи микроэлементов. Еда с добавлением зелени, например, суп, становится полезнее.
  4. Лук- порей, зеленый лук, чеснок в очень небольших количествах.
  5. Капуста (белокочанная, пекинская, цветная, брокколи) – только при условии, что пациента не пучит с капусты.
  6. Яйца. Только вареные! Не больше 2-3 раз в неделю!
  7. Финики, сухофрукты, но не слишком сладкие и не много.
  8. Свекла – в отварном виде лучше всего.
  9. Семена тыквы, льна, семечки подсолнечника и другие. Масло семечек положительно влияет на метаболизм.

Чтобы еда не казалась скудной или однообразной, а лечебная диета имела эффективность, необходимо придерживаться всех правил ЗОЖа, и вносить разнообразие в своё питание. Можно и нужно выбирать разнообразные продукты, не зацикливаться на одной конкретной группе, украшать блюда и позволять себе питаться вкусно и полезно.

• При помощи этого средства вы сможете убрать псориаз с кожи всего лишь за 10-15 процедур!

• Устраняет псориаз в 97% случаев и моментально снижает проявления псориаза, избавляет от зуда

• Для наших подписчиков цена снижена на 50%

Купить по цене 2380 руб 1190руб.

Псориаз

Псориаз – это хроническое заболевание кожи с неизвестной причиной, проявляющееся появлением красных шелушащихся пятен на коже.

Лечение проводится у врача-дерматолога.
Синоним – чешуйчатый лишай.
Код по МКБ 10: L40. По международной классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.

Псориаз как заболевание изучают около 200 лет. До этого периода таких пациентов считали больными проказой и относились к ним соответствующим образом как к прокаженным. Отличие: проказа (лепра) — инфекционное заболевание (возбудитель — Mycobacterium leprae). Псориаз — неинфекционное.

так выглядит вульгарный псориаз

 

 

Причины

Этиология (причина) псориаза не известна!!!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для начала я расскажу про патогенез (механизм развития) заболевания, а потом расскажу о возможных причинах.

Патогенез псориаза:

  1. Клетки поверхностного слоя кожи (эпидермиса) – кератиноциты начинают усиленно размножаться. Их количество возрастает в несколько раз. Их жизненный цикл укорачивается, то есть они намного раньше покрываются чешуйками, чем нормальные клетки кожи. Внешне этот процесс проявляется утолщением и покраснением кожи, поверхность которой еще и покрыта белесоватыми чешуйками.
  2. В толщу измененных клеток кожи проникают иммунные клетки – лимфоциты: Т-киллеры и Т-хелперы (читать подробнее о клетках и органах иммунной системы). Эти клетки выделяют специальные вещества, которые привлекают другие клетки иммунной системы – макрофаги и нейтрофилы.
    Развивается воспалительная реакция в коже без участия инфекции. Такая реакция называется аутоиммунной, то есть иммунная система направлена против своего собственного организма, а не против бактерий или вирусов.

 

А теперь о причинах.

Ученые до сих пор спорят, что является пусковым механизмом – резкий рост кератиноцитов, в ответ на который в кожу и приходит масса иммунных клеток? Или же первична аутоиммунная реакция в коже, а кератиноциты вслед за этим начинают избыточно расти и ускоренно развиваться?

В любом случае до главной причины так до сих пор никто и не добрался – ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ТОЛЧКОМ к запуску того или иного механизма в начале развития псориаза?

И опять интересный факт. Известно, что у ВИЧ-больных происходит подавление иммунной системы, в первую очередь, Т-лимфоцитов. Вроде бы псориаз у них не должен развиваться. Однако у ВИЧ-пациентов отмечается рост заболеваемости псориазом. И течение болезни у больных СПИДом более тяжелое.

 

Провоцирующие (триггерные) факторы болезни
  1. Наследственность: если болеет один родитель – риск появления псориаза у детей составляет 7%, если оба родителя – риск 40%.
  2. Травмы кожи:
    — механические — царапины, порезы, потертости,
    — химические — растворители, лаки, краски, моющие средства, бытовая химия, парфюмерия,
    — термические – переохлаждения, ожоги.
  3. Эндокринные заболевания – сахарный диабет, гипотиреоз, гормональные перестройки организма.
  4. Стрессы.
  5.  

     

  6. Инфекционные заболевания кожи – стафилококковая, стрептококковая, грибковая инфекция.
  7. Злоупотребление алкоголем, курение.
  8. ВИЧ-инфекция.

 

Симптомы

Главный симптом псориаза: появление розово-красных пятен на коже, поверхность которых покрыта серебристыми чешуйками ороговевающего слоя кожи (эпидермиса).

  1. Симптом «стеаринового пятна».
    Это патогномоничный (то есть характерный только для данного заболевания) признак. Поскабливание (граттаж) псориатического пятна. Производится тупым скальпелем или предметным стеклом (не ногтем!!).
    При легком поскабливании поверхность пятна становится белой, как будто покрытой воском – это симптом «стеаринового пятна».
  2. Симптом «псориатической пленки».
    Еще один патогномоничный для псориаза симптом.
    При дальнейшем поскабливании, аккуратно снимающем чешуйки с псориатической бляшки, под чешуйками видна блестящая поверхность – так называемый симптом псориатической, или терминальной, пленки.
  3. Симптом «кровяной росы Полотебнова» (симптом Ауспитца).
    Еще один патогномоничный для псориаза симптом.
    При дальнейшем поскабливании (гроттаже) бляшки, то есть при снятии терминальной пленки проявляются точечные кровотечения, которые не сливаются между собой. Это и есть симптом «кровяной росы».
  4. Симптом Пильнова. Характерно для начальной стадии и стадии прогрессирования. Округлое розовое пятно без шелушения, с четкими границами. При прогрессировании заболевания по периферии пятна (бляшки) отмечается ободок красной кожи, еще не покрытый чешуйками.
  5. Симптом Кебнера. Псориатические очаги появляются на коже в местах ее травмирования – в местах царапин, потертостей, в местах трения об одежду.
  6. Симптом Картамышева. Когда пальцами исследуют (пальпируют) бляшки на волосистой части головы (ВЧГ), пальцами ощущается четкая граница бляшек. В отличие от себорейного дерматита, когда никакой четкой границы между пятнами и здоровой кожей при пальпации нет.
  7. Симптом Воронова – симптом регрессирующего (проходящего) пятна. По периферии псориатического пятна остается какое-то время морщинистая кожа, более светлая и блестящая, чем здоровая кожа.
  8. Симптом «наперстка» на ногтях – признак поражения псориазом ногтей. Ноготь весь в точечных углублениях, как у наперстка.
  9. Симптом «масляного пятна» на ногтях: желто-бурое пятно под ногтевой пластинкой – также признак ногтевого псориаза.
  10. Онихогрифоз – деформация ногтевой пластинки при псориазе ногтей. Ноготь приобретает уродливые формы, иногда похожие на коготь птицы.
  11. Линия Бо-Рейля. Продольная линия, проходящая через весь ноготь, является признаком нарушения питания ногтевой пластинки.

 

Виды псориаза и клиника

Псориаз обыкновенный

Синонимы — простой, вульгарный, монетовидный или бляшковидный псориаз. Код по МКБ10: L40.0
Этот вид встречается у 90% пациентов.

так выглядит псориатическая бляшка

 

Псориатическая бляшка: розово-красный участок кожи округлой формы, приподнятый над остальной кожей на 1-2 мм, четко отграниченный от здоровой кожи. Сверху бляшка покрыта серебристыми чешуйками, которые легко отслаиваются, после чего бляшка может немного кровоточить. Легкий кожный зуд. Бляшки могут сливаться друг с другом, формируя т.н. «парафиновые (или стеариновые) озера».

бляшки при вульгарном псориазе

 

 

Локализация псориатических бляшек: колени, локти, волосистая часть головы (ВЧГ), кисти, стопы, пояснично-крестцовая область. Это самые излюбленные места расположения бляшек. Врачи еще их называют «дежурные» бляшки (или «сторожевые»), так как они сохраняются очень долго. Только одно пятно при псориазе — нередкая картина. Это именно дежурная бляшка.

псориаз волосистой части головы

 

Обязательно следует проводить рентгенографию суставов, так как у большинства пациентов отмечаются изменения в суставах.

 

Генерализованный пустулезный псориаз (L40.1 ) и пустулез ладонный и подошвенный (L40.3)

Эти две формы заболевания отличаются только распространенностью процесса. Механизмы патогенеза у них одинаковые.
Пустулезные формы встречаются у 1% больных псориазом.

пустулезный псориаз

 

На коже появляются везикулы (пузырьки) и пустулы (гнойнички), которые могут сливаться между собой, образуя «гнойные озера». Вокруг может присутствовать шелушение кожи. Может беспокоить кожный зуд. Кожа вокруг пустул красная, воспаленная, горячая на ощупь.
Повышение температуры тела.
В крови – повышение лейкоцитов (лейкоцитоз).
Это редкие и самые тяжелые виды псориаза. Но они требуют немедленного осмотра врача и назначения комплексного лечения. А генерализованный пустулезный псориаз требует стационарного лечения. В очень редких случаях, при присоединении бактериальной инфекции, в литературе описаны даже случаи сепсиса и смертельные исходы.

Одна из разновидностей пустулезного псориаза – экссудативная форма. При этом гнойников и пузырей на коже нет, но есть мокнутие пораженной кожи, образование корок и кожный зуд.

 

Акродерматит стойкий Аллопо

Код по МКБ 10: L40.2.

На коже пальцев рук и ног появляются пустулезные (гнойничковые) псориатические изменения и шелушение. В процесс вовлечены ногтевые пластинки.
Ногти деформированы, отслаиваются местами от ногтевого ложа, имеют точечные углубления.

Более легкая форма – псориаз ногтей без пустулезных изменений, то есть без гнойников на коже.

псориаз ногтей

 

Псориаз каплевидный

Код по МКБ 10: L40.4

это каплевидный псориаз

 

На коже появляются точечные, каплевидные пятна размером 1-3 мм розового цвета с шелушением. Может быть легкий кожный зуд.
Локализация: все тело – на туловище, на руках и на ногах. Редко — на лице.

Часто каплевидная форма появляется после инфекционных заболеваний (ангина, ОРВИ).

 

Псориаз артропатический

Код по МКБ 10: L40.5

Другие названия – псориаз суставов, псориатическая артропатия, псориатический артрит.

псориатический артрит

 

Развивается у 10% больных псориазом.
Поражаются суставные поверхности и околосуставные ткани – связки, сухожилия, суставные сумки.

Локализация – любые суставы, но преимущественно поражаются мелкие межфаланговые суставы пальцев рук. Однако, известны случаи, например, псориатического спондилоартрита – поражение межпозвонковых суставов, или псориатического коксартроза – поражение тазобедренного сустава.

Жалобы больных: на боли, тугоподвижность в суставах. Появляется отечность и покраснение кожи в области суставов. Нередки случаи, когда больных вообще ничего не беспокоит, однако на рентгенограммах отмечаются артрозоподобные изменения на суставных поверхностях.

Суставные боли и ограничение движения в суставах приводят к инвалидизации больных. Таких пациентов следует направлять на освидетельствование МСЭК для определения группы инвалидности.

 

Другой псориаз

Код по МКБ 10: L40.8

К этому виду относится псориаз обратный (инверсный, интертригинозный).

Локализация – наоборот – не на разгибательных поверхностях, а на сгибательных. Локтевые сгибы, подколенные ямки, подмышечные впадины, паховые складки, под молочными железами. При этом на остальных участках тела высыпаний нет.

Развивается у пациентов с ожирением и сахарным диабетом.
Проявление: на коже появляются красные пятна, практически без шелушения, слегка приподнятые над окружающей кожей.

псориаз в складках кожи

 

Псориаз неуточненный

Код по МКБ 10: L40.9

Все остальные виды, которые по тем или иным признакам невозможно отнести к вышеописанным видам, относят к этой группе.

 

Сезонные формы псориаза

  1. Зимняя форма (фоточувствительный псориаз). Высыпания появляются в холодный период года. Хорошо лечатся ультрафиолетовым облучением.
  2. Летняя форма (фототоксический псориаз). Обострения случаются в летний период. УФО-облучение приводит к обострению заболвания.

 

Стадии псориаза

  1. Стадия прогрессирования, или острая стадия. Это первая, начальная стадия псориаза, когда отмечается появление новых бляшек и пятен и рост в размерах старых. Кожный зуд, жжение, общее недомогание пациентов. Реакция Кебнера выявляется (см выше). Симптом Пильнова положительный — гиперемированная (красная) кайма без шелушения на коже вокруг пятен.
  2.  

    так выглядит начальная стадия псориаза

     

    Выделяют три вида роста кожных элементов:

    — округлая бляшка растет в размерах.
    — множество мелких бляшек сливаются в конгломерат.
    — пятно с минимальным шелушением разрастается по периферии.

  3. Стационарная стадия.
    Это стабильная стадия, когда прогрессирования уже нет. Это не означает, что пациента следует госпитализировать в стационар. Это говорит лишь о стабилизации процесса.
    Новых высыпаний на коже нет!
    Рост и развитие бляшек останавливается.
    Бляшки полностью покрыты чешуйками.
    Симптома Кебнера нет.
  4. Стадия регресса, или разрешения.
    В этой стадии проявления псориаза уходят.
    Шелушение уменьшается.
    Папулы рассасываются.
    По периферии появляется «воротничок Воронова» (см выше)
    Бляшки становятся плоскими.
    Псориатическая лейкодерма – обесцвечивание участка кожи на месте бывшего псориатического пятна

 

Если корочка при псориазе исчезает, а кожа остается красной и блестит, при этом появляются новые высыпания, это может быть сигналом прогрессирования заболевания. Следует начинать лечение!

 

Течение заболевания

  1. Легкое течение. В процесс вовлечено не более 3% от площади кожных покровов.
  2. Средней тяжести. От 3 до 10% кожи.
  3. Тяжелое течение болезни. Более 10% кожи поражено псориазом.
    Пустулезная форма, экссудативная форма и поражение суставов – это всегда тяжелая форма заболевания.

Запомните: площадь ладони с пальцами – 1% кожи. Ладонью можно измерить площадь поражения.

В западной медицине для оценки тяжести поражения и активности процесса используются индексы PASI и DLQI. В российской практике эти индексы используются редко и не влияют на эффективность лечения пациентов.

 

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических симптомов и жалоб пациента.

  1. Псориатическая триада: симптом стеаринового пятна + симптом терминальной пленки + симптом кровяной росы (все симптомы описаны выше). Псориатическая триада выявляется последовательно при поскабливании бляшки предметным стеклом или тупым скальпелем. Этот комплекс симптомов характерен для большинства пациентов с псориазом. В домашних условиях возможно провести такой диагностический тест на псориаз перед тем, как обратиться к врачу-дерматологу.
  2. псориатическая триада

     

  3. Наличие тех или иных симптомов поражения кожи, ногтей, суставов и т.д. – см. выше.
  4. В сложных случаях – биопсия кожи для верификации (установки точного диагноза). При этом в толще кожи обнаруживают инфильтрацию лимфоцитами, нейтрофилами и макрофагами, утолщение капилляров кожи, незрелые кератиноциты.
  5. Рентгенография суставов – в идеале надо делать всем пациентам. Но чаще всего выполняется по показаниям – при наличии жалоб на боли в суставах.
  6. Общий анализ крови – чаще всего в норме. Выявляются воспалительные изменения только при тяжелом течении болезни.
    В последнее время распространено ставить диагноз по анализу крови под микроскопом. К диагностике псориаза это не имеет никакого значения!

 

Дифференциальная диагностика псориаза проводится с заболеваниями:

  • Красный плоский лишай
  • Розовый лишай — читать подробно статью про розовый лишай
  • Парапсориаз
  • Атопический дерматит
  • Экзема
  • Папулезный сифилид
  • Себорейный дерматит на голове
  • Дерматофития на голове
  • Болезнь Рейтера, ревматоидный артрит, артрозы
  • Лекарственные аллергические дерматозы
  • Крапивница

 

Лечение псориаза

Местное лечение

Внимание: если от мази появились гнойнички, значит мазь следует отменить и обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения!

  1. Мази и кремы с витамином D. Например, кальципотриол.
  2. Кортикостероидные мази и кремы. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления.
    Мази: фторокорт, преднизолоновая мазь, локоид, акридерм, тридерм, синафлан, белосалик (бетаметазон+салициловая кислота), элоком-С (мометазон+салициловая кислота).
  3. Сочетания в одном составе препаратов витамина D и кортикостероидов. Например, гель Ксамиол.
  4. Препараты на основе нафталана.
    Крем Лостерин, Нафтадерм.
    Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели.
  5. Деготь березовый и препараты на его основе.
    Берестин, березовый деготь.
    Смазывают пораженные участки и дают выдержку 15-30 минут , затем смывают теплой водой с мылом.
  6.  

     

  7. Кремы и мази на основе солидола. Можно использовать сам солидол, но надо найти именно старый советский солидол, а не тот солидол, который сейчас продается в автомагазинах с разными присадками.
    Кремы и мази: карталин, цитопсор.
    Солидол и кремы на его основе помогают в половине случаев при псориазе. Уменьшается зуд на 3-й день, уходит шелушение и постепенно уменьшается само пятно.
  8. Кератолитические (отшелушивающие) мази и кремы. Используются непостоянно! Только для снятия избыточного шелушения. Часто – в комбинации с кортикостероидными препаратами для уменьшения зуда и воспаления.
    Нельзя использовать при экссудативном псориазе!
    Мазь Белосалик: глюкокортикоид Бепантен + кератолитическое средство Салициловая кислота.
  9. Препараты цинка.
    Скин-кап – в виде аэрозоля, шампуня или крема. Уменьшает раздражение и покраснение кожи, подсушивает кожу. Скин-кап особенно полезен при экссудативном псориазе, а также у детей. Не содержит гормонов.
    Внимание: не использовать деготь и салициловую кислоту на «дежурных бляшках»! Раздражение дежурных бляшек может провоцировать распространение патологических высыпаний дальше по коже.

 

Общее лечение

  1. В первую очередь устраняем провоцирующий фактор (см. выше)!!! Иначе все наше лечение не подействует на заболевание.
  2. Ретиноиды. Тигазон и неотигазон. Это одни из основных препаратов при псориазе. Действие препаратов – тормозится избыточный рост, нормализуются процессы ороговения клеток кожи. Стабилизируются мембранные структуры клеток.
    Неотигазон принимают в дозировке:
    25 мг в сутки – 8 недель.
    При тяжелых формах 50-75 мг в сутки также недель.
  3. Антигистаминные препараты. Назначаются всем пациентам. Снижают активность иммунного ответа, уменьшают аллергический фон, облегчают кожный зуд и воспаление в коже в целом.
    Препараты: кларитин, лоратадин, эриус, телфаст, тавегил, супрастин, димедрол.
  4. Энтеросорбенты. Эти препараты уменьшают всасываемость из кишечника в кровь разных токсинов. Используются только в комплексе с другими препаратами и диетой.
    Препарат: энтеросгель.
  5. Цитостатики и иммунодепрессанты. Это препараты, подавляющие рост и размножение клеток и угнетающие иммунную систему. Назначаются только при тяжелом течении псориаза врачом-дерматологом.
    Метотрексат, фторурацил, циклоспорин, неорал. Курс лечения – 4 недели.
  6. Кортикостероиды в таблетках и инъекциях (внутривенно): дексаметазон, преднизолон, бетаметазон (дипроспан). Также назначаются при тяжелом течении заболевания и короткими курсами под контролем врача. Преимущественно назначают в стационарных условиях.
  7. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – при поражении суставов. Препараты: индометацин, вольтарен, ибупрофен, диклофенак.
  8. Инфузионная терапия. Вымывает тксичные иммунные комплексы из организма. Проводится в стационарных условиях при тяжелом течении с общими проявлениями болезни. Внутривенно вводят: натрия хлорид, реополиглюкин, гемодез.
  9. 30% тиосульфат натрия внутривенно. В настоящее время не используется в виду низкой эффективности тиосульфата, наличию побочных эффектов и выпуску более эффективных лекарств от псориаза.
  10. Психотропные вещества. Это могут быть антидепрессанты, анксиолитики (или транквилизаторы). Они уменьшают тревожность, депрессию, повышают стрессоустойчивость.
    Препараты: афобазол, амитриптилин.
    Назначаются только при соответствующих проявлениях у больных.
  11. Седативные вещества. Уменьшают возбудимость и повышают стрессоустойчивость. Настой травы пустырника, валерианы.
  12. Поливитаминные препараты. Компливит, селмевит, ундевит и другие.
  13. Препараты, улучшающие метаболизм.
    Бефунгин – препарат из березового гриба «чага».
    Фолиевая кислота.
  14. Психотерапия. Используется в комплексе с остальными направлениями лечения.

 

Инструментальные методы лечения

  1. Фототерапия – облучение ультрафиолетовыми волнами специальными приборами. Внимание: солярий не является таким прибором. И самостоятельно принимать солярий больным с псориазом не рекомендуется.
  2. ПУВА-терапия. Используются специальные препараты – псоралены. Либо в таблетках, либо в виде мазей. Попадая в организм, псоралены накапливаются в клетках кожи. Через 3 часа на пораженные участки кожи воздействуют ультрафиолетовым облучением.
    Запускается лечебное действие псораленов – они подавляют избыточное размножение клеток эпидермиса и инфильтрацию кожи. В тех участках кожи, которые не подвергаются действию УФО, псоралены не действуют никак.
    Эффективность ПУВА-терапии составляет 70-80%.
  3. это фото-кабина для ПУВА-терапии

     

    Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:

     

  4. Эксимер-лазер.
  5. На видео — лечение эксимер-лазером псориаза волосистой части головы:

     

  6. Плазмаферез, гемосорбция — очищение плазмы крови на специальном аппарате. При этом происходит изъятие токсичных иммунных комплексов из крови, которые приводят к инфильтрации кожи лимфоцитами. Эффективность процедуры высокая особенно при тяжелом течении болезни.
    Но процедура дорогостоящая и является по сути направленной на устранение механизмов развития болезни, а не ее причин.
    По отзывам пациентов, плазмаферез переносится удовлетворительно, эффект появляется от нескольких процедур.

 

Эффективная схема лечения псориаза (пример)
  • Неотигазон по 25 мг – 2 месяца
  • ксамиол – смазывать пораженные участки 1 раз в день
  • ПУВА-терапия – 15-20 процедур
  • настой пустырника на ночь
  • строгое соблюдение диеты

 

Диета при псориазе

Исключить:

Цитрусовые, помидоры, ананасы и другие заморские фрукты, мед, конфеты, сахар, печенье, специи, алкоголь, острые и соленые блюда, кофе, белый хлеб, копчености, продукты с красителями и сахарозаменителями, картофель и манная каша.

Не переедать!

Обязательно:

Каши (гречневая, овсяная),
растительные масла (подсолнечное, оливковое),
фрукты и овощи – яблоки, морковь, свекла, капуста, огурцы,
мясо вареное,
рыба,
один день в неделю (обычно суббота) – пост (или даже голодание). В этот день пить только воду либо кушать гречневую кашу, залитую водой.

 

Народные средства

В домашних условиях можно использовать различные народные средства от псориаза. Но эффект от них – минимальный либо нулевой.

Список народных средств от псориаза, используемых в отзывах пациентами:

  1. Солидол.
  2. Лечебные грязи соленых озер.
  3. Ванны с морской солью.
  4. Березовый деготь.
  5. Нафталановая нефть.
  6. Отвар череды – компрессы (аппликации) к пораженным участкам кожи.
  7. Отвар травы чистотела. Читать что такое чистотел.
  8. Отвар крапивы.
  9. Сок алоэ.
  10. Скипидарные ванны.
  11. Голодание.
  12. АСД фракция 3.
  13. Льняное масло.
  14. Расторопша.
  15. БАДы и антигельминтные препараты. Малоэффективны либо с нулевой эффективностью. В лучшем случае содержат экстракты обыкновенных трав, а то и вовсе обыкновенный крахмал с витаминами и микроэлементами. Очень дорогие и приносят хорошую прибыль производителям и распространителям БАДов. Не являются лекарством, поэтому ждать от них помощи в лечении псориаза нельзя.
  16. Мазь от псориаза Акрустал. Фактически действующим средством является солидол. Стоимость около 1000 рублей. При этом в составе присутствуют еще много экстрактов трав, пчелопродукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию и обострение болезни.
  17. Китайский лосьон Фуфан. Препарат содержит кислоты, которые могут привести к раздражению кожи и прогрессированию заболевания.

 

Экзотические виды лечения

Ихтиотерапия.
В Турции водятся рыбки «гара-руфа». Они отщипывают от кожи человека омертвевшие участки и способствуют «омолаживаю» кожи. Такой эффект используется и в лечении больных псориазом.
На видео — лечение рыбками «гара-руфа»:

 

Эффект от ихтиотерапии положительный только при тщательном соблюдении методики и выборе именно той самой рыбки. Есть похожие рыбки «чин-чин» — они отщипывают чешуйки острыми зубами, тем самым травмируют псориатические бляшки. Эффект от воздействия рыб «чин-чин» прямо противоположный – распространение бляшек по типу феномена Кебнера.
На видео — рыбки «чин-чин»:

 

Несоблюдение гигиены в некоторых СПА-салонах может привести к появлению грибковых или вирусных поражений на коже (микоз, бородавки).

 

Профилактика рецидивов
  • Исключить факторы риска!
  • Соблюдать режим дня, режим труда и отдыха
  • Правильное питание
  • Своевременное лечение инфекционных и эндокринных заболеваний
  • Курсы УФО и ПУВА-терапии
  • Комплексные витамины
  • Санаторно-курортное лечение, купание на море
  • Здоровый образ жизни!

 

Заразен ли псориаз?

Нет, не заразен! Это неинфекционное заболевание.

Какая диета поможет победить псориаз?

Псориаз – это неинфекционное заболевание кожи, имеющее хроническое течение. Проявляется болезнь образованием на кожных покровах, в том числе и на коже головы, псориатических бляшек – участков воспаленной, шелушащейся кожи. Точные причины, вызывающие псориаз, выявить не удалось. Однако есть данные, что одним из провоцирующих факторов выступает нарушение обменные процессов и сбои в работе ЖКТ.

Например, считается, что псориаз с поражением волосистой части головы обусловлен дисбалансом микрофлоры кишечника и желудка. Поэтому диета при псориазе является одним из основных элементов лечения.
Диета и основные принципы питания

Как питаться больным?

Правильное питание при псориазе играет не менее важную роль, чем медикаментозное лечение. Однако точные рекомендации по составлению меню может дать только врач. Дело в том, что реакция каждого человека на продукты индивидуальна, потому составлять индивидуальный рацион приходится для каждого больного. Впрочем, общие рекомендации о том, каким должно быть питание при псориазе, существуют.

Необходимо, чтобы диета при псориазе могла отрегулировать нарушения в обменных процессах и не провоцировала развития обострений.

Каким же должно быть питание при псориазе? Вот основные рекомендации:

  • при составлении меню для конкретного больного нужно проследить, чтобы из рациона были исключены продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию у этого человека;
  • важно полностью исключить принятие любых напитков, в которые входит алкоголь;
  • питание обязательно должно быть дробным, перерывы между приемами пищи не должны быть больше 3 часов, а порции должны быть небольшими;
  • важно минимизировать употребление соли;
  • полное исключение копченных, жирных, соленых продуктов;
  • диета при псориазе не допускает употребления продуктов, содержащих искусственные добавки – красители, ароматизаторы, консерванты и пр.;
  • рекомендуется существенное сокращение в меню количества легкоусвояемых углеводов – сладостей, сахара, выпечки из белой муки;
  • питание при псориазе предусматривает употребление овощей, ягод (за исключением клубники), фруктов (за исключением цитрусовых);
  • ежедневно нужно включать в меню кисломолочные продукты, выбирая нежирные сорта;
  • обязательно нужно есть рыбу, желательно, не менее 4 раз в неделю;
  • мясо нужно выбирать нежирное, лучше отдавать предпочтение птице – курице, индейке.

Хорошо, если больные составят для себя перечень продуктов, оформленный в виде таблицы. В колонках следует указать продукты, которые им можно и нельзя есть. Такая таблица, висящая на холодильнике, поможет избежать ошибок в составлении рациона.

Примерное меню

Организовать питание при псориазе в стадии ремиссии можно так:

  • Завтрак. Каша, фрукты, некрепкий чай или компот. Раз в неделю можно съесть отварное яйцо или омлет.
  • Второй завтрак. Творог или нежирный сыр, некрепкий чай.
  • Обед. Овощной или крупяной суп, борщ, щи, рассольник приготовленные на воде или нежирном бульоне. Порция мясного или рыбного блюда с овощным или крупяным гарниром. Овощной салат, заправленный растительным маслом. Компот.
  • Полдник. Овощной или фруктовый сок, фрукты.
  • Ужин. Овощное рагу, паровая рыба, салат.
  • На ночь. Кефир.

Питание при обострении процесса

При обострении псориаза диета должна быть еще более жесткой. Неплохие результаты при обострении дает гречневая диета.

Это кратковременная диета, рассчитанная на 7-14 дней. Разумеется, диета не должна полностью заменять лечение, она применяется как дополнение терапии.

Основным продуктом, естественно, является гречка. Крупу рекомендуется не отваривать, а запаривать. То есть, промытую крупу достаточно просто залить кипятком и оставить на ночь. Утром излишки воды (если они будут) просто слить. Приготовленную кашу есть при возникновении чувства голода.

Данная диета предусматривает употребление большого количества простой воды, можно пить чай – травяной, каркаде, некрепко заваренный черный или зеленый. Но добавлять в чай сахар или мед, разумеется, нельзя. Дополнить столь однообразное питание можно кефиром.

 гречневая диета.

Питание при псориазе волосистой части головы

Чаще всего псориаз с поражением кожи волосистой части головы вызывается дисбактериозом и нарушением работы ЖКТ.

Конечно, до конца причины появления этого заболевания еще не ясны, однако больным, у которых кожа волосистой части головы покрывается псориатическими бляшками, рекомендуется специальная диета.

Чтобы лечение было эффективным, важно исключить:

  • алкоголь в любом виде;
  • кондитерские изделия;
  • выпечку из белой муки;
  • жирное мясо, любые копчености, соленые продукты;
  • крепкие бульоны;
  • консервы, рыбная икра;
  • сыр с высоким содержанием жира.

Чтобы псориаз на волосистой части головы реже давал обострения, из рациона следует исключить продукты, на которые у конкретного больного развиваются аллергические реакции. Чаще всего под запрет попадают цитрусовые, клубника, шоколад.

Яйца при псориазе волосистой части головы употреблять можно, если нет индивидуальной непереносимости. Но не в жареном, а в отварном виде. Можно готовить омлет в микроволновой печи или в пароварке.

При поражении псориазом волосистой части головы разрешается употреблять следующие продукты:

  • любые каши, ограничивать необходимо только манную и приготовленную из белого риса;
  • нежирные сорта птицы и мясо, например курятину, индейку, крольчатину;
  • свежие, отварные, запеченные или тушеные овощи;
  • фрукты свежие или в виде компота, желе;
  • макароны, лучше темных сортов;
  • растительные масла;
  • рыбу, кроме копченой и соленой.

Минералы и витамины

Комплексное лечение псориаза практически всегда включает в себя витаминотерапию. Поэтому и диета больного должна включать в себя продукты, богатые микро- и макроэлементами, витаминами.

Чтобы лечение продвигалось успешно, диета, составленная для больных псориазом, должна включать в себя следующие вещества:

  • Витамин E. Этот витамин благоприятно действует на состояние кожи и помогает победить псориаз. Содержится в семечках подсолнуха, растительных маслах.
  • Витамин C. Важное вещество для поддержания иммунитета. Содержится во фруктах и овощах.
  • Витамины группы B. Это вещества, при недостатке которых невозможен нормальный обмен веществ, их недостаток мгновенно отражается на состоянии кожи. Для больных псориазом в диету нужно включать гречневую крупу, хлеб из муки грубого помола, отруби.

Эффективное лечение псориаза невозможно без полноценного питания. Больным рекомендуется включать в рацион продукты, богатые кальцием. Этот элемент способствует десенсибилизации организма, регенерации кожи, то есть помогает победить псориаз. Больше всего кальция содержится в молочных продуктах. Так что нежирные кефир, ряженка, творог, йогурт обязательно должны быть в рационе.

Важным элементом в питании больного является цинк, так как данный элемент участвует в процессе синтеза белка, который, в свою очередь, необходим для быстрого заживления ран. Цинк содержится в морепродуктах, дрожжах, семечках подсолнечника, тыквы и кунжута.

Получить все необходимые минералы и витамины только из продуктов достаточно сложно, поэтому практически всегда лечение псориаза включает в себя прием минерально-витаминных пищевых добавок.

При таком серьезном заболевании, как псориаз, необходимо комплексное лечение. Наряду с применением системных и наружных лекарств и физиотерапии, необходимо организовать сбалансированное питание. Индивидуальная диета при псориазе должна быть подобрана с помощью врача с учетом особенностей организма больного.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий