Добавить в избранное
Лечение псориаза Все про лечение псориаза

Дифференциальный диагноз псориаза с красным плоским лишаем

Содержание

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Избавляемся от псориаза быстро

Многие люди слышали о псориазе, но не все знают, что такое псориаз и как его лечить? Данная болезнь проявляется высыпаниями на коже и другими очень неприятными симптомами. Недуг относиться к хроническим инфекционным болезням кожи и представители медицины утверждают, что псориаз аутоиммунное заболевание. В статье попробуем разобраться, что представляет собой данная патология и выясним все о псориазе.

Что такое псориаз кожи

Свое название патология получила от греческого слова psoriasis, которое обозначает такое явление, как зуд кожи. Именно такие проявления в большинстве случаев сопровождают данное грибковое заболевание. Дело в том, что определенные процессы в организме, провоцируют эту проблему, и способствуют быстрому делению клеток. Процесс роста клеток превышает показатели нормы почти в тридцать раз, что и вызывает нестерпимое чувство зуда, жжения и образование малопривлекательных чешуйчатых бляшек на теле. Быстро делящиеся клетки не успевают созревать, и это приводит к утрате контактов между ними. Также немаловажную роль играет при данной патологии иммунитет человека. Защитная система организма начинает работать против него, вызывая воспалительный процесс в местах поражения. Итак, псориаз – это хроническое воспалительное заболевание, вызванное действием различных факторов. Также некоторые представители медицины утверждают, что псориаз – это грибок. Ниже в статье рассмотрим основные виды патологии, причины возникновения, симптомы и принципы лечения недуга.

Боремся с псориазом быстро и просто

Признаки и симптомы

Еще одно название болезни – чешуйчатый лишай. Связанно это с тем, что основным признаком недуга является образование на поверхности кожи характерных пятен, круглой, овальной формы или в виде сыпи. Образования могут иметь светлый или сероватый оттенок. При прикосновениях частички кожи легко отделяются.

В основном места локализации высыпаний располагаются в следующих частях тела:

  1. Локтевые и коленные суставы.
  2. Места соединения волосяного покрова и кожи.
  3. Складки кожи, например, под мышками, псориаз у женщин нередко появляется под грудью.

По форме и размеру высыпания могут быть различного вида. Для начальной стадии характерны небольшие папулы, которые имеют ярко-красный или розовый оттенок. Кожное заболевание псориаз развивается достаточно быстро, количество и размер пятен быстро увеличивается. Можно выделить стадии образования бляшек, которые проходят в несколько этапов и сопровождаются определенными признаками.

Лечим псориаз эффективно

Итак, рассмотрим их подробнее:

  1. Образование на коже пятна, которое имеет бледный оттенок и при соскабливании характеризуется отслоением мелких светлых чешуек, по своему виду напоминающих воск от свечи.
  2. После полного соскабливания чешуек, можно увидеть тонкую белую пленку, которая носит название в медицине терминальная.
  3. В случае повреждения пленки или ее удаления, могут наблюдаться кровотечения, незначительного характера.

Заболевание кожи псориаз также имеет несколько именных симптомов. К ним относят:

  • симптом Кебнера – подразумевает появление псориатических бляшек в тех местах, которые больше всего подвержены трению и травмам;
  • симптом Воронова – это появление ободка около образовавшегося пятна, еще непокрытого чешуйками. Это считается проявлением сосудистой реакции организма и свидетельствует о прогрессировании патологии.

Также псориаз на коже может проявляться в виде таких симптомов, как поражение ногтей, волос. Могут страдать даже суставы и некоторые внутренние органы. Для псориатического артрита характерно появление болевых ощущений и воспалительного процесса.

Особенности псориаза

болезнь кожи псориаз сопровождается сильным зудом, сухостью кожи и ощущением дискомфорта и боли. На пораженных участках возникают трещины и частые кровотечения. Нередко присоединяется и бактериальная инфекция, которая только усугубляет ход болезни.

Диагноз псориаз: причины

В наше время мнения о первопричине возникновения данного недуга среди представителей медицины несколько расходятся. Сторонники одной теории утверждают, что псориаз кожи – это исключительно аутоиммунное заболевание, другие же полагают, что патология имеет наследственные и другие причины, некоторые утверждают, что заниматься его лечением должна вирусология.

Еще в 19 веке было установлено, что заболевание имеет неинфекционное происхождение и не передается бытовым путем. С того времени ученые и медики ведут активную работу над тем, чтобы выяснить что за болезнь псориаз и каковы его основные причины. Но по сей день выяснить конкретную причину так и не удалось, существуют лишь некоторые теории, по предположению которых недуг может вызываться теми или иными факторами.

Правильное лечение псориаза

Иммунная теория

Сторонники данной теории утверждают, что причинами развития заболевания являются некие нарушения и сбои в работе иммунной защиты человека. Авторы склонны полагать, что в результате ответной реакции иммунитета в кожных покровах скапливается большое количество т-лимфоцитов. Именно это и ведет к развитию сильного воспалительного процесса и образованию папул и бляшек. Подтверждением этого является высокая концентрация иммунных клеток при проведении биопсии, а также значительное улучшение самочувствия пациента и состояния кожи при использовании иммунных средств.

Наследственность

Немаловажным фактором является наследственная предрасположенность. Так считают сторонники данной теории. Благодаря работе ученых стало известно о наличии определенных участков ДНК человека, изменения в которых могут провоцировать возникновение чешуйчатого лишая. Также выяснилось, что данные гены ответственны за формирование клеток иммунитета человека. То есть, любые сбои в их функционировании могут привести к развитию псориаза. В тех случаях, когда отец или мать имеют псориаз, то появление данного заболевания у детей может произойти с большой вероятностью.

Генетическая теория

Эта точка зрения схожа с наследственной теорией, она также рассматривает гены. Но здесь ученые рассматривают гены, мутации в которых могут происходить в течение всей жизни пациента, независимо от возраста.

Псориаз и его лечение

Эндокринные нарушения

Сторонники данной точки зрения считают, что псориаз может развиваться у человека независимо от половой принадлежности и возраста вследствие нарушений в организме работы органов эндокринной системы. Это такие органы, как щитовидная, поджелудочная железа, гипофиз. Также появление чешуйчатого лишая связывают с нарушениями выделения и синтеза мелатонина. Синтез и выделение половых гормонов также могут провоцировать заболевание.

Нервные напряжения и стресс

Переживания и волнения являются немаловажными факторами, ведущими к развитию различных заболеваний у человека. При рассматриваемой патологии эмоциональные напряжения могут усугубить ход заболевания и обострить течение симптомов. Выработка и выброс в кровь определенных гормонов провоцирует определенные биохимические реакции, вследствие которых и происходит такой недуг, как псориаз обыкновенный.

Обменная теория

Медики и ученые, проводя исследования больных, выявили у пациентов с псориазом высокий уровень липидов. Также при острых формах течения болезни нарушается азотистый обмен, что ведет к повышению уровня токсических негативных веществ в организме.

Симптомы и лечение псориаза

Подводя итоги можно выделить основные причины, которые могут привести к развитию патологии. Итак, к провоцирующим факторам относят:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждения;
  • наследственность;
  • травмы кожи;
  • сильные стрессы и нервные напряжения;
  • некоторые простудные заболевания;
  • нарушение работы органов эндокринной системы;
  • прием некоторых медикаментов.

Как заболевание влияет на качество жизни

С уверенностью можно сказать о том, что кожная болезнь псориаз значительно снижает качество жизни больных. Постоянное чувство дискомфорта, зуда, наличие эстетической проблемы и постоянное чувство эмоционального напряжения приводят к хронической усталости, плохому сну, раздражительности. Человек, имеющий проблему, попросту не хочет находиться среди людей. Также пациентам приходиться ограничивать движения, из-за постоянно трескающейся кожи. Бляшки кровоточат, часто заноситься инфекция, что ухудшает течение болезни.

Также часто развиваются психические отклонения, особенно часто данная проблема отмечается у пациентов, имеющих псориаз на волосяной части головы. В таких случаях, нередки случаи развития нелюдимости и социофобии.

Больные также имеют ослабленный иммунитет, что приводит к усугублению хода некоторых хронических заболеваний. Постоянный зуд и боль в суставах делают жизнь невыносимой. Именно поэтому важно лечить патологию на ее ранних стадиях. В тяжелых случаях возможен даже летальный исход пациента из-за сильного обезвоживания. Чешуйчатый псориаз поражает кожу, а это, как известно, самый важный орган теплообмена человека. Нарушение в его работе могут провоцировать самые нежелательные и негативные последствия.

Эффективно лечим псориаз дома

Диагностика

Диагностируется патология врачом-дерматологом или терапевтом. В основном учитываются внешние признаки. Проявление заболевания тяжело спутать с другими признаками. Чаще всего осмотра достаточно, так как симптомы псориаза очень характерны и визуально можно, безошибочно определить, есть ли болезнь. Иногда случается так, что четко поставить диагноз при осмотре не удается, тогда врачи прибегают к дополнительным методам исследования.

  1. Исследование образцов крови врачом-патоморфологом.
  2. Лабораторный анализ крови.
  3. Исследования на псориатический артрит проводиться в случаях, если у больного наблюдаются суставные боли.

Дифференциальный диагноз псориаза заключается обследование пациента и исключение таких дерматозов, как себорея, красный плоский лишай, волчанка, нейродермит и других кожных заболеваний.

Анализ крови для выявления псориаза

После постановки диагноза больному назначают лечение, направленное на восстановление природной защиты организма и восстановление кожных покровов.

Использование светолечения

Псориаз начальная стадия: симптомы, фото и лечение
  • Облучатели от псориаза
  • Что нельзя делать при псориазе
  • Псориаз: этиология и патогенез
  • Псориаз: новое в лечении
  • В современной медицине используют множество методов, направленных на избавление от заболевания. Далее рассмотрим подробнее каковы особенности того или иного метода.

    Одно из ведущих мест в мировой медицинской практике занимает лечение светом. Здесь используются различные процедуры, которые являются достаточно эффективными при борьбе с псориазом. Итак, рассмотрим подробнее способы светового лечения.

    1. Метод фитохимиотерапии (ПУВА). Здесь подразумевается использование длинноволнового ультрафиолетового излучения в тандеме с фотосенсибилизаторами. Данный метод считается одним из самых эффективных. Эффективность составляет более 90%. Механизм данного воздействия очень сложный и до конца не объяснен, однако активно ведаться исследования, позволяющие успешно использовать методику на практике.
    2. Селективная фитотерапия. Данный способ заключается в одновременном использовании длинноволновых ультрафиолетовых лучей и средневолнового излучения. Применяют при псориазе, если у пациента наблюдается средняя выраженность высыпаний, затрагивающая не более 30% тела. Эффективность составляет от 85 до 90%.
    3. УФБ узковолновая. Также относится к наиболее эффективным методам, однако не слишком широко используется из-за дороговизны оборудования и лечения.

    Лечение псориаза светом

    Как и другие методики, светолечение нередко вызывает побочные эффекты. Это могут быть такие проявления, как сухость кожи, зуд, возникновение пигментных пятен и другое.

    Медикаментозная терапия

    Кожная болезнь псориаз требует комплексного лечения. Многие больные, имея такой диагноз, не понимают, что делать и к ому обращаться. Итак, что такое псориаз, и как он лечится с помощью медикаментозных препаратов, рассмотрим далее.

    Существует некий ступенчатый порядок терапии данного заболевания. Такое лечение помогает быстро облегчить состояние больного и обеспечить долгосрочный эффект. Здесь подразумеваются следующие этапы:

    1. Терапия в экстренном порядке. В период обострения заболевания важно снять ярко выраженные симптомы. В случае течения недуга в легкой форме, применяют стероидные препараты, в основном наружно. При более тяжелой форме показано использование иммунодепрессантов.
    2. Этап переходного лечения. Является неким подготовительным периодом, который подготавливает организм человека для применения сильных системных лекарств.
    3. Период поддерживающей терапии.

    Псориаз у мужчин и женщин лечиться по определенным схемам, которые зависят от тяжести патологии и картины заболевания.

    Таблетки для лечения псориаза

    При остром и хроническом течении болезни специалисты рекомендуют использование циклической терапии. Целью лечения является преимущественно избегание тяжелых осложнений и последствий методом длительного использования определенного средства. Например, схема данного лечения может заключаться в следующем:

    1. Использование фитотерапии на протяжении нескольких лет.
    2. Смена фитотерапии мощным медикаментозным средством. Препарат применяется также на протяжении 1-2 лет.
    3. После окончания лечения медикаментами, снова продолжают терапию травами.

    Также современная медицина все чаще использует на практике комплексное лечение, которое заключается в использовании таких лекарств, как таблетки, мази, кремы, компрессы, а также широко применяется и фитотерапия. Весьма популярны препараты с комбинированным действием, так как возникновение побочных эффектов при таком лечении гораздо снижается. Учитывая особенности течения псориаза и индивидуальные особенности больного.

    Итак, все препараты можно разделить на несколько групп:

    Препараты для применения наружно

    Сюда входят лекарства, в следующих формах выпуска:

    • крем;
    • пенка;
    • гель;
    • лосьон;
    • мазь;
    • шампунь;
    • спрей.

    Мази помогут вылечить недуг

    Наиболее популярными средствами для наружного применения являются такие препараты, как псори-нафт, дермо-нафт, лоринден А, флуцинар и другие. Средства в виде мазей и гелей чаще применяется при легкой и средней степени течения заболевания. Также данные препараты могут применяться в качестве вспомогательной терапии при тяжелых формах болезни.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Использование кортикостероидов

    Наука дерматология, изучающая кожные заболевания, относят псориаз к очень тяжелым заболеваниям. Во многих станах мира его лечению уделяют весьма серьезное внимание. Широко применяются для избавления от проблемы препараты кортикостероиды. Данная группа медикаментов способна оказывать следующие действия:

    1. Снимать воспаление.
    2. Угнетать патологическое деление клеток кожи.
    3. Устранять зуд и чувство дискомфорта.

    Используются средства при всех стадиях заболевания, так как могут оказывать как умеренное, так и более сильное действие. На первой стадии болезни целесообразно применять стероиды, обладающие высокой или средней активностью. Это могут быть такие лекарства, как триамцинолин, триакорт и другие.

    Кортикостероиды от псориаза

    Среди побочных эффектов использования кортикостероидов отмечают следующие проявления у больных:

    • появление растяжек;
    • чувство зуда и сильного жжения, преимущественно в ночное время;
    • увеличение просветов сосудов;
    • повышение чувствительности кожи;
    • появление пигментных пятен.

    Лекарства с активным веществом Д3

    Некоторые пациенты задаются вопросом: может ли быть причиной болезни то, что печень не выделяет витамин д. Постараемся разобраться. Еще в 90-х годах, в медицинской практике стало известно, что для эффективного лечения псориаза необходимы препараты, в состав которых входит витамин Д3. К таким медикаментам можно отнести следующие средства:

    • кальципотриол;
    • такальцитол;
    • кальцитриен и другие.

    Препараты для борьбы с псориазом

    Отличительной чертой лекарств является то, что наряду с достаточно высокой эффективностью, они вызываю минимум побочных эффектов. Препараты отлично снижают активность клеток к делению, снимают воспалительный процесс, отлично устраняют чувство зуда. В союзе с другими средствами, а также методами фитотерапии данные лекарства дают максимальный вариант.

    Среди побочных эффектов могут отмечаться снижение уровня витамина Д в крови, повышения уровня кальция в составе крови, а также появление чувствительности кожи и ее раздражение.

    Использование нетрадиционных методов

    Новый метод лечения, в основе которого используются живые рыбки, называется ихтиотерапией. Такой вид лечения широко распространен на курортах и других местах с термальными источниками. Основывается способ на погружении больного в воду с рыбками, которые самым обыкновенным образом чистят ороговевшую кожу, съедая ее.

    Также весьма популярно использование лечебной грязи озера Сиваш. Данное средство также продается в аптеках. Способ применения заключается в нанесении подогретой грязи на прореженные участки кожи. Компресс держится в течение 30 минут, затем смывается теплой водой. После масок рекомендуется наносить на кожу успокаивающий и увлажняющий крем.

    Лечебная грязь поможет вылечить псориаз

    Применение народных методов лечения

    Сразу стоит отметить, что справиться с заболеванием с помощью народной медицины, как самостоятельного метода, вряд ли удастся. Но оказать вспомогательную терапию и дополнить медикаментозное лечение вполне возможно. Природные компоненты издавна использовались нашими предками для избавления от различных заболеваний. По сей день, многие рецепты сохранились и широко применяются на практике. Рассмотрим несколько популярных рецептов.

    Мазь на основе масла и прополиса

    Для приготовления средства смешайте 400 г сливочного масла и 20 г прополиса. Прополис можно купить в аптеке или специализированных магазинах. Смешивать продукты лучше в эмалированной посуде. После следует тщательно перетереть компоненты и поместить емкость с ними на медленный огонь. Постоянно помешивая, доведите будущую мазь до кипения. После того, как лекарство остынет, можно начинать пользоваться. Применяют прополисную мазь домашнего приготовления несколько раз в сутки, аккуратно втирая ее в пораженные участки кожи. Курс лечения длиться до полного очищения кожных покровов.

    Прополис от псориаза

    Лечение травами и прополисом

    Следующий рецепт готовиться следующим образом: цветы зверобоя, календулы и трава чистотела измельчаются и смешиваются в равных пропорциях (по 20 г). В полученную смесь добавляется 30 г прополиса и снова тщательно перемешивается. В конце потребуется добавить растительное масло до получения консистенции крема. Хранить полученное средство рекомендуется в прохладном месте, использовать для смазывания пораженных участков 3-4 раза в сутки.

    Зверобой поможет вылечить псориаз

    Рецепт на основе рыбной чешуи

    Рецепт довольно нетрадиционный, однако дает отличные результаты. Для приготовления поместите в эмалированную посуду чешую морской рыбы, а также ее желчный пузырь. Далее компоненты следует залить литром белого вина. На медленном огне лекарство доводиться до кипения, после чего томиться еще 30 минут. После того как средство остынет, его необходимо процедить и добавить стакан оливкового масла. Применяется мазь несколько раз в день на вымытую и сухую кожу. Когда мазь на коже полностью высыхает, ее смывают теплой водой.

    Рыбная чешуя от псориаза

    Лечение аиром и чредой

    Корень аира и траву череды, девясила, цвет черной бузины, хвощ полевой, листья брусники измельчают и смешивают в равных количествах. Ингредиенты заливают литром кипятка и оставляют настаиваться в течение нескольких часов. После этого отвар процеживают и пьют по половине стакана трижды в сутки после еды.

    Аир быстро избавит от псориаза

    Использование крахмала и сахарной пудры

    Еще один довольно популярный рецепт, который заключается в использовании смеси крахмала и пудры в виде присыпки для поврежденных участков кожи. После проведения процедуры вымойте тело теплой водой и нанесите увлажняющий крем.

    Сахарная пудра для лечения псориаза

    Псориаз является очень сложным и до конца не изученным заболеванием. Описание болезни и ее симптомов, а также методы лечения вопрос спорный и требующий дополнительного изучения. Своевременная диагностика и адекватное лечение помогут быстрее справиться с патологией и избежать нежелательных осложнений.

    Стадии и лечение псориаза

    Псориаз считается очень тяжелым заболеванием, влекущим за собой значительные поражения кожных покровов, а также суставов, связок и хрящей. Первонача…

    Псориаз у ребенка: виды, лечение и фото

    Одним из очень сложных кожных заболеваний является псориаз. Это хроническое воспалительное заболевание дермы, причины возникновения которого точно н…

    Принимаем правильно витамины от псориаза

    При комплексном лечении псориаза врачи всегда используют такой вид терапии как насыщение организма достаточным количеством витаминов. Это очень важн…

    Лечение псориаза гомеопатией

    Гомеопатия широко используется в современном мире для избавления от многих заболеваний. Распространен данный вид терапии и среди больных, страдающих…

    Виды псориаза

    Народная медицина

    Лечение псориаза

    Диета

    Препараты

    Псориаз на ладонях — причины и лечение

    Снимаем быстро обострение псориаза

    Псориаз на локтях — причины, фото и как лечить

    Виды псориаза — фото заболевания

    Симптомы псориаза ногтей (фото) и лечение

    Вопросы специалисту

    Задать свой вопрос

    Дифференциальная диагностика псориаза и красного плоского лишая

    различные теорииВ своей клинической практике врачи регулярно сталкиваются с необходимостью отличить одно состояние от прочих подобных ему, то есть провести дифференциальную диагностику. Псориаз и красный плоский лишай – болезни, внешние признаки которых на первый взгляд похожи. Дерматологу необходимо знать отличительные черты обеих патологий для постановки правильного диагноза и назначения адекватных терапевтических мероприятий.

    Информация о болезни: псориаз

    Псориаз – неизлечимый хронический дерматоз с волнообразным течением. Причина этого заболевания не выяснена, однако большая роль отводится влиянию наследственных факторов.

    Манифестировать или обостриться может под влиянием некоторых неблагоприятных факторов, таких как:

    • инфекционное заболевание, причиной которого стала деятельность кокковой флоры (например, стрептококковая ангина);
    • значительные изменения гормонального фона, произошедшие по физиологическим причинам (например, после родов) или в результате патологии (эндокринные заболевания, включающие, в том числе, сахарный диабет, нарушения щитовидной железы);
    • употребление алкогольных напитков (не только систематическое, но и эпизодическое), курение;
    • стрессы;
    • предполагая влияниенесбалансированное питание;
    • использование некоторых медикаментов (отдельных психотропных средств, противомалярийных препаратов);
    • кожные проявления аллергии;
    • избыточная инсоляция, солнечные ожоги;
    • регулярное травмирование кожного покрова;
    • работа без перчаток с раздражающими средствами (растворителями, бытовой химией);
    • использование средств гигиены (мыло, шампуни), сушащих кожный покров, при изначально сухой коже.

    Основными патогенетическими механизмами являются следующие:

    • значительно повышенная в сравнении с нормой пролиферативная активность эпидермиса;
    • аутоиммунная реакция Т-лимфоцитов, тканевых макрофагов, направленная на эпидермальные клетки.

    Обращаясь к врачу, пациент в случае обыкновенного (бляшечного) псориаза отмечает появление на коже зудящего пятна.

    Врач, производя осмотр, обнаруживает типичное скопление папул, покрытых серебристо-белыми чешуйками и формирующих псориатическую бляшку. Патологический элемент окаймляет красный венчик – ободок Пильнова, говорящий о прогрессировании процесса.

    металлические зубные протезыДиагноз несложно поставить после произведения граттажа (поскабливания) и последовательного обнаружения феноменов, составляющих псориатическую триаду:

    1. Сухие чешуйки легко отделяются от бляшки, воздействие на папулы не причиняет пациенту болезненных ощущений и ведет к усилению шелушения. Внешне чешуйки напоминают растертые капли стеарина. Феномен стеаринового пятна объясняется паракератозом, нарушением связей между клетками.
    2. Дерматолог, отделив чешуйки, видит глянцевую поверхность красного цвета, занимающую всю площадь бляшки. Данное явление получило название феномена терминальной пленки, в основе которого лежит акантоз – значительное увеличение клеток шиповатого слоя эпидермиса между дермальными сосочками.
    3. Нарушение целостности терминальной пленки приводит к появлению мелкоточечных кровотечений (кровяной росы). Это феномен Ауспитца (Полотебнова), основой которого является папилломатоз – удлинение дермальных сосочков, разветвление капилляров.
    4. Феномен Кёбнера (положительная изоморфная реакция) говорит о том, что псориаз находится на стадии прогрессирования, то есть следует ожидать периферического роста имеющихся бляшек и появления новых патологических очагов.

    аллергенов и вирусовВзятие биопсии и проведение гистологического исследования, как правило, подтверждают поставленный диагноз.

    Характерные гистопатологические признаки:

    • акантоз;
    • истончение зернистого слоя;
    • паракератоз;
    • гиперкератоз;
    • неравномерный папилломатоз;
    • расширение и удлинение дермальных капилляров;
    • наличие клеточного инфильтрата (особенно выраженное в застарелых бляшках);
    • микроабсцессы Мунро.

    что большое влияниеРазличается несколько форм заболевания, в зависимости от того, прослеживаются ли сезонные обострения:

    • летний;
    • зимний;
    • смешанный (рецидив может наступить в любое время года).

    Псориаз включает в себя три последовательно вменяющие друг друга стадии:

    1. Прогрессирующая: наблюдается ободок Пильнова, периферический рост бляшки, образование новых элементов, выражена положительная изоморфная реакция. Папулезные элементы приподняты над поверхностью неизмененной кожи.
    2. Стационарная: образовавшиеся патологические очаги не изменяются в размере, новых бляшек не появляется.
    3. Регрессирующая: происходит рассасывание бляшек, начиная от центра. Элементы приобретают кольцевидную форму. Псориатические бляшки окаймляет псевдоатрофический розовато-белый складчатый ободок Воронова, они слабо приподняты над поверхностью окружающей ткани или находятся на одном с ней уровне. Число элементов сокращается. После рассасывания бляшки остается гипо- или гиперпигментированный участок.

    Первичными морфологическими элементами являются папулы (папулезная форма) или пустулы (пустулезная форма). Процесс может протекать локально (ладонно-подошвенный псориаз, пустулезный псориаз Барбера, псориаз кожных складок, псориаз волосистой части головы) или захватывать практически всю поверхность кожного покрова – генерализованный псориаз (псориатическая эритродермия, пустулезный псориаз Цумбуша). Патология может вовлекать не только кожу, но и слизистые оболочки (рта, половых органов), ногти, суставы (артропатия).

    Терапия всегда комплексная, она включает не только использование медикаментов, но и изменение образа жизни: соблюдение правил здорового питания, максимально возможное избегание стрессовых ситуаций, предотвращение контакта с аллергенами, использование перчаток при работе.

    Лекарственная терапия направлена на улучшение субъективного состояния пациента (уменьшение боли, зуда), воздействие на патогенетические звенья (снижение пролиферативной активности эпидермиса, снижение активности Т-лимфоцитов).

    Новый способ лечения псориаза в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности …

    на развитие болезниПрепараты наносятся на кожу при легком протекании болезни. Тяжелое течение предполагает не только использование топических средств, но и системную терапию цитостатиками, иммуносупрессорами, ретиноидами. Местные препараты включают в себя глюкокортикоиды, аналоги витамина D, кератолитические средства. Хороший эффект демонстрирует фототерапия – лечение ультрафиолетовым излучением.

    Информация о болезни: красный плоский лишай

    Псориаз характеризуется возникновением мономорфной сыпи (возникают только патологические элементы одного вида, в обоих случаях речь о папулях) также как и красный плоский лишай. Этот воспалительный процесс поражает кожу и слизистые оболочки. Излюбленной локализацией процесса является ротовая полость и красная кайма губ.

    Красный плоский лишай составляет до 2,5% всех дерматологических патологий. Высокая частота, многообразие форм и регулярно встречающаяся резистентность заболевания к терапевтическим вмешательствам – факторы, наглядно демонстрирующие актуальность проблемы в современной медицине.

    Причина патологии не определена. Ученые выдвигают различные теории, предполагая влияние аллергенов и вирусов. Установлено, что большое влияние на развитие болезни оказывают хронические процессы, протекающие в поджелудочной железе, кишечнике, печени, желудке. Провоцировать возникновение процесса в ротовой полости могут металлические зубные протезы (они ингибируют ферменты и вызывают образование гальванических токов), острые края зубов, не подогнанные должным образом съемные конструкции, отсутствие нескольких зубов.

    хронические процессыОписано множество случаев, когда красный плоский лишай возникал вслед за применением некоторых медикаментов (антибиотиков тетрациклинового ряда, препаратов, в составе которых есть золото, ПАСК).

    Как и псориатический процесс, красный плоский лишай вызывает зуд. Первичный морфологический элемент – красная с фиолетовым оттенком папула неправильной формы (полигональная), размер которой от 2 до 10 мм. Папулы не приподняты над поверхностью неизмененной кожи, в центре их находится характерное западение (пупкообразное вдавление). Если освещать пораженную кожу сбоку, виден блеск. Скопления папул формируют бляшки небольших размеров, покрытые мелкими чешуйками.

    Врач смазывает патологический очаг маслом и наблюдает точки белого цвета и переплетающиеся полосы. Этот симптом патогномоничен, он получил название симптома Уикхема.

    Красный плоский лишай чаще всего располагается на своих излюбленных местах: коже запястий, сгибательных поверхностей предплечий, разгибательных поверхностей голеней, подмышечных ямок, паха, внутренней поверхности бедер. Появление элементов на волосистой части головы, ладонях, стопах нетипично.

    Часто лишай поражает слизистые оболочки рта или половых органов. Небольшие папулы имеют склонность к слиянию и формированию «кружевных» узоров. Патологические очаги на языке отличаются неровными краями и белым оттенком. В редких случаях узелки обнаруживаются на стенках пищевода. Характерна положительная изоморфная реакция: новые папулы возникают в области расчесов.

    Красный плоский лишай характеризуется стадийностью:

    1. Прогрессирование: отмечается феномен Кёбнера, появление новых узелков и бляшек.
    2. Регресс: усиливается шелушение, происходит рассасывание элементов. На их месте остаются гиперпигментированные зоны.

    в поджелудочной железеЗначительно реже типичной формы встречаются и другие клинические разновидности заболевания:

    • гипертрофическая;
    • атрофическая;
    • буллезная;
    • монилиформная;
    • кольцевидная;
    • остроконечная;
    • зостериформная;
    • эрозивная;
    • пигментная.

    На слизистых оболочках помимо «кружевных» узоров могут возникать:

    • эрозии и язвы;
    • папулы;
    • участки атрофии;
    • буллы.

    Подтверждение диагноза дают результаты биопсии, в которой врач видит колосовидный инфильтрат в дерме, акантоз, неравномерный гранулез.

    в ротовой полостиТерапевтические мероприятия включают топическое нанесение кортикостероидных препаратов, применение антигистаминных средств и ретиноидов, светолечение. Необходимо удалить провоцирующие факторы: избегать аллергенов, при необходимости посетить стоматолога.

    Основные отличия болезней:

    1. Псориатическая триада не выявляется, если у пациента красный плоский лишай.
    2. При псориазе нет пупкообразных вдавлений в центре папул, псориатические папулы округлой или овальной формы, при прогрессировании болезни они приподняты над поверхностью неповрежденной кожи.
    3. Для псориаза не характерен симптом Уикхема.
    4. Разная гистопатологическая картина.
    5. Псориаз редко встречается на слизистых оболочках и, наоборот, значительно чаще – на волосистой части головы, ладонно-подошвенных поверхностях.

    Оцените полезность страницы

    Загрузка…

    Расскажите друзьям!
    Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий