Добавить в избранное
Лечение псориаза Все про лечение псориаза

Что такое пустулезный псориаз

Формы и типы псориаза + фото

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует несколько форм псориаза, которые мы рассмотрим ниже, каждая форма различается по внешним признакам и тяжести течения заболевания, каждый тип псориаза, требует определенного лечения.

Наиболее тяжёлое течение псориаза у данных форм — пустулёзная, артропатическая и псориатическая эритродермия. Эти формы могут развиться в связи с неадекватным лечением, либо с течением времени так-как псориаз постоянно прогрессирует.

Самые распространенные формы, это вульгарный (обыкновенный) псориаз и бляшечный, все формы имеют выраженный зуд и красные пятна, покрытые корочкой. Для определения какой тип псориаза у Вас, Вам стоит обратится к дерматологу, он же и назначит адекватное лечение. И помните, псориаз не заразен и стесняться его не стоит.

  • Псориаз волосистой части головы
  • Псориаз ногтей
  • Ладонно-подошвенный псориаз
  • Каплевидный псориаз
  • Артропатический псориаз
  • Псориатическая эритродермия

пустулезный псориаз ладоней и подошв фото пустулезный псориаз барбера фото генерализованный пустулезный псориаз фото Псориаз пустулезный фото

Псориаз пустулезный лечение

Лечение начинают с дезинтоксикационных препаратов (физраствора, Реамберина), в тяжелых случаях назначают гормоны внутривенно или внутримышечно, для снятия зуда и аллергических явлений назначают внутримышечно антигистаминные препараты (тавегил, супрастин и т.д.). При данном типе псориаза хорошо зарекомендовал себя Неотигазон (синтетический аналог витамина А). Гнойнички прокалывают стерильной иглой, обрабатывают Полькортолоном ТС. Наружно мажут гормональными мазями или кремами. После снятия обострения псориаза можно добавить фототерапию. Так-же в лечении может применятся цитостатик Метотрексат. Вариантов лечения пустулезного псориаза, гораздо больше, с этой формой псориаза стоит лечится только стационарно. Генерализованный псориаз характеризуется большим распространением по телу пустул, пустулы склонны к слиянию.

каплевидный псориаз каплевидный псориаз симптомы фото

Каплевидный псориаз как лечить?

Лечение начинают с салициловой 3% мази, что бы бляшки отшелушились, затем добавляют гормональные мази (белодерм, акридерм, адвантан, белосалик или др.) смешивая с салицилкой. Примерно через неделю назначают папавериновую мазь с теми же гормональными мазями. Если нет эффекта надо мазаться чистыми гормональными мазями. Для большего эффекта, можно обматываться пищевой пленкой на два часа. В тоже время надо принимать уколы, натрия тиосульфат назначают его внутривенно по 5– 10 мл через день в течение 10 дней, чередуя его с кальция глюконатом колется внутримышечно по 10 мл через день 10 инъекций на курс. Пропить гепатопротектор фосфоглив, и энтеросорбент (Полифепан, Энтеросгель, Полисорб). Также можно лечить псориаз с помощью народного лечения псориаза.

Форма псориаза каплевидная

Пустулезный или экссудативный псориаз

  1. Пустулезный псориаз: описание, причины
  2. Генерализованный псориаз
  3. Псориаз Бербера
  4. Кольцевидный тип
  5. Диагностика и лечение
  6. Пустулезный псориаз: осложнения

  Пустулезный или экссудативный псориаз – еще одна из форм проявления дерматологического заболевания, которое протекает хронически и поражает участки кожи по всему телу. Патология полностью не излечима, а потому требует постоянной

поддерживающей терапии и медикаментозного лечения. Разберем, какие проявления имеет пустулезный псориаз, как диагностируется, и какие меры лечения рационально применять.

Пустулезный псориаз: описание, причины

  Чаще всего пустулезный псориаз не возникает самостоятельно, а происходит его переход от вульгарной формы.

Провоцирующими факторами выступают:

  • прием кортикостероидных препаратов продолжительное время и быстрая их отмена;
  • пониженный уровень кальция в крови;
  • прием таких цитостатических препаратов, как метотрексат;
  • некоторые из форм желтухи;
  • частая фототерапия, влияние солнечного света;
  • нарушения в работе эндокринной системы, гормональные сбои, период беременности;
  • сильные внешние раздражители в виде лекарственных средств наружного применения.

  Пустулезный псориаз протекает в несколько форм, это генерализованный, псориаз Бербера, кольцевидный, ювенильный, стойкий пустулезный псориаз по типу Аллопо.

Генерализованный псориаз

  Генерализованный псориаз – тяжелая форма заболевания, которая при некорректном лечении может угрожать жизни больного. Ее начало происходит внезапно, на протяжении пары часов на коже появляется ярко-красная эритема, захватывающая большие участки кожи, может доходить до эритродермии.

  При этой форме заболевания кожные покровы становятся крайне чувствительными, жалобы пациента направлены на болезненность по всему телу, лихорадку, общее недомогание на фоне интоксикации организма. Постепенно нарастает слабость, появляется тошнота, рвота, болезненность в зоне высыпаний увеличивается, больного мучают головные боли, артралгии, миалгии.

  Пустулы, как первичный морфологический элемент чаще всего появляются волнообразно на протяжении одного-двух месяцев. Корочки отпадают и появляются гнойные эрозии. После того, как пустулы прекращают свой рост и постепенно угасают, больной начинает восстанавливаться, симптомы пропадают. Но при этом сохраняется ярко выраженная эритема.

  Излюбленным местом локализации пустул при пустулезной форме псориаза выступает генитальная зона и область анального отверстия. Также поражаются разгибательные поверхности, области складок, суставы. Наиболее болезненными при этом будут высыпания в зоне больших и малых суставов.

  Нередко папулезные высыпания развиваются на лице и даже на языке, что утрудняет речь больного, делает болезненным прием пищи. Ногти могут также поражаться, что приводит к онихолизису. По истечению нескольких месяцев у половины больных наблюдается выпадение волос.

Псориаз Бербера

  Пустулезный псориаз ладоней и подошв или псориаз Бербера – при этой форме основная зона поражения это кожа на ладонях и подошвах. Причина данной патологий еще не выяснены, но чаще болеют женщины. Эритема шелушится, имеет четкое очертание, на ней разрастаются пустулы, расположенные глубоко в эпидермисе.

  Размер элементов достигает до 5 мм, экссудат их желтого цвета. Кончики пальцев при этом не поражаются, а в основном высыпания локализируются на разгибательных поверхностях, в зоне гипотенара, тенара, на пятке. Течение заболевания происходит годами.

Кольцевидный тип

  Кольцевидный тип – пустулезный псориаз кольцевидного типа наиболее часто встречается у маленьких детей, его течение подострое и хроническое. Симптомы менее выражены, пустулы локализированы на туловище, конечностях. Прогноз течения благоприятный.

Диагностика и лечение

  Диагностика проводится на основе лабораторных данных, осмотра, анамнеза жизни и патологии больного. Картина пустулезного псориаза характерна, потому для подтверждения диагноза достаточно провести анализ посева экссудата папул и гистологическое исследование.

  Пустулезный псориаз требует системного лечения, как и любой другой вид. Так как, патология протекает на фоне лихорадки, общего недомогания, то курс лечения дополняется препаратами дезинтоксикационной терапия, жаропонижающими, парентеральным ведением кортикостероидных средств и антигистаминов.

  Наиболее действенным препаратом для лечения остается тигазон – препарат витамина А. Прием этого препарата важен в лечении любого дерматоза. Тигазон по своему строению, это ароматический ретиноид. Его альтернативой можно выделить ацетретин.

  Синтетические ретиноиды играют большую роль в лечении псориаза. Они действуют на эпидермис, который орогевает, повышают уровень защиты иммунной системы, обладают противоопухолевым эффектом, оказывают противовоспалительное действие. Этретинат значительно повышает клеточный и гуморальный иммунитет.

  Прием антибиотиков при пустулезной форме псориаза нецелесообразный, когда нет присоединения вторичной инфекции. Лечение, направленное на снятие морфологических элементов подразумевает прокалывание пустул иголкой, смазанной в растворе анилинового красителя.

  Что касается физиотерапевтического лечения, которое так активно используется при псориазе, то в случае с пустулезной формой следует быть крайне аккуратным. Больные с пустулами негативно переносят фототерапию, а вот ПУВА-терапия назначается уже после нормализации общего состояния пациента. При переходе патологии в стадию регрессии можно уже активней использовать методы физиотерапии.

Современный методы лечения предполагают использование новых биотехнологий в терапии, то есть прием биологических агентов:

  • инфликсимаба;
  • эфализумаба;
  • этанерсепта;
  • флефацепта.

  Из биологических препаратов на сегодня широко используют инфликсимаба. Это препарат, обладающий эффектом аффинности и авидности к негативному фактору опухолевого характера.

  Лечение пустулезной форме также будет зависеть от степени выраженности процесса, в первую очередь необходимо снять интоксикацию организма, предотвратить вторичное заражении организма через пустулы. Для этого есть необходимость установить определенное диетическое питание, которое будет сочетаться с приемом всех сильных препаратов лечения.

  Нередко заболевание переход в еще более тяжелую форму течения, это зависит от состояния иммунной системы, работы органов эндокринного аппарата, наличия стрессового влияния на организм.

Пустулезный псориаз: осложнения

  Пустулезный псориаз протекает тяжело для больного, не всегда удается выдержать все правила терапии, а потому возникают такие осложнения:

  • мальабсорбция;
  • гипокальциемия;
  • пиодермия, онихолизис, алопеция;
  • некроз канальцев почек в случае олигемии.

  Пустулезный псориаз с проявлениями лихорадки и интоксикации без соответствующего лечения может перейти в стадию острого течения и вызвать летальный исход.

  Прогноз: осложнения – 17%; летальный исход – 2% от всех случаев пустулезного псориаза.

Пустулёзный псориаз (экссудативный псориаз)

Пустулезный псориаз – это достаточно редкая форма заболевания кожи, характеризующаяся высыпаниями на подошвах стоп и кистях рук. За последние несколько лет оно встречается все чаще. Многие дерматологи уверены, что это связано с агрессивными методами лечения. В частности, с использованием цитостатиков и кортикостероидных гормонов. В 60% случаев пустулезный псориаз наблюдается у пациентов с диагнозом “вульгарный псориаз”, и лишь у 40% заболевание возникает у совершенно здоровых людей.

Формы пустулезного псориаза

Различают две формы пустулезного псориаза: генерализованный и локализованный псориаз.

Формы пустулезного генерализованного псориаза

Генерализованный пустулёзный псориаз делится на:
экссудативный псориаз
— Пустулезный псориаз Цубмуша.
Наиболее часто данная форма генерализованного псориаза возникает у совершенно здоровых людей. Для него характерно резкое появление эритемы – горячих на ощупь воспалений, вызывающих чувство жжения. Через некоторое время на псориатических очагах образуются пузырьки, которые в последующем превращаются в пустулы. На определенных участках кожи они сливаются между собой в крупные очаги поражения. Воспаления могут появиться на любых участках кожи (в том числе и на волосистой части головы). В течение нескольких месяцев после появления первых симптомов, они могут исчезнуть, либо появиться в новых местах. Заболевание носит рецидивирующий характер.

— Акродерматит Аллопо.
Дерматоз, характеризующийся пустулезными образованиями неясного генеза, которые локализуются в акральных зонах (кисти рук, подошвы стоп). Заболевание проявляется в виде небольших воспалений (до 0.5 см) с четкими границами. Со временем пустулы вскрываются, образуют эрозивные поверхности и покрываются гнойными корками.
Акродерматит Аллопо носит хронический, прогрессирующий характер. Постепенно на месте очагов воспаления развивается атрофия кожи и склеродермоподобные изменения.

— Герпетиформное импетиго.
По статистике данное заболевание наиболее часто возникает у беременных женщин и гораздо реже у мужчин и детей. Первые симптомы появляются внезапно. Высыпания проявляются в виде болезненных пустул, которые локализуются преимущественно в паховой области, подмышечных впадинах, внутренней части бедра.

Локализованный пустулезный псориаз

Локализованный пустулезный псориаз делится на:
пустулёзный псориаз
— Локализованная форма Акродерматит Аллопо.
Локализованный пустулезный псориаз является заболеванием, которое поражает лобковую зону кожного покрова, а также встречается при вульгарном псориазе.

— Пустулезный псориаз Барбера
Пустулезный псориаз Барбера имеет хронический, волнообразный характер и может сопутствовать вульгарному псориазу. Характерные высыпания возникают на поверхности кистей и стоп. Впоследствии, пустулы засыхают, образуя плотную корку коричневого цвета.

— Псориаз с пустулизацией
Данное заболевание является результатом наружного лечения вульгарного псориаза. Первые симптомы заболевания проявляются с появления пустул, которые образуются на месте очагов воспаления вульгарного псориаза (либо вокруг очагов поражения).

Пустулезный псориаз — лечение

Возникновению этой тяжелой формы заболевания может спровоцировать множество факторов, в частности: инфекции, стрессовые ситуации, гормональные нарушения, местная или общая терапия вульгарного псориаза. Пустулезный псориаз протекает на фоне ухудшения общего состояния и сопровождается повышением температуры тела, лейкоцитозом, повышением СОЭ, лихорадкой. При этом пациент ощущает жжение и боль в местах возникновения очагов воспаления. Новые пустулы появляются волнообразно и образуют так называемые “гнойные озерца”. Возникновение новых очагов воспаления всегда сопровождается повышением температуры тела.
Пациент с таким диагнозом госпитализируется и ему подбирают индивидуальный курс лечения. Наиболее эффективным считается сочетание медикаментозных препаратов (ретиноидов), ПУВА-терапии, фотохимиотерапии. Лечение пустулезного псориаза достаточно длительный и сложный процесс.

Псориаз экссудативная форма

Экссудативный псориаз нередко возникает у больных сахарным диабетом, а также людей, страдающих ожирением и гипофункцией щитовидной железы. Характерные проявления – псориатические высыпания серовато-желтого цвета, с наличием рыхлых чешуек. В местах воспаления пациент чувствует зуд и жжение.

Экссудативный псориаз — лечение

Псориаз любой формы является неизлечимым, однако не всегда проявляет себя активно. Заболевание носит волнообразный характер, когда период ремиссии, сменяется периодом обострения. Ремиссия может длится довольно долго (в некоторых случаях в течение нескольких лет). Однако под действием провоцирующих факторов, псориатические бляшки появляются снова. Современные методы лечения позволяют значительно уменьшить характерные проявления заболевания и улучшить качество жизни пациента.

Лечение зависит от тяжести заболевания и его формы. Иногда псориаз протекает настолько в легкой форме, что человек даже не подозревает о его существовании. Однако по ряду причин (стресс, гормональные нарушения, патогенез иммунной системы и прочие) заболевание может перерасти в более тяжелую форму. В тех случаях, когда очаги воспаления покрывают значительную поверхность кожи, пациент нуждается в госпитализации.
При подборе методов лечения учитывается множество факторов – все зависит от индивидуальных особенностей организма, и общего состояния пациента. Как правило, речь идет о комплексной терапии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения псориаза, рекомендованное врачами! Читать далее...

-->

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий