Добавить в избранное
Лечение псориаза Все про лечение псориаза

Дают группу при псориазе

Инвалидность при псориазе

Даже врачи расходятся во мнении по поводу вопроса инвалидности при псориазе, так как некоторые утверждают, что это невозможно, а другие наоборот. Поэтому следует четко понимать, какая степень псориаза является законным основанием для официального признания больного нетрудоспособным. При наличии данного статуса, пациент, прежде всего, получает ежемесячную денежную пенсию от государства, а также различные льготы, скидки на медикаменты и лечение.

Дают ли группу инвалидности при псориазе

Согласно законодательства РФ любой человек с хроническим заболеванием, которое продолжается более 4 — 5 месяцев в году, и который не является трудоспособным, может подать заявку на прохождение медико-социальной экспертизы. Прежде всего, вам необходимо обратиться к своему лечащему доктору. Только он имеет право на основе своего диагноза выписать направления к другим специалистам для проведения экспертизы.
группы инвалидности
При псориатическом дерматите необходимо пройти осмотр у нескольких врачей. Скорее всего это будут терапевт, дерматолог, ЛОР, хирург, ревматолог, ортопед, кардиолог и невропатолог. Также вас могут направить на рентген и ультразвуковое обследование, по причине того, что псориаз оказывает негативное влияние на многие жизненно важные органы и системы больного.

После прохождения обследования у полного списка специалистов, вам необходимо повторно явиться к своему лечащему доктору, который скажет, положена ли группа инвалидности при псориазе лично вам. Далее врач вправе выдать вам назначение уже на проведение врачебной комиссии, которая принимает пациентов по месту прописки в назначенное время. Комиссия констатирует правильность вынесенных ранее диагнозов и выдает назначение на проведение экспертизы, которое должно быть обязательно подписано главным врачом больницы.

Экспертиза по инвалидности

Главной задачей медиков-экспертов является выяснение необходимости для каждого пациента признания нетрудоспособности и того, какая группа инвалидности при псориазе вам должна быть назначена. В случае, если человек неспособен самостоятельно явиться на экспертизу, обследование проводится по месту проживания или в больничном стационаре. По законодательству сам больной или его юридический представитель имеет полное право принимать личное участие в процессе проведения экспертизы для выяснения спорных вопросов.
консилиум врачей

Возможность получения инвалидности при псориазе

При данном заболевании можно получить только 2-ю или 3-ю группу. Она выдается на год и переоформляется повторно. Многие пациенты, получившие отказ, задаются вопросом, как оформить инвалидность при псориазе в этом случае.

При отказе возможно обращение в независимое главное бюро МЭС, которые могут употребить специальные методы обследования и провести сложную диагностику. В таком случае экспертиза будет учитывать не только медицинское состояние больного, но и условия его труда и проживания. После этого экспертиза может выдать инвалидность вопреки первому решению комиссии.

Получение группы, социальных льгот и пенсии

После выдачи документа, свидетельствующего о частичной или полной нетрудоспособности, вам следует обратиться в СОБЕС или пенсионный фонд по месту регистрации. Размер выплат и льготы будут зависеть непосредственно от группы, назначенной вам. Если псориаз протекает в легкой форме и не мешает жизни и работе больного, то инвалидность, а соответственно и льготы ему не положены.

3-ю группу назначают при поражении суставов 1-ой степени и образовании пустул. При 3-ей степени поражения суставов и артрите назначают 2-ю группу. Соответственно размер финансовой помощи также будет зависеть от степени развития заболевания – чем тяжелее форма псориаза, тем выше пенсия.

Заразен ли псориаз?

Псориаз — одно из самых распространённых хронических кожных заболеваний. Этим видом дерматоза в той или иной форме страдают около 5% населения планеты. Неприятное шелушение кожи, красные пятна, а также масса дискомфортных ощущений — всё это характеристики этого заболевания. Псориаз — заразен ли он, как он проявляется и как протекает, есть ли способ излечиться от этого заболевания? Рассмотрим по порядку.

Псориаз — заразен или нет?

Однозначного ответа на этот вопрос не существует, хотя большинство медиков склоняется к мысли, что заболевание передаётся лишь по наследству и запускается инфекционными, вирусными и прочими факторами.

Заразен ли псориаз волосистой части головы и прочих кожных покровов, включая поражение глубоких тканей? Нет. Псориаз, пути передачи которого ограничиваются генетическими факторами, НЕ передаётся:

  • Половым путём.
  • Со слюной и из-за использования одной с больным посуды, полотенец и прочих бытовых предметов.
  • Через рукопожатие и близкие контакты кожи.

Разумеется, близкое общение с человеком, больным псориазом, может быть неприятно из чисто эстетических и гигиенических мотивов, но заразиться от такого человека невозможно.

Почему так, и чем подтверждаются эти данные? Почему нельзя заразиться псориазом через прикосновения и близкий контакт? Чтобы получить ответы на эти вопросы, рассмотрим заболевание подробнее.
псориаз заразная ли это болезнь

Как проявляется псориаз?

Характеристики иммунной системы, состояние здоровья и восприимчивость к тем или иным инфекциям у каждого человека индивидуальны, поэтому нельзя вывести универсальной схемы развития заболевания. К тому же, псориаз передаётся по наследству. Тем не менее, есть ряд особенностей, по которым можно установить развивающуюся болезнь.

На коже образовываются красные, будто подсушенные пятна, на которых начинает шелушиться роговой слой. Эти участки будто бы приподняты над всей поверхностью кожи и могут вызывать дискомфорт. Начинается их появление с того, что тело начинает чесаться, образовываются покраснения. В них собирается избыточное число лимфоцитов и прочих микрочастиц. Они со временем и превращаются в сухие покрасневшие бляшки.

Места, где появляются покраснения и бляшки — это, как правило, разнообразные изгибы тела (локти, колени, плечи), а также места с волосяным покровом (голова). Часто возникают признаки псориаза и на спине.

Почему так случается? Псориаз, или, как его ещё называют, чешуйчатый лишай, существенно уменьшает жизненный цикл клеток, находящихся в поражённых зонах. Отсюда и шелушение, и белый налёт, и чешуйки, которые постоянно отслаиваются от кожи, из-за чего всё тело начинает сильно чесаться. Вместо 30-35 дней клетка рогового слоя живёт всего 4-5 дней, после чего отмирает и отпадает.

Современная медицина доказала взаимосвязь псориатической болезни и глубоких нарушений в системах организма. При чешуйчатом лишае наблюдаются сбои в функционировании эндокринной, иммунной и даже нервной системы. Поэтому на вопрос о том, псориаз заразен или нет, ответ нужно искать гораздо глубже, чем предполагают чисто дерматологические расстройства.

Причины псориаза: основные теории

Большинство людей, страдающих данным заболеванием, переживают не только за своё здоровье и внешний вид, но и заботятся о здоровье близких, поэтому интересуются, заразен ли псориаз. Ответ на этот вопрос дают теории происхождения болезни, учитывающие множество факторов.

  1. Генетика. Одна из самых обоснованных теорий, которая сегодня считается общепринятой, обращается к генетике. Наследственность называют основным фактором склонности к возникновению псориаза. Пути передачи псориаза по наследству — одни из самых очевидных. У трёх четвертей детей, родители которых страдали псориазом, рано или поздно также проявляется это заболевание. Если же склонность к болезни демонстрировал лишь один из родителей, то риск уменьшается до 25%. Но это, к сожалению, не отменяет шансов дальнейшей передачи заболевания по наследству.
  2. Инфекционная теория гласит, что псориаз может развиваться как осложнение после некоторых видов инфекционных болезней. В том числе — из-за поражения кожного покрова человека вредными микроорганизмами, включая разнообразные виды грибка. Тем не менее, лабораторные исследования показали низкую вероятность подобной связи. С другой стороны, врачи и отмечают, что инфекция может служить своеобразным спусковым механизмом болезни. То есть, если предрасположенность к псориазу уже существует, то переносимые человеком заболевания могут ускорить его проявление.
  3. Аллергическая теория оправдывает на удивление стойкую взаимосвязь обострений псориаза в весенний и осенний периоды, когда происходит также и рост случаев аллергии. Считается, что псориаз является одним из видов аллергической реакций на вирусы или определённые продукты. Подтверждением теории служит также то, что псориаз, как и аллергия, не заразен.
  4. Теория вирусов разрабатывается учёными в основном в связи с генетической. Предрасположенность к псориазу может существовать у большого количества людей, но лишь те, кого поражают определённые вирусы, переживают всплеск активности этих факторов и в результате заболевают. Если эти исследования подтвердятся, можно будет сказать, что псориаз — заразная болезнь, так как её можно заразиться посредством попадания в организм вирусов.
  5. Нарушение обменных процессов в организме если и не является причиной, то уж точно даёт толчок к развитию заболевания. Нарушения обмена веществ в крови приводит к скоплению на разных участках кожи излишка лимфоцитов, которые позже и приводят к первым сыпям и возникновению покрасневших участков. Но больной при этом почти всегда имеет наследственную предрасположенность к болезни — не самому псориазу, а характерным нарушениям обмена, которые его провоцируют. Благодаря той же обменной теории было выявлено, что особенно часто псориаз возникает у больных сахарным диабетом. У них априори нарушены обменные процессы и наблюдаются проблемы с иммунной и эндокринной системами. Чешуйчатым лишаем страдает почти треть диабетиков.
  6. Иммунная теория сродни обменной. Если в организме имеются в наличии серьёзные очаги инфекций, это провоцирует к нарушениям, которые наследуются как предрасположенность к псориазу. К тому же именно дерматологические проблемы иметь матери или отцу не обязательно — такие последствия может иметь хронический тонзиллит или гайморит, не до конца вылеченная ангина или аллергии. Но кроме иммунитета следует помнить и о наличии других факторов.
  7. Эндокринная теория описывает псориаз как следствие нарушений гормонального фона и работы эндокринной железы, которые, вместе с рядом других факторов, влияют на состояние регенерационных процессов клеток.

Псориаз часто появляется у людей, даже не подозревавших о своей предрасположенности к этому заболеванию, но перенёсших тяжёлую психическую травму, стресс или нервный срыв. Вероятно, перепады в состоянии нервной системы и психосоматика играют свою роль: происходит запуск нарушений обменных процессов, которые, в свою очередь, ведут к обострению псориаза.

Как правило, усугубляет ситуацию наличие в организме человека других очагов инфекции. Ими являются перенесение тяжёлых инфекционных заболеваний (грипп, скарлатина), наличие хронических болезней (гаймориты, риниты, тонзиллиты), обострение существовавших в организме инфекций (кариес, отит, хламидиоз и так далее).

Заразен ли псориаз кожи согласно этим теориям? Нет, если в организме нет к тому явной предрасположенности и были вовремя ликвидированы очаги инфекций. Хорошее состояние иммунной системы, налаженный обмен веществ помогут застраховаться от этого неприятного заболевания.
заразен ли псориаз кожи
Итак, к факторам, при которых возникает псориаз, можно отнести такие:

  1. Наследственность.
  2. Нарушения в иммунной, эндокринной системах организма и его обменных процессах.
  3. Наличие в организме очагов воспалений и других инфекций.
  4. Травмы — у людей, попадающих в группу риска по перечисленным выше факторам.

Протекание болезни: чем опасен псориаз?

Кроме вполне очевидных внешних факторов, которые вызывают существенный дискомфорт, псориаз опасен также своими последствиями, которые проявляются на поздних стадиях заболевания. К его последствиям относят:

  1. Псориатический артрит — явление, когда поражаемые участки оказываются гораздо глубже кожных покровов и заболевание касается суставов. Нарушение обменных процессов отображается не только на роговом слое, но и уходит внутрь организма, задевая хрящевую материю. Поэтому всем, кто беспокоится о том, заразен ли псориаз на руках, следует знать, что как раз в суставы рук он проникает в первую очередь. И если на начальной стадии заболевания пожимать руку и осуществлять весь ряд движений ею может быть просто неприятно, то поражение суставов будет означать существенное ограничение деятельности.
  2. Поражение слизистых оболочек. Если вовремя не принять меры по лечению чешуйчатого лишая, то он может перекинуться дальше, с роговых на слизистые оболочки. Нежные ткани слизистых достаточно плохо переносят нарушения обменных процессов и наличие в их составе отмирающих клеток. Как следствие — постоянные конъюнктивиты, проблемы с глазами и зрением, прочие осложнения, связанные с воспалением слизистых.
  3. Нарушение работы печени, которое наблюдается при всех видах прогрессирующего псориаза, может возникнуть независимо от места концентрации бляшек и прочих его внешних признаков. То есть, пока больной думает, заразен ли псориаз головы и на какой шампунь переходить из-за постоянной перхоти, псориаз уже сказывается на внутренних органах. Поэтому лечить необходимо причину, а не признаки.
  4. Атрофия мышц сопровождает обычно ту стадию псориаза, когда он переходит от хрящевых тканей (артрита) к более глубоким тканям. Наблюдается только при полном отсутствии лечения или на финальных этапах заболевания.
  5. Увеличение лимфоузлов при псориазе связано с нарушениями в эндокринной системе.
  6. Нарушения работы центральной нервной и сердечно-сосудистой системы также наблюдаются на втором этапе заболевания.

Выделяют следующие стадии протекания псориаза:

  1. Прогрессирующая — появление первых высыпаний небольших размеров, лёгкий зуд в местах их появления. Если это сочетается с другими травмами кожи (укусы, ожоги), развитие заболевания может ускориться.
  2. Стационарная стадия, на которой и проходит лечение заболевания, характеризуется наличием множества рассыпанных по телу крупных красно-белых бляшек с шелушащейся кожей.
  3. Регрессирующая стадия — завершающая, когда после лечения сыпь в основном проходит, оставляя на коже небольшие следы. Если курс лечения не возобновить, они вновь возвращаются.

Псориаз — тяжёлая, хроническая и сильно влияющая на качество жизни болезнь. Тем не менее, при использовании современных средств лечения, развитие псориаза можно замедлить и растянуть на многие годы, когда заболевание абсолютно не будет давать о себе знать даже малейшим дискомфортом. Кроме медикаментозного и физиологического лечения используются также косметологические средства, в том числе в рамках лечения санаторного — отшелушивающие смеси, грязи, обёртывания, ванны и маски. Используя весь комплекс мер, можно избавиться от неприятных ощущений и не допустить болезнь в свою жизнь.

Назначаемые медикаменты при псориазе

Псориаз – трудноизлечимое заболевание, которое протекает хронически вперемежку с периодами обострения. Поражает патология кожу, ногти, волосы и костную систему.

Основной целью лечения болезни является перевод какой-либо формы в стадию стойкой ремиссии. Лекарственных препаратов против псориаза много. Подразделяются они на средства наружного и внутреннего использования.

Кремы от псориаза

Эффективным способом лечения псориаза медикаментами является обработка тела специальными кремами, которые не атрофируют кожу, обеспечивают достаточный уровень влажности, снимают зуд и размягчают бляшки. На основании конкретной клинической картины дерматологи разрабатывают курсы монотерапии или комбинированного лечения, сложенного из разных препаратов.

кремы и мази

Пациентам назначают:

  • Кортикостероиды – Акридерм, Тридерм, Мезодерм, Бетадерм, Кремген, Унидерм. Средства снимают зуд и отечность, приостанавливают воспалительный процесс. Наносят их путем распределения по коже или прикладывания окклюзионной повязки. Кортикостероиды с гормонами и кератолитиками размягчают псориазные участки и ускоряют проникновение гормона вглубь дермы, благодаря чему повышается биологическая доступность основного вещества.
  • Кератолитики – препараты молочной и салициловой кислоты. Средства этой группы не подавляют механизмы развития болезни. Их назначение – уменьшить шелушение, размягчить ороговевшую дерму и восстановить эластичность кожной ткани.
  • Синтетические аналоги витамина D, например, Дайвобет и Дайвонекс. Лекарства с кальципотриолом улучшают обменные процессы в измененных клетках, но они не усваиваются кровью. Побочные реакции от их применения наблюдаются редко. Дайвобет и Дайвонекс действуют комплексно. Схема лечения предусматривает комбинированное применение кортикостероида и кальципотриола (на протяжении 2 – 3 недель) с переходом на монотерапию одним из производных витамина D.
  • Препараты с древесным и каменноугольным дегтем. Медикаменты хороши в медикаментозном лечении псориаза при обострении. Они нормализуют клеточное деление, снимают воспаление и отшелушивают омертвевшие частицы. Одним из представителей группы является Дитриол.
  • Препараты нафталана в виде смолистых углеводородных смесей. Средства обезболивают и дезинфицируют кожу, смягчают и рассасывают затвердевшие ткани. Но из-за липкости и неприятного запаха больные пренебрегают ими.

Медикаменты группы ретиноидов для устранения симптомов псориаза назначают редко. Эффективность их воздействия ощущается медленно.

Обзор антипсориазных мазей

Все препараты в виде мази, предназначенные для борьбы с псориазом, подразделяются на гормональные и негормональные.

гормональные средства

Первая группа средств быстро купирует симптомы, но проблема ее использования состоит в «эффекте отмены». Другими словами, когда действие какого-либо препарата закончится, отказаться от него будет непросто.

Гормональные мази имеют много противопоказаний и побочных реакций. При бесконтрольном применении они поражают сердце, печень, почки, органы эндокринной системы. Но при умелом использовании мазеподобные глюкокортикостероиды дают стойкий терапевтический эффект. В данную группу входят:

  • Препараты триамцинолона – Назакорт, Берликорт, Триакорт, Фторокорт. Они устраняют зуд и проявления аллергии, тормозят воспалительные реакции. Побочными эффектами могут стать дополнительное раздражение и зуд, атрофия и инфекционное поражение тканей.
  • Лекарства с флуметазоном, флудкортонолом, флуоцинонидом – Синалар, Флукорт, Локасален, Локакортен, Флуцинар. Средства выводят экссудат, снимают зуд и устраняют аллергию. Из побочных эффектов стоит выделить гипопигментацию и атрофию кожи, зуд, растяжение, жжение. Возможные системные нарушения.
  • Средства мометазона – Момат, Скин Лайт, Унидерм. Действуют подобно медикаментам из предыдущего пункта.

Негормональные мази более безопасны для организма, но эффект их применения слабоват. Обычно врачи предлагают смазывать кожу цинковой или салициловой мазью, препаратами Акрустал, Карталин, Дайвобет, Белосалик.

Видео: гормональные и негормональные препараты для лечения псориаза.

Препараты для ногтей и волос

Лекарства в гелевых формах предназначены для медикаментозного лечения псориаза ногтей пальцев рук, суставов, волосистой части головы, пустулезной и вульгарной формы заболевания, проявляющегося на открытых кожных покровах. Препарат для местной обработки Ксамиол-гель обволакивает пораженные зоны гелевой структурой, чем устраняет внешнюю симптоматику патологии.

фото ксамиол геля

Действие лекарств перорального применения направляется на выведение токсинов, сосредоточенных в желудочно-кишечном тракте (от его состояния зависит здоровье волос, ногтей и кожи). Для очистки организма и восстановления флоры больным прописывают Сорбекс, Энтеросгель, таблетки Активированного угля. Улучшению работы печени с поддержкой микрофлоры способствуют препараты с содержанием бактерий и ферментов.

Спреи показаны для поддержания здоровья кожи в стадии ремиссии. Гормонов они не содержат, тем не менее, хорошо справляются с зудом, сухостью и воспалением кожи. Препарат-аэрозоль Скин-Кап с целью лечения волосистой части головы от псориаза назначают на 3 – 6 недель. За это время он решает несколько задач:

  1. восстанавливает кожную ткань;
  2. подавляет активность болезнетворных грибков;
  3. укрепляет каждый волосок и его луковицу изнутри.

Для ногтей пальцев рук, пораженных псориазом, схему медикаментозного лечения составляют из дерматотропных препаратов (Миканол, Антралин), преднизолоновой мази, салициловой кислоты и средств с витамином D3 (Такальцитол, Кальцитрин).

Успешное лечение ногтевого псориаза на руках и ногах достигается при помощи мази Клобетазол. Активные вещества препарата борются с грибками и дают антиаллергический и противозудный эффект.

Внутреннее оздоровление организма при псориазе

Пероральный способ медикаментозного лечения при обострении псориаза предполагает приём препаратов внутрь с запиванием водой. Таблетки, настойки и растворы больному подбирают с учетом особенностей симптоматики. Так, при бактериальном поражении кожи головы и ногтей будут предложены антибиотики, для устранения признаков аллергии – Эриус, Тавегил, Диазолин.

таблетки диазолин фото

Назначение цитостатиков – традиционный подход к терапии псориаза. Группу представляет Метотрексат. Препарат устраняет псориатический артрит, пустулезную форму патологии и эритродермию. К цитостатикам также относится Циклоспорин A.

В комплексную терапию псориаза обязательно включают средства следующих групп:

  • кислоты класса Омега-3;
  • витаминные комплексы;
  • диуретики (Фуросемид, Спиронолактон);
  • иммуномодуляторы (Тактивин, Спленин, Декарис);
  • противовоспалительные нестероиды (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам);
  • транквилизаторы и психотропные средства, легкие седативные средства и антидепрессанты.

Для дезинтоксикации организма в условиях клиники пациентам ставят капельницы с Реамберином. Раствор основан на янтарной кислоте, которая улучшает клеточное дыхание и обладает антигипоксическими и антиоксидантными свойствами.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий