Добавить в избранное
Лечение псориаза Все про лечение псориаза

Инвалидность при псориазе у детей

Содержание

Оставьте ваш комментарий. Спасибо!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вы должны войти чтобы оставить комментарий.

Боремся с псориазом быстро

В большинстве случаев обращения к врачу с кожными проблемами у пациентов диагностируют псориаз. Данное заболевание относят к кожным дерматозам хронического воспалительного характера. Недуг поражает в основном кожу. Псориатические высыпания в виде красных шелушащихся пятен могут распространяться как на отдельных участках тела больного, так и поражать более 30% всех кожных покровов. Однако заболевание способно наносить не только вред дерме. Некоторые формы недуга распространяются на ногти, а также суставы и связки больного. Псориатический артрит относят к одной из самых тяжелых форм болезни при которой поражаются суставы человека. Часто последствиями артрита становится даже инвалидность и полная недееспособность пациента. Также к тяжелым видам болезни относят пустулезный и экссудативный псориаз. Опасна для жизни и эритродермия – обширное поражение кожи пациента, характеризующееся риском для жизни больного.

На сегодняшний день существует множество различных методов борьбы с данным заболеванием. Очень распространена такая форма лечения, как использование света. Фототерапия при псориазе является одним из наиболее действенных методов, обеспечивающих быстрый и стойкий эффект. Метод основывается на ультрафиолетовом излучении, помогающем устранить симптомы псориаза, и достичь ремиссии заболевания на длительный период.

Что такое фототерапия

По некоторым историческим сведениям, лечение псориаза фототерапией используется уже ни одно столетие. Данный метод широко применялся уже в античные времена. Древние египтяне и греки заметили пользу солнечных лучей для кожи. Солнечные ванны рекомендовались для излечения многих кожных недугов. Однако такое лечение было возможно лишь в определенные периоды, когда этому способствовали погодные условия и время года. Благодаря работе ученых в данной области удалось создать искусственно прибор, обеспечивающий использование света независимо от сезона и времени суток.

Не многие знают, что солнечное излучение делится на видимое для человеческого взгляда излучение и невидимое, ультрафиолетовое. Именно оно оказывает лечебное воздействие на дерму при различных дерматозах. Благодаря воздействию ультрафиолетовых лучей происходит активная выработка кожного пигмента меланина. Данное вещество способствует налаживанию обмена витамина Д, а также некоторых других необходимых для здоровья кожи процессов.

Фототерапия псориаза заключается в использовании ультрафиолетовых лучей определенного спектра. В медицинской практике выделяют А, В и С спектры. Наилучшее влияние на кожу оказывают спектры А и В.

Фототерапия поможет вылечить недуг

Во время облучения в коже больного вырабатываются цитокины, вещества, обеспечивающие повышение местного иммунитета дермы, а также специальные компоненты, отвечающие за процесс здоровой регенерации клеток кожи на генетическом уровне.

В зависимости от спектра излучения можно воздействовать на псориаз на различных слоях кожных покровов. Так, например, лучи средней длины (УФБ) используются для избавления от проблемы на шиповатом слое эпидермиса. Длинноволновое излучение (УФА) воздействует на сетчатый и сосочковый слой кожи.

Преимущества светолечения

Главными положительными сторонами светолечения являются следующие преимущества:

  • метод легко переносится больным;
  • отсутствие негативного воздействия на обслуживающий персонал;
  • быстрый результат, особенно при использовании светолечения в комплексе с другими методами;
  • возможность четкого ограничения дозы ультрафиолетового излучения;
  • возможность использования света в профилактических целях.

Фототерапия и лечение псориаза

Фототерапия при псориазе дает хорошие результаты. Главным принципом использования данного метода является соблюдение правил предосторожности и рекомендаций специалиста.

Виды фототерапии

Фототерапия, лечение псориаза с помощью которой осуществляется на протяжении уже довольно продолжительного периода имеет такие формы:

  1. Фотохимиотерапия (ПУВА). Метод заключается в использовании длинноволнового ультрафиолетового излучения.
  2. Селективная фототерапия при псориазе. Представляет тандем длинноволнового спектра излучения и средневолнового.
  3. Терапия с использованием малого спектра волн (УФБ). В данном случае используются волны спектром до 311 нм.

Использование фотохимиотерапии

Беря во внимание положительные отзывы как специалистов, так и пациентов можно сделать вывод о том, что фотохимиотерапия является наиболее эффективным методом лечения светом. Положительный результат отмечается более чем у 90% всех больных, испытавших метод на себе. Несмотря на то что принцип воздействия данной методики не изучен окончательно, и ученые не могут объяснить положительный эффект, терапия с успехом применяется на практике. Достоверно известна способность ультрафиолетового излучения оказывать замедляющее действие на синтез клеток дермы.

Фотохимиотерапия широко используется при следующих формах болезни:

  • вульгарном;
  • экссудативном;
  • псориазе волосистой части головы;
  • ладонно-подошвенной форме.

Фотохимиотерапия при псориазе

Также метод успешно используется при таких тяжелых формах недуга как пустулезный псориаз и эритродермия.

Чаще всего врачи назначают несколько сеансов в неделю. Сеансы проводят до очищения кожных покровов от высыпаний и их полного заживления. В большинстве случаев для этого проводят 15-25 процедур. В особо тяжелых случаях доза облучения может быть увеличена по назначению лечащего врача.

Применение селективной фототерапии

Данный способ лечения врачи назначают при простой и экссудативной форме заболевания. Селективная фототерапия эффективна при слабой и средней тяжести течения недуга. Положительный эффект отмечается у 85% больных. Частота сеансов определяется специалистом и составляет от 3 до 5 раз в неделю. Немаловажным преимуществом данного метода является отсутствие необходимости использования фотосенсибилизаторов, что является важным условием лечения при фотохимиотерапии. Благодаря этому удается избежать таких неприятных побочных эффектов, как чувство тошноты, рвота, слабость и головокружение.

Весьма эффективно селективная терапия работает при поражении псориазом кистей рук, стоп, волосистой части головы. Лечение проводится с помощью специальной флуоресцентной лампы, помещенной в кабину. При псориазе волосистой части может использоваться ультрафиолетовая расческа. Прибор разработан таким образом, чтобы лучи попадали в нужные участки.

Селективная фототерапия при псориазе

Побочным эффектом данного вида лечения может быть чрезмерная сухость, чувство стянутой кожи. Решением проблемы является использование различных увлажняющих средств, в виде кремов, мазей и лосьонов.

Особенности лечения с помощью УФБ

Что нельзя делать при псориазе
  • Какие анализы нужно сдать при псориазе
  • Псориаз: этиология и патогенез
  • Облучатели от псориаза
  • Как избавиться от псориаза навсегда
  • Нередким нежелательным явлением при фототерапии являются такие негативные побочные эффекты как раздражения, ожоги, покраснение, истончение кожи и даже развитие онкологии. Применение излучения узкого спектра действия помогает минимизировать данные проявления, что делает его более безопасным, но не менее эффективным нежели ПУВА. Используется УФБ на протяжении уже почти двух десятков лет. Благодаря данному способу удается достичь местного иммуностимулирующего эффекта. Применение специальных лам помогает подавить чрезмерный рост клеток дермы, устранить воспалительный процесс, а также помогает наладить природный процесс регенерации и восстановления дермы.

    Главными преимуществами метода считают следующие стороны:

    1. Можно использовать на отельных участках кожи, не облучая все тело больного.
    2. Не требует внутреннего применения препаратов, часто вызывающих опасные побочные эффекты.
    3. Способ достаточно безопасен, воздействие ультрафиолета оказывается только на верхний слой кожи.
    4. Применяется для лечения псориатических высыпаний у детей от 5 лет.
    5. Может использоваться даже среди беременных женщин и в период лактации.
    6. Рекомендуется использование при большинстве форм недуга.
    7. Имеет минимальное количество побочных эффектов.

    УФБ при псориазе

    Терапия с помощью эксимерного лазера

    В конце xxвека стало известно о таком методе лечения как использование эксимерного лазера. Лечение с помощью данного инструмента обеспечивает четкое ограничение доз ультрафиолета. Метод основывается на использовании лучей 308 нм. Это обеспечивает отличный эффект с минимумом побочных эффектов. На сегодняшний день прибор выпускается несколькими фирмами американского производства. Недостатком лечения является лишь недоступность и дороговизна метода.

    Противопоказаниями являются такие аспекты:

    • злокачественные образования на коже;
    • отсутствие положительных эффектов от других методов фототерапии.

    Специалист определяет дозу облучения основываясь на степени заболевания и индивидуальных особенностях пациента. В большинстве случаев на первых этапах лечения лазер используют несколько раз на протяжении недели. Результат становиться заметным через 5-10 процедур.

    Эксимерный лазер при псориазе

    Используется метод при таких формах болезни:

    • вульгарный;
    • экссудативный;
    • ладонно-подошвенный;
    • коленно-локтевой псориаз.

    Главными преимуществами данного вида терапии являются следующие стороны:

    1. Отлично переносится пациентом.
    2. Обработка исключительно участков тела, требующих лечения.
    3. Минимальное количество нежелательных побочных эффектов.

    Особенности лечения с помощью фототерапии у детей

    Очень часто псориаз встречается как у взрослых, так и детей. Ультрафиолетовое лечение дает отличные результаты, однако применяя данный метод среди пациентов младшей возрастной категории следует четко следовать необходимым мерам предосторожности. К ним относят:

    1. Использовать ПУВА разрешается среди детей не младше 15 лет. Объясняется это риском развития многих нежелательных последствий.
    2. Лечение с помощью узкого спектра волн может проводится среди пациентов от 5 лет. Главным условием является отказ от фотосенсибилизации.
    3. Среди детей может использоваться фототерапия со значительным ограничением доз ультрафиолета.

    Лечение детей фототерапией от псориаза

    Осложнения и побочные эффекты

    Очень часто при лечении с помощью фототерапии возникают множество побочных эффектов. Все проявления характеризуются как ранняя форма и отдаленная.

    Ранние побочные эффекты

    К данной форме относят нежелательные проявления у пациента, появляющиеся во время проведения процедуры или сразу после окончания сеанса. Это могут быть следующие явления:

    • чрезмерное чувство сухости кожных покровов;
    • зуд становиться более сильным;
    • проявления фототоксической эритемы.

    Побочные эффекты при фототерапии

    Отдаленные побочные эффекты

    Такие проявления возникают через определенное время после проведения процедур и может проявляться в следующем:

    • быстрое старение дерм, имеющее название фотостарение;
    • пигментация кожи;
    • повышение вероятности развития онкологических образований.

    Также весьма опасно влияние ультрафиолетового излучения на глаза человека. Именно поэтому применение метода должно осуществляться с полной защитой зрительного органа человека в виде специальных очков.

    Противопоказания

    Фототерапия относится к методу, имеющему множество противопоказаний. Запреты могут быть полными и относительными. В некоторых случаях использование ультрафиолетового излучения должно проводится под тщательным контролем специалиста. Итак, противопоказаниями являются:

    1. Наличие туберкулеза у больного. Один из абсолютных запретов. Действие облучения ведет к сильному обострению заболевания.
    2. Патологии глаз.
    3. Болезни кожи, ведущие к высокой светочувствительности дермы.

    Врач поможет в ходе лечения

    Также запрещено использовать лечение светом в следующих случаях:

    1. Онкологические заболевания всех стадий.
    2. Патологии почек, в том числе недостаточность.
    3. Болезни печени.
    4. Сильные повышения давления.
    5. Сердечные патологии.
    6. Плохая сворачиваемость крови.
    7. Сахарный диабет.
    8. Нарушения, связанные с болезнями центральной нервной системы.

    Все эти аспекты являются абсолютными или частичными противопоказаниями. Применение фототерапии в таких случаях запрещено или не рекомендуется.

    Лечение псориаза светом является довольно эффективным методом, используемым на протяжении уже достаточно продолжительного периода. Соблюдение всех рекомендаций и правил предосторожности позволяет избавиться от патологии и достичь довольно длительной ремиссии.

    В чем отличия экземы и псориаза

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Очень часто случается так, что пациенты путают два заболевания между собой, воспринимая псориаз за экзему и наоборот. Происходит это из-за схожести …

    Лечение псориаза гомеопатией

    Гомеопатия широко используется в современном мире для избавления от многих заболеваний. Распространен данный вид терапии и среди больных, страдающих…

    Может ли псориаз передаться по наследству

    Существует множество кожных заболеваний человека, однако одним из наиболее серьезных и распространенных недугов является чешуйчатый лишай, или псори…

    Посещение солярия при псориазе

    В наши дни солярий весьма популярен. Искусственный загар делает кожу красивой, однотонной, а также способен оказывать благотворное влияние на кожу п…

    Виды псориаза

    Народная медицина

    Лечение псориаза

    Диета

    Препараты

    Псориаз на ладонях — причины и лечение

    Снимаем быстро обострение псориаза

    Псориаз на локтях — причины, фото и как лечить

    Виды псориаза — фото заболевания

    Симптомы псориаза ногтей (фото) и лечение

    Вопросы специалисту

    Задать свой вопрос

    Псориатический артрит и поражение суставов при псориазе

    • Классификация
    • Симптомы и признаки
    • Изменения органов при псориатическом артрите
    • Диагностика
    • Что провоцирует псориатический артрит?
    • Методы лечения
    • Медикаментозная терапия
    • Физиотерапия
    • Диета
    • Народные методы лечения

    Псориаз является системным заболеванием, при котором поражается преимущественно кожный покров. Однако возможно распространение патологических реакций организма также на внутренние органы и суставы. Псориатический артрит является следствием развития воспалительных реакций в хрящевой и костной ткани суставных поверхностей, при этом также поражаются связки и сухожилия.

    После ревматоидного артрита псориатическое поражение суставов занимает второе место среди всех воспалительных изменений опорно-двигательного аппарата. Артрит регистрируется у 10-38% пациентов с псориазом и возникает чаще у пациентов в возрасте 26-54 лет. После появления первых псориатических бляшек на коже изменения в суставах возникают приблизительно спустя 10-15 лет. Однако у части пациентов (10-15%) именно с нарушения подвижности начинается это системное заболевание.

    Классификация

    Согласно МКБ 10 псориатический артрит по клиническому течению подразделяют на следующие типы:
    Классификация псориатического артрита

    1. Артрит дистальных межфаланговых суставов, при котором преимущественно поражаются именно эти области.
    2. Олигоартрит (вовлечено менее пяти суставов) и полиартрит (при изменении более пяти суставов).
    3. Мутилирующий суставной псориаз сопровождается остеолизом (разрушением костной ткани) и укорочением пальцев.
    4. Симметричный полиартрит, который по симптомам и признакам напоминает ревматоидный.
    5. Спондилоартрит сопровождается воспалением и ограничением подвижности позвоночного столба.

    Суставный псориаз может быть различной степени активности:

    • активный (минимальный, максимальный, умеренный);
    • неактивный (фаза ремиссии).

    В зависимости от степени сохранения функциональных способностей при артрите выделяют три степени:

    • работоспособность сохранена;
    • работоспособность утрачена;
    • человек не в состоянии себя обслуживать из-за выраженного ограничения подвижности.

    Симптомы и признаки

    Симптомы псориатического артрита в большинстве случаев возникают уже после кожных или висцеральных проявлений заболевания. Но у пятой части пациентов псориаз начинается именно с изменений суставов.

    Начало заболевания иногда постепенное, но может быть и острым. Однако, как правило, имеются признаки псориатического артрита, перечисленные ниже:

    • изменение формы суставов;
    • появление болезненных ощущений, которые более заметны не при движении, а в ночное время;
    • скованность, более выраженная по утрам;
    • суставная деформация;
    • иногда отмечается окрашивание кожи в области развития патологического процесса в бардовый цвет;
    • при остеолитической форме заболевания происходит значительное укорочение пальцев;
    • в связи с нарушением плотности и эластичности связок, часто возникают разнонаправленные вывихи.

    Чаще всего в дебюте заболевания отмечается изменение мелких суставов, расположенных на кистях и стопах, реже вовлекаются локтевые и коленные суставы. Довольно характерными симптомами псориаза суставов являются признаки дактилита, который является следствием воспаления сухожилий сгибателей и самих хрящевых поверхностей. Это состояние сопровождается:

    • выраженным болевым синдромом;
    • отеком всего пораженного пальца;
    • ограничением подвижности, которая связана не только с деформацией, но и с болью при сгибании.

    Примерно в 40% случаев псориатического артрита поражаются и межпозвоночные суставы. При этом возникают изменения в связочном аппарате, в результате чего формируются синдесмофиты и околопозвоночные оссификаты. Подвижность в этих суставах снижается редко, но болевые ощущения и скованность присутствуют довольно часто.

    Также для псориаза с суставным синдромом характерно поражение области прикрепления связок к костям. При этом возникает воспаление, а затем и разрушение прилежащей костной ткани. Излюбленными местами локализации этих процессов являются:

    • поверхность пяточной кости в месте прикрепления к ней ахиллова сухожилия;
    • пяточный бугор в области прикрепления подошвенного апоневроза;
    • бугристость на верхней поверхности большеберцовой кости;
    • в области плечевой кости.

    У 80% пациентов с псориатическим артритом присутствуют признаки поражения ногтевых пластинок. Сначала на поверхности образуются небольшие ямки или канавки, покрывающие весь ноготь. В дальнейшем изменяется цвет за счет нарушения микроциркуляции, а также в результате ускоренного деления клеток кожи в области ногтевого ложа.

    Псориатический артрит и беременность имеют некоторую взаимосвязь, потому что при вынашивании ребенка происходит гормональная трансформация всего организма. А так как предполагается, в том числе, и гормональная природа заболевания, то вполне возможно развитие обострения или даже появление первых признаков поражения суставов. Кроме того, усиление симптомов артрита во время беременности нередко обусловлено и увеличением веса.

    К сожалению, лечение этой группы пациенток крайне затруднено, так как им противопоказано большинство препаратов для системного применения. Однако псориаз никак не влияет на репродуктивную функцию и женщина с данным заболеванием в большинстве случаев способна выносить малыша. В период перед беременностью следует пройти полное обследование у дерматолога и, возможно, профилактическое лечение псориаза.

    Изменения органов при псориатическом артрите

    Поражение суставов при псориазе может быть изолированным или сочетаться с поражением других органов и тканей. Среди системных проявлений выделяют:
    поражение суставов

    • генерализованную амиотрофию;
    • трофические нарушения;
    • пороки сердца;
    • спленомегалию;
    • полиаденит;
    • кардит;
    • амилоидоз внутренних органов, суставов и кожи;
    • гепатит;
    • язвенно-некротическое поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
    • цирроз печени;
    • диффузный гломерулонефрит;
    • полиневрит;
    • неспецифический уретрит;
    • поражение глаз.

    При псориатическом артрите и инвалидность, и невозможность самостоятельно себя обслуживать обычно являются следствием не только выраженного поражения суставов, но и изменений функции внутренних органов.

    Ведущим фактором при развитии воспалительного процесса в области внутренних органов является нарушение микроциркуляции в сосудах слизистой оболочки. Чаще всего ангиопатия появляется в результате очагового повреждения внутренней оболочки сосудов, спазма артерий и расширения капилляров. Кроме того, в толще сосудистой стенки могут откладываться иммунные комплексы, в результате чего она становится уплотненной, снижается ее эластичность.

    Диагностика

    Диагностика псориатического артрита во многом основана на наличии ряда характерных рентгенологических признаков заболевания:

    • околосуставной остеопороз;
    • сужение суставной щели;
    • наличие кистовидных просветлений;
    • множественные узуры;
    • костный анкилоз;
    • анкилоз суставов;
    • наличие параспинальных оссификаций;
    • сакроилеит.

    Помимо рентгенографии пациентам с подозрением на псориатический артрит назначают:

    1. Анализ крови, при котором выявляют признаки воспаления и анемии, увеличение уровня сиаловых кислот, фибриногена, серомукоида и глобулинов. Очень важным отличием от ревматоидного артрита является отрицательный анализ на ревматоидный фактор. В крови нарастает также уровень иммуноглобулинов группы А и G и определяются циркулирующие иммунные комплексы.
    2. Довольно часто проводят исследование синовиальной жидкости, полученной из суставов. При этом выявляют повышенный цитоз, нейтрофилы. Вязкость суставной жидкости снижена, а муциновый сгусток очень рыхлый.

    рентгенография при псориатическом артритеОсновными критериями, которые позволяют поставить правильный диагноз, являются:

    • вовлечение суставов пальцев;
    • множественное асимметричное поражение суставов;
    • наличие псориатических кожных бляшек;
    • присутствие характерных рентгенологических признаков;
    • отрицательный анализ на определение ревматоидного фактора;
    • признаки сакроилеита;
    • семейный анамнез псориаза.

    Что провоцирует псориатический артрит?

    Точная причина, по которой возникает псориаз суставов, до сих пор не установлена. Тем не менее, наследственность играет, несомненно, ведущую роль. Псориаз артропатический может возникать также при участии следующих факторов:

    • травма в начале заболевания, о которой упоминает около четверти пациентов;
    • стресс и эмоциональное напряжение, оказывающие отрицательное влияние на иммунитет;
    • значительные физические нагрузки;
    • системные инфекции.

    В развитии заболевания принимают участие:

    • генетический фактор, связанный с мутацией и наличием некоторых антигенов тканевой совместимости и рядом так называемых генов «псориаза»;
    • иммунный фактор подтверждается повышением уровня в крови пациентов иммунных комплексов, антител, снижением лимфокинов;
    • в пользу инфекционной природы свидетельствует возникновение артрита у пациентов с рядом вирусных заболеваний, в том числе ВИЧ, после перенесенной стрептококковой инфекции;
    • более чем у половины пациентов признаки поражения суставов впервые возникают после перенесенного тяжелого эмоционального потрясения.

    Методы лечения

    На вопрос о том, излечим ли псориатический артрит, правильнее ответить отрицательно. Однако современные достижения медицины помогают врачам предотвращать дальнейшее прогрессирование процесса. В некоторых случаях возможно даже частичное восстановление функции суставов.

    Как лечить псориатический артрит у конкретного пациента должен решать доктор после полного обследования и изучения анамнеза.

    Медикаментозная терапия

    При поражении суставов и псориазе лечение не специфическое, оно направлено на:

    • замедление прогрессирования заболевания;
    • устранение острых симптомов;
    • нормализацию функции опорно-двигательного аппарата;
    • уменьшение воспалительных и иммунных реакций.

    Применение лекарственных препаратов является ведущей методикой лечения псориатического артрита. Для этого используют различные группы активных веществ.

    Противовоспалительные

    Нестероидные препараты (ибупрофен, диклофенак) принимают для того, чтобы уменьшить проявления воспаления, а также болевые ощущения и связанные с этим ограничения подвижности. Одновременно становится меньше и отечность в области изменений.

    Глюкокортикостероиды

    Гормональные препараты способны быстро устранить основные симптомы псориатического артрита. Так как при системном их использовании существует опасность развития негативных реакций, их можно вводить непосредственно в полость сустава.

    Метотрексат

    Метотрексат
    Метотрексат при псориатическом артрите является наиболее часто назначаемым системным препаратом. Несмотря на это, окончательных исследований, доказывающих его эффективность, до сих пор нет. Стандартная доза составляет 15-20 мг в течение недели. Однако пациентам, получающим подобную терапию, следует постоянно контролировать функции печени и почек. В случае же выявления значительных отклонений, необходимо снизить дозу или полностью отменить препарат. При вовлечении в процесс позвоночника и развитии анкилозирующего спондилита, метотрексат обладает низкой эффективностью.

    Сульфасалазин

    Сульфасалазин обладает противовоспалительным и антибактериальным действием и чаще назначается при ревматоидном артрите. Однако после проведенных не так давно клинических испытаний, было одобрено назначение этого препарата и при псориазе. Сульфасалазин при псориатическом артрите назначают обычно в дозе 2 г. Принимать его нужно длительно. Но в связи с наличием большого количества побочных эффектов, в частности со стороны кишечника, а также отсутствием эффективности при поражении позвоночника, вопрос о назначении этого лекарства должен решаться в индивидуальном порядке.

    Ингибиторы фактор некроза опухоли

    При лечении псориатического артрита лекарствами наибольшую эффективность показали представители веществ, ингибирующих рост опухоли (адалимумаб, этанерцепт, инфликсимаб). Эта терапия воздействует на патогенетические механизмы, то есть не просто устраняет симптомы заболевания, но и противостоит главным его причинам. Основным неудобством этой методики является инъекционное введение лекарства, но большинство пациентов относятся к этому нормально, так как они ощущают явное улучшение состояния.

    Циклоспорин

    поражение суставов при псориазе
    Циклоспорин при псориатическом поражении принимают по 3 мг в сутки. Этот препарат замедляет изменения, происходящие в костной и хрящевой ткани, что подтверждается рентгенологически.

    Лефлуномид

    Лефлуномид оказывает положительное действие на течение заболевания, уменьшая артралгии и припухлость в области суставов, а также замедляет разрушение костей. Это, несомненно, улучшает качество жизни пациента. Принимают его в дозе 100-20 мг в сутки.

    Физиотерапия

    На фоне псориаза лечение артрита с использованием физиотерапевтических процедур в ряде случаев бывает весьма эффективным. Чаще всего применяют следующие методики:

    • лазерное облучение крови;
    • ПУВА-терапию;
    • магнитотерапию;
    • электрофорез с применением глюкокортикостероидов;
    • фонофорез;
    • лечебную физкультуру.

    Диета

    Диета при псориатическом артрите суставов играет важную роль в терапии заболевания, так как помогает закрепить результаты, достигнутые путем медикаментозного воздействия. Довольно значимым условием нормализации состояния является поддержание в организме щелочной среды, так как в противном случае высока вероятность развития обострения заболевания.

    Питание при псориатическом артрите необходимо осуществлять по следующим правилам:
    Питание при псориатическом артрите

    • отказ от алкогольной продукции;
    • исключение возможных аллергенов, что осуществляется в индивидуальном порядке;
    • прием пищи небольшими порциями;
    • отказ от копченых блюд, консервантов, острых и соленых продуктов;
    • запрещено употреблять цитрусовые;
    • ограниченный прием легкоусвояемых углеводов;
    • увеличение объема кисломолочных продуктов, злаков, овощей, бобовых;
    • заменить сливочное масло растительным.

    Вместе с тем, диета при псориатическом артрите должна быть низкокалорийной, так как при избыточном весе увеличивается нагрузка на суставы. Это приводит к усилению болевых ощущений, а также деформации и появлению других симптомов. Так как большинство физических нагрузок противопоказано при серьезных внутрисуставных изменениях, единственным шансом пациентов на устранение избытка веса является правильное питание.

    Народные методы лечения

    Лечение псориатического артрита народными средствами никогда не следует использовать в качестве самостоятельной методики. Однако их применение дополнительно к основной терапии в некоторых случаях вносит свой вклад.

    1. Отвар из брусники готовят из двух маленьких ложек сухих листьев и стакана горячей воды. Свежеприготовленный раствор следует остудить и выпить маленькими глотками.
    2. Смешать несколько капель скипидара, растительного масла и одну мелко натертую морковь. Приложить на ночь компресс.
    3. Смешать мать-и-мачеху, продырявленный зверобой и лекарственный одуванчик в равных пропорциях и сделать настой на литре кипятка. Принимать по 50 мл ежедневно.
    4. Березовые почки отваривают в течение четверти часа на медленном огне, остужают и принимают по 30 мл перед едой.

    Оперативное лечение при псориатическом артрите проводят довольно редко, когда консервативная медицина не помогла справиться с заболеванием. Хирургическая методика включает удаление пораженных тканей из сустава, с целью восстановления его функции, протезирование крупных суставов, а также фиксацию в заданном положении.

    Однозначно ответить на вопрос о том, как вылечить псориатический артрит, нельзя, потому что это определяется с учетом индивидуальных особенностей. Именно поэтому при появлении подозрения на развитие заболевания, следует как можно скорее провести полное обследование. Необходимо помнить, что при позднем обращении пациентов существует вероятность того, что функцию суставов восстановить не удастся.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий