Добавить в избранное
Лечение псориаза Все про лечение псориаза

Диагноз при псориазе

Состояние суставов при псориазе, признаки псориатического артрита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

поражение суставов при псориазеПсориаз считается мультифакторным недугом, который поражает, в основном, эпителиальный покров. Однако в некоторых случаях у больных встречаются нарушения работы органов, их систем и суставов. Происходит это по причине возникновения воспаления в тканях хрящей и костей, а также их связок с сухожилиями.

Сегодня псориатический артрит диагностируется у 30% больных в возрасте от 25 лет. Замечено также, что патологии суставов обычно возникают через десять лет после проявления первых признаков заболевания на коже. Кроме того, у 10% больных заболевание начинает проявляться именно в виде артрита.

Признаки псориатического артрита

В большинстве случаев псориаз костей и суставов проявляется уже после дерматологических симптомов, но может возникнуть и без них с такими характерными признаками:

  • Боли в ночной период или при движении;
  • Деформация суставов, отек;
  • Нарушение плотности и эластичности связок;
  • Пигментация кожи в местах поражения суставов;
  • Укорочение пальцев;
  • Утренняя скованность;
  • Частые вывихи.

Зачастую недуг поражает мелкие суставы конечностей, что сопровождается болью, отечностью и ограничением двигательной функции. В 40% случаев в патологический процесс могут быть вовлечены и суставы позвоночника, а также области крепления костей со связками. В таком случае главными симптомами псориаза костей является их воспаление и медленное разрушение с локализацией в ахилловом сухожилии, подошвенной области, берцовых и плечевых костях.

У 80% больных также наличествует поражение ногтевых пластин, сопровождающееся изменением цвета и формы. У беременных женщин псориаз может усилится вследствие гормональных изменений и набора веса. Кроме того, лечение при беременности усложняется тем, что большинство медикаментов запрещено для системного приема.

Помимо поражения суставов у больных псориазом могут наблюдаться патологии внутренних органов:

  • Амилоидоз;
  • Амиотрофия;
  • Гепатит;
  • Гломерулонефрит;
  • Заболевания глаз;
  • Кардит;
  • Полиаденит;
  • Полиневрит;
  • Пороки сердца;
  • Спленомегалия;
  • Уретрит;
  • Цирроз печени;
  • Язвенные заболевания.

При обширном поражении органов и суставов у больных псориазом значительно ухудшается качество жизни, а изменения функционирования организма могут повлечь инвалидность. Зачастую к этому состоянию приводит воспаление в тканях органов, что влияет на микроциркуляцию крови по сосудам, артериям и капиллярам. А в свою очередь, стенки сосудов становятся менее эластичными и более плотными, что затрудняет работу всего организма.

Диагностика и причины псориатического артрита

При обращении к дерматологу больным могут быть назначены:

  1. Анализ крови.
  2. Клиническое исследование синовиальной жидкости из пораженных суставов.
  3. Рентген.

Точная причина появления недуга на сегодняшний день не выяснена, но известны факторы, принимающие участие в развитии псориаза суставов:

  • Вирусные инфекции;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Сильный стресс;
  • Снижение иммунитета;
  • Травма;
  • Физическое перенапряжение;
  • Хронические инфекции.

Классификация псориатического артрита

Согласно международной классификации, поражение суставов при псориазе можно разделить на несколько типов:

  • Мутилирующий псориаз и остеолизм характеризуются укорачиванием пальцев рук и ног, а также медленным разрушением костных тканей;
  • Олигоартрит – поражение до 5 суставов;
  • Патология суставов пальцев конечностей;
  • Полиартрит – поражение более 5 суставов;
  • Симметричный артрит схожий с признаками ревматического;
  • Спондилоартрит, характеризующийся воспалением и ограничением двигательной способности позвоночника.

Как можно увидеть по фото псориаза костей и суставов, он может проявляться в нескольких степенях активности, что свидетельствует о сохранении функций суставов, частичной утрате их работоспособности или полной ограниченности в подвижности больного. Кроме того, псориаз может проявляться в нескольких стадиях – прогресс, стабилизация и регресс. При стадии ремиссии симптомы болезни практически не доставляют больному дискомфорта.

Лечение псориатического артрита

На основе диагноза дерматолога пациентам назначается комплексная терапия:

  1. Диетическое питание, позволяющее поддерживать здоровую щелочную среду и включающее полный отказ от вредных привычек, алкоголя, копченостей, консервантов, жареных, соленых, жирных и острых продуктов.
  2. Медикаментозное лечение, направленное непосредственно на замедление развития болезни, быстрое устранение симптомов, нормализацию работы опорно-двигательного аппарата и снижению воспаления.
  3. Методы народной медицины позволят усилить действие лекарственных средств.
  4. Оперативное вмешательство, подразумевающее удаление пораженных тканей или протезирование.
  5. Физиопроцедуры, включающие лазерную, ПУВА, магнитотерапию, фоно и электрофорез.

Несмотря на то, что вылечить псориатический артрит на сегодня полностью невозможно, его симптомы можно контролировать за счет вышеперечисленного терапевтического комплекса. Кроме того, больным важно регулярно посещать ревматолога и дерматолога. Комплекс всех вышеперечисленных мероприятий позволит снизить обострение болезни, устранить симптомы и увеличить период ремиссии.

Диагностика псориаза

Поражения кожи такие как псориаз диагностировать, довольно сложно, особенно на начальной стадии заболевания. Для этого разработаны особые методики проведения исследования. Особенно эффективно зарекомендовала себя дифференциальная диагностика псориаза.

Что это такое

врач и лупа

Это своего рода «доказательство от противного», если говорить математическим языком.

То есть, исключаются болезни, которые не соответствуют конкретной симптоматике и лабораторным показателям.

В результате остаётся единственно верный вывод, который позволяет поставить верный диагноз.

Способы диагностирования

Чтобы правильно определить кожное заболевание, врачи используют специально составленную таблицу.

Когда устанавливается дифференциальный диагноз псориаза, таблица подходит оптимально.

таблица диагностики

По ней можно определить несоответствия с реальным конкретным случаем. На основании этого врач исключает болезни, не подошедшие к показателям пациента.

Когда производится дифференциальная диагностика, таблица помогает определиться с основными направлениями исследований и описывает специфические симптомы недуга.

Существуют различные способы для того, чтобы выявить псориаз даже при малых поражениях кожи, например, используются акупунктурные точки для диагностики заболевания.

При каждой разновидности недуга есть своя область поражения псориатическими высыпаниями.

Кроме того, в определённых точках на теле человека имеется свои показатели электрического потенциала. Как известно, псориаз поражает не только кожу, но и поверхность внутренних органов человека.

внутренние органы человека

Изучая акупунктурные точки для диагностики псориаза на предмет величины этих показателей, можно с уверенностью определять поражение внутренних органов.

Таким путём назначается лечение, направленное не только на устранение симптоматики недуга, но и на оказание помощи пострадавшему от псориаза органу.

Какие анализы сдаются при подозрении на псориаз

врач и анализы

Врач, при подозрении на псориаз для диагностики назначает анализы общего типа, характерные для всех пациентов с кожными заболеваниями этого вида.

Для уточнения диагноза больному нужно сдать:

  1. Общий и биохимический анализ крови. У больных псориазом при малом поражении кожных покровов и начальной стадии болезни изменения в крови не наблюдаются. Но в случае длительного срока болезни, а также при обширных зонах поражения солевой баланс в крови изменяется, что позволяет диагностировать заболевание, как псориаз. При биохимическом анализе крови исключаются ревматоидный характер поражения.
  2. Общий анализ мочи. Он позволяет определить водно-солевой баланс и служит дополнительным параметром при выявлении недуга, так как при псориазе происходит обезвоживание и нарушение этого баланса.
  3. Кал сдаётся для обнаружения гельминтов.

Кроме того, при диагностике псориаза могут потребоваться дополнительные (уточняющие) анализы, если при типовых исследованиях картина не прояснилась.

Такое случается довольно часто, поэтому набор дополнительных инструментов для уточнения диагноза используется практически в любом случае.

Пациенту необходимо сдать анализы на:

  1. Биопсию кожи.
  2. Рентгенографию.
  3. Посев на микрофлору.
  4. Тестирование с помощью оксида калия.
  5. Исследование на пролактин.
  6. Обследование на сифилис.

Феномены при диагностировании

осмотр через лупу

Есть определённые признаки, по которым можно безошибочно определить псориаз, так называемые феномены, проявляющиеся при соскабливании верхнего слоя поражённой кожи предметным стеклом.

Диагностические феномены при псориазе следующие:

  • Стеаринового пятна. Большое количество серебристых чешуек становится явно различимо.
  • Терминальной плёнки. Когда чешуйки удаляются, на этом месте становится видна гладкая плёнка кожи.
  • Кровяной росы. Если соскабливать плёнку, то на этом месте выступают точками кровяные выделения.

Таким образом, благодаря выявлению диагностических феноменов при псориазе уже при первом осмотре врач может диагностировать заболевание на 60%.

  1. Этого достаточно, чтобы начать детальное исследование проблемы.
  2. Дальнейшими его действиями должно быть назначение анализов и дифференциальная диагностика по таблице.
  3. Разработанные способы позволяют точно определить заболевание, а также его стадию и разновидность.

[Всего голосов: 1    Средний: 5/5]

Совместимы ли псориаз и рак?

Даже при таких неприятных диагнозах, как псориаз, существуют свои положительные моменты, один из которых заключается в том, что псориаз и рак несовместимы. То есть сам по себе псориаз не способен преобразовываться в онкологические новообразования.

Проявления и симптомы псориаза

Про чешуйчатый лишай известно, что он представляет собой аутоиммунное заболевание. То есть иммунная система под воздействием определенных факторов начинает атаковать собственные здоровые клетки, что и приводит к развитию патологии кожных покровов.

Кроме того, было установлено, что склонность к развитию псориаза передается генетически от родителей, которые имеют патологию в анамнезе к детям. Риск больше, если оба родителя страдают от этого хронического заболевания.

Факторы, которые вызывают обострение псориаза, могут быть различными, включая психосоматику, нервные потрясения и стрессы, а также гормональные сбои и перестроения, которым более подвержены женщины.

Симптоматика псориаза может отличаться в зависимости от того, какую именно форму принимает заболевание. Суть в том, что разновидностей псориаза достаточно много, поэтому и форму проявления могут быть разными. При этом важно своевременно провести грамотную диагностику у квалифицированного специалиста, который не только поставит правильный диагноз, но и сможет подобрать комплексный курс терапии. Как известно, псориаз не может быть полностью вылечен, к сожалению для всех тех, кто подвержен данному недугу. Однако при грамотном подходе можно перевести заболевание в регрессионную стадию, и добиться устойчивой ремиссии.

Особенности рака кожи

Одна из разновидностей онкологии – это рак кожи, который существует нескольких типов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • меланома кожи;
  • базальноклеточный рак;
  • плоскоклеточная разновидность;
  • лимфома кожи.

При этом все три названных типа не имеют общих черт, кроме отнесения их к классу онкологических образований. Следовательно, и проявление для них будет различным.

Так, наиболее редкой разновидностью рака кожи по статистике является меланома, однако, при этом она является и наиболее тяжелой по своему протеканию. Соответствующая терапия способствует избавлению от меланомы только на ранних стадиях развития патологии при своевременной диагностике, в противном случае лечение маловероятно может быть успешным. Для наступления летального исхода при меланоме бывает достаточно буквально двух-трех месяцев.

Несколько менее редкий, но также агрессивный типа рака кожи – это плоскоклеточный рак. При развитии данной формы также актуальна своевременная диагностика и терапия соответствующего плана.

Существенные минусы рака кожи в том, что даже миниатюрное образование на коже, больше всего напоминающее родинку или маленькую ранку, может стать смертельно опасным.

Существует еще одна разновидность, которая не вполне вписывается в общий список раковых заболеваний кожи – это лимфома. Изначально лимфома представляет собой онкологическое заболевание лимфатической системы, точные причины развития которого до сих пор не известны. При этом начальное развитие лимфомы кожи схоже по внешнему виду с псориатическим высыпанием с шелушащимися бляшками и узелками, которые чешутся и вызывают активный зуд. В некоторых случаях не наблюдается шелушения кожи, но заметно покраснение и воспаление эпидермиса.

Риск развития рака

Многие пациенты полагают, что псориаз и рак кожи взаимосвязаны между собой. Однако данное утверждение неверно в прямой связи. Дело в том, что псориаз сам по себе не может вызывать развитие онкологии. Псориаз – это заболевание не опухолевого плана, именно поэтому при псориазе не бывает рака.

Однако, на вопрос есть или нет взаимосвязь между развитием рака и наличием псориаза, ответ утвердительный.

Во-первых, есть существенное сходство между симптоматикой псориаза и ранней стадией клеточной лимфомы. Поэтому крайне важно при возникновении первых же симптомов псориаза обратиться к квалифицированному специалисту для проведения диагностики и максимально полного обследования и исключения злокачественного образования в качестве диагноза.

Во-вторых, ряд препаратов и методик, которые используются при терапии псориаза, вызывают риск заболеть раком кожи. Суть заключается в воздействии методов лечения на иммунную систему, ослабление которой может спровоцировать снижение выработки антител, которые противостоят развитию злокачественных клеток.

Для назначения правильного лечение заболевания, важно своевременно пройти диагностику, чтобы терапия была направлена на излечение установленного недуга и исключения ошибки.

Методы терапии, способные провоцировать рак

В общем и целом, ответ на вопрос может ли псориаз перейти в рак кожи – нет. Не обнаружен псориаз, самостоятельно перешедший в какую-либо разновидность рака кожи. Однако развитие рака не из псориаза, а самого по себе способны спровоцировать отдельные методы лечения, к примеру, злоупотребление иммуносупрессорами и процедурами фототерапии.

При проведении процедуры фототерапии происходит воздействие на кожу лучами ультрафиолетового диапазона. Пораженные участки кожи облучаются с помощью специально сконструированных ламп УФ диапазона в течение нескольких секунд. В некоторых случаях для повышения эффекта воздействия на кожу применяется препарат псорален, значительно повышающий степень чувствительности кожи, что делает процедуру менее безопасной.

Проблема процедуры в том, что воздействие не точечное, а обширное, включающее непораженные участки кожи. При чрезмерном облучении УФ-лучами происходит иссушение, и старение коже наступает намного раньше. При этом давно известно, что повышенные дозы ультрафиолетового излучения могут стать тем фактором, который провоцирует развитие рака кожи, включая наиболее опасные его разновидности.

Однако существующий риск облучения при фототерапии не является причиной для полного отказа от данной методики. Поскольку современное оборудование сконструировано таким образом, чтобы минимизировать возможные риски для пациента, и гарантирует безопасность. При этом положительный эффект от проведения процедур фототерапии в стадии обострения псориаза трудно переоценить.

Существует также группа препаратов, которая часто назначается пациентам в стадии обострения псориаза – это иммунодепрессанты, иначе называемые иммуносупрессорами. Поскольку чешуйчатый лишай – это аутоиммунное заболевание, то применение препаратов из данной группы обусловлено. Однако здесь важно найти баланс, совместить положительное воздействие с минимальным риском для иммунной системы с тем, чтобы не допустить осложнений и заболеваний на фоне ослабления иммунной системы в результате приема иммунодепрессантов.

Безусловно, псориаз – достаточно серьезное заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Однако при попытках самостоятельного лечения и даже проведения диагностики собственными силами, а не при обращении к квалифицированному специалисту, существует риск весьма и весьма серьезных последствий для пациента. Именно поэтому крайне важно при появлении первых же симптомов заболевания обратиться к врачу для проведения полной диагностики, на основании результатов которой будут подобраны соответствующие безопасные методы терапии.

В общем и целом можно констатировать, что больные псориазом не болеют раком, если грамотно подходят к лечению и не злоупотребляют методами терапии, которые могут выступить факторами развития злокачественных новообразований.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий