Добавить в избранное
Лечение псориаза Все про лечение псориаза

Метотрексат для лечения псориаза

Содержание

Метотрексат при псориазе

Псориаз – дерматологическое заболевание, которое сопровождается шелушением кожных покровов и сильным зудом. Не всегда его лечение дает положительный результат. Поэтому очень важно найти наиболее эффективное средство для борьбы с данным заболеванием кожи. Одним из наиболее эффективных лекарственных препаратов на современном рынке фармакологии считается Метотрексат при псориазе. Как его применять, следует рассмотреть подробнее.

Состав препарата

Данный лекарственный препарат выпускается в форме таблеток. Действующее вещество – метотрексат, эффективно снимает различные опухоли и воспалительные процессы. Также этот медикамент выпускается в форме раствора для инъекций. Укол от псориаза Метотрексат используется при тяжелых формах заболевания.

Цена препарата в России в среднем составляет 1200 руб. Что касается Украины, то в этой стране его можно приобрести приблизительно за 450 грн.

Показание к применению

Применение Метотрексата при псориазе назначается в таких случаях:

  • пораженные кожные покровы составляют более 20% от всей площади;
  • все виды заболевания, такие как пустулезный, артритный, эритродермия;
  • тяжелая форма поражения ногтевых пластин;
  • псориаз, который не устраняется при помощи других видов терапии.

Как применять данный лекарственный препарат? Стандартная схема лечения выглядит так:

  1. Лечение псориаза Метотрексатом в виде уколов заключается во введении инъекций 1 раз в неделю внутривенно или внутримышечно. Длительность такой терапии составляет 5 недель.
  2. Таблетки следует принимать 2 раза в день в течение 5 недель.
  3. Тяжелая форма заболевания требует употребления таблеток Метотрексат 3 раза в день в течение недели. После чего лечащий врач оценивает состояние пациента. Положительная динамика выздоровления предусматривает уменьшение дозировки препарата.

Метотрексат при псориазе как принимать

В особо сложных и тяжелых случаях назначается комбинирование уколов Метортексатом вместе с приемом таблеток.

Побочные действия

При неправильном применении Метотрексата, его активный компонент может вызвать множество побочных эффектов, а именно:

  1. Со стороны кровообращения и кроветворения: малокровие, лимфаденопатия, нейропения, эозинофилия.
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: резкое снижение артериального давления, тромбоз вен, перикардит.
  3. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, иногда приводящая к рвоте, панкреатит, энтерит, язвенные ранки в желудочно-кишечном тракте.
  4. Со стороны центральной нервной системы: нарушение сна, головокружение, головные боли, судороги.
  5. Со стороны зрительного аппарата: ухудшение зрения, конъюнктивит.
  6. Со стороны дыхательной системы: одышка, сухой кашель приступообразного характера, дыхательная недостаточность, обструктивная болезнь легких хронического характера.
  7. Со стороны кожных покровов: крапивница, сильный зуд, появления трофических язв.
  8. Со стороны мочеполовой системы: цистит, нарушение функционирования почечной системы, снижение сексуального влечения, недоразвитие плода при беременности.
  9. Со стороны опорно-двигательной системы: слабость костных тканей, переломы, артрит.

Также у больного может развиться сахарный диабет, сильные аллергические проявления, различные инфекционные заболевания. Поэтому очень важно в период лечения псориаза Метотрексатом строго соблюдать дозировку данного препарата, назначенную лечащим врачом.

Метотрексат при псориазе побочные действия

Магнипсор при псориазе
  • АСД фракция 2 при псориазе
  • Белосалик мазь: инструкция по применению
  • Тиосульфат натрия при псориазе
  • Цинокап при псориазе
  • Передозировка лекарством Метотрексат

    Излишнее количество активного вещества в организме может вызвать такие опасные симптомы:

    • резкое и значительное уменьшение массы тела;
    • сильные головокружения;
    • нарушение функционирования зрительного аппарата;
    • депрессивное состояние;
    • резкое ухудшение общего состояния организма, приводящее к коме.

    Для того чтобы облегчить состояние и избежать разрушительного действия Метотрексата на организм при передозировке, обычно пациенту назначается фолинат кальция. Данное вещество нейтрализует действие компонента метотрексат, чрезмерное количество которого оказывает губительный эффект на внутренние органы. Фолинат кальция впускается в качестве раствора для внутривенного или внутримышечного введения.

    Противопоказания к применению

    Существует ряд противопоказаний, при которых использование данного медикаментозного препарата может привести к опасным последствиям. Лечение Метотрексатом противопоказано в таких ситуациях:

    • различные заболевания почечной и печеночной системы;
    • период беременности и грудного вскармливания;
    • дети до 14 лет, особенно с ослабленной иммунной системой;
    • язвенная болезнь;
    • заболевания костного мозга;
    • повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость действующего компонента препарата.

    Также лечение данным лекарственным препаратом не рекомендуется женщинам, которые планируют беременность в ближайшем будущем.

    Метотрексат – сильнодействующее лекарственное средство, поэтому в чрезмерных количествах оно может привести к постепенному разрушению печени.

    Метотрексат при псориазе противопоказания

    Практика использования Метотрексата при псориазе

    Что касается прогноза лечения данным лекарственным препаратом, то отзывы о таком лечении являются достаточно противоречивыми. Что касается положительной стороны такой терапии, то в период применения Метотрексата у пациентов наблюдается значительное улучшение состояния, они начинают жить нормальной, полноценной жизнью. Особенно это касается людей с диагнозом псориатический артрит.

    Что касается отрицательных отзывов о данном медикаментозном препарате, то многих пациентов беспокоит большое количество побочных эффектов. У них наблюдается нарушение функционирования многих систем организма, что очень мешает нормальной жизнедеятельности, а также вызывает большое количество сопутствующих заболеваний. Поэтому если применение Метотрексата приносит немало хлопот, ухудшает состояние здоровья, лучше обратиться к лечащему врачу. Он порекомендует наиболее безопасный аналогичный лекарственный препарат.

    Аналоги Метотрексата

    Современная фармакология предлагает множество аналогичных лекарственных препаратов, которые можно применять при псориазе, если лечение Метотрексатом по каким-либо причинам является нецелесообразным. Наиболее эффективными аналогами считаются:

    Методжект. Сильнодействующее лекарственное средство, которое отличается особой эффективностью при тяжелой форме псориаза, а также при псориатическом артрите. Применяется обычно в случаях, когда другие медикаментозные препараты не дают требуемого результата.

    Аналоги Метотрексат при псориазе

    1. Зексат. Хорошо справляется с тяжелыми формами псориаза. Назначается даже при возникновении опухолей на кожных покровах и внутренних органах. Также Зексат считается одним из наиболее эффективных лекарственных препаратов при злокачественных новообразованиях внутренних органов.
    2. Алимта. Применяется при наличии раковых клеток в организме. Применяется при крайне тяжелой, запущенной форме псориаза. Перед тем, как использовать данный медикаментозный препарат, требуется посоветоваться с лечащим врачом. Он оценит состояние пациента, степень тяжести заболевания и подскажет максимально эффективную и безопасную дозировку, а также длительность такого лечения.
    3. Метобион. Помимо острой формы псориатических высыпаний, тяжелого течения данного дерматологического заболевания, Метобион назначается также для лечения лейкоза и устранения новообразований злокачественного характера. Применять его требуется с большой осторожностью, поскольку этот препарат вызывает множество опасных побочных эффектов.
    4. Пемнат. Эффективно справляется с запущенной формой псориаза, а также назначается при онкологических заболеваниях перед процедурой химиотерапии.

    Независимо от способа лечения псориаза, следует не забывать, что вышеуказанные медикаментозные препараты следует использовать, строго соблюдая дозировку, прописанную лечащим врачом. Это поможет максимально быстро вылечить поражение кожных покровов, а также избежать опасных последствий, которые может вызвать передозировка.

    Применяем гормональные мази для лечения псориаза

    Лечение кожных заболеваний очень часто является сложным и довольно длительным процессом. Так при псориазе данный процесс может занимать не один меся…

    Применяем негормональные мази для лечения псориаза

    Многие знают о существовании такого тяжелого заболевания как псориаз. Патология неизлечима и доставляет массу дискомфорта людям, страдающим недугом….

    Цинокап при псориазе — как принимать

    Псориаз – хроническое дерматологическое заболевание, относится к разряду неизлечимых патологий. При обострении появляется сильный зуд, кожные покров…

    Тиосульфат натрия — инструкция по применению при псориазе

    Псориаз – одно из наиболее распространенных дерматологических заболеваний, которому характерно шелушение и зуд кожных покровов. Оно приносит немало …

    Виды псориаза

    Народная медицина

    Лечение псориаза

    Диета

    Препараты

    Псориаз на ладонях — причины и лечение

    Снимаем быстро обострение псориаза

    Псориаз на локтях — причины, фото и как лечить

    Виды псориаза — фото заболевания

    Симптомы псориаза ногтей (фото) и лечение

    Вопросы специалисту

    Задать свой вопрос

    Псориаз: виды, лечение, советы врача

    Псориаз – это хроническое заболевание кожи с неизвестной причиной, проявляющееся появлением красных шелушащихся пятен на коже.

    Лечение проводится у врача-дерматолога.
    Синоним – чешуйчатый лишай.
    Код по МКБ 10: L40. По международной классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.

    Псориаз как заболевание изучают около 200 лет. До этого периода таких пациентов считали больными проказой и относились к ним соответствующим образом как к прокаженным. Отличие: проказа (лепра) — инфекционное заболевание (возбудитель — Mycobacterium leprae). Псориаз — неинфекционное.

     

    так выглядит вульгарный псориаз

     

     

    Причины

    Этиология (причина) псориаза не известна!!!

    Для начала я расскажу про патогенез (механизм развития) заболевания, а потом расскажу о возможных причинах.

    Патогенез псориаза:

    1. Клетки поверхностного слоя кожи (эпидермиса) – кератиноциты начинают усиленно размножаться. Их количество возрастает в несколько раз. Их жизненный цикл укорачивается, то есть они намного раньше покрываются чешуйками, чем нормальные клетки кожи. Внешне этот процесс проявляется утолщением и покраснением кожи, поверхность которой еще и покрыта белесоватыми чешуйками.
    2. В толщу измененных клеток кожи проникают иммунные клетки – лимфоциты: Т-киллеры и Т-хелперы (читать подробнее о клетках и органах иммунной системы). Эти клетки выделяют специальные вещества, которые привлекают другие клетки иммунной системы – макрофаги и нейтрофилы.
      Развивается воспалительная реакция в коже без участия инфекции. Такая реакция называется аутоиммунной, то есть иммунная система направлена против своего собственного организма, а не против бактерий или вирусов.

     

    А теперь о причинах.

    Ученые до сих пор спорят, что является пусковым механизмом – резкий рост кератиноцитов, в ответ на который в кожу и приходит масса иммунных клеток? Или же первична аутоиммунная реакция в коже, а кератиноциты вслед за этим начинают избыточно расти и ускоренно развиваться?

    В любом случае до главной причины так до сих пор никто и не добрался – ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ТОЛЧКОМ к запуску того или иного механизма в начале развития псориаза?

    И опять интересный факт. Известно, что у ВИЧ-больных происходит подавление иммунной системы, в первую очередь, Т-лимфоцитов. Вроде бы псориаз у них не должен развиваться. Однако у ВИЧ-пациентов отмечается рост заболеваемости псориазом. И течение болезни у больных СПИДом более тяжелое.

     

    Провоцирующие (триггерные) факторы болезни
    1. Наследственность: если болеет один родитель – риск появления псориаза у детей составляет 7%, если оба родителя – риск 40%.
    2. Травмы кожи:
      — механические — царапины, порезы, потертости,
      — химические — растворители, лаки, краски, моющие средства, бытовая химия, парфюмерия,
      — термические – переохлаждения, ожоги.
    3. Эндокринные заболевания – сахарный диабет, гипотиреоз, гормональные перестройки организма.
    4. Стрессы.
    5.  

       

    6. Инфекционные заболевания кожи – стафилококковая, стрептококковая, грибковая инфекция.
    7. Злоупотребление алкоголем, курение.
    8. ВИЧ-инфекция.

     

    Симптомы

    Главный симптом псориаза: появление розово-красных пятен на коже, поверхность которых покрыта серебристыми чешуйками ороговевающего слоя кожи (эпидермиса).

    1. Симптом «стеаринового пятна».
      Это патогномоничный (то есть характерный только для данного заболевания) признак. Поскабливание (граттаж) псориатического пятна. Производится тупым скальпелем или предметным стеклом (не ногтем!!).
      При легком поскабливании поверхность пятна становится белой, как будто покрытой воском – это симптом «стеаринового пятна».
    2. Симптом «псориатической пленки».
      Еще один патогномоничный для псориаза симптом.
      При дальнейшем поскабливании, аккуратно снимающем чешуйки с псориатической бляшки, под чешуйками видна блестящая поверхность – так называемый симптом псориатической, или терминальной, пленки.
    3. Симптом «кровяной росы Полотебнова» (симптом Ауспитца).
      Еще один патогномоничный для псориаза симптом.
      При дальнейшем поскабливании (гроттаже) бляшки, то есть при снятии терминальной пленки проявляются точечные кровотечения, которые не сливаются между собой. Это и есть симптом «кровяной росы».
    4. Симптом Пильнова. Характерно для начальной стадии и стадии прогрессирования. Округлое розовое пятно без шелушения, с четкими границами. При прогрессировании заболевания по периферии пятна (бляшки) отмечается ободок красной кожи, еще не покрытый чешуйками.
    5. Симптом Кебнера. Псориатические очаги появляются на коже в местах ее травмирования – в местах царапин, потертостей, в местах трения об одежду.
    6. Симптом Картамышева. Когда пальцами исследуют (пальпируют) бляшки на волосистой части головы (ВЧГ), пальцами ощущается четкая граница бляшек. В отличие от себорейного дерматита, когда никакой четкой границы между пятнами и здоровой кожей при пальпации нет.
    7. Симптом Воронова – симптом регрессирующего (проходящего) пятна. По периферии псориатического пятна остается какое-то время морщинистая кожа, более светлая и блестящая, чем здоровая кожа.
    8. Симптом «наперстка» на ногтях – признак поражения псориазом ногтей. Ноготь весь в точечных углублениях, как у наперстка.
    9. Симптом «масляного пятна» на ногтях: желто-бурое пятно под ногтевой пластинкой – также признак ногтевого псориаза.
    10. Онихогрифоз – деформация ногтевой пластинки при псориазе ногтей. Ноготь приобретает уродливые формы, иногда похожие на коготь птицы.
    11. Линия Бо-Рейля. Продольная линия, проходящая через весь ноготь, является признаком нарушения питания ногтевой пластинки.

     

    Виды псориаза и клиника

    Псориаз обыкновенный

    Синонимы — простой, вульгарный, монетовидный или бляшковидный псориаз. Код по МКБ10: L40.0
    Этот вид встречается у 90% пациентов.

    так выглядит псориатическая бляшка

     

    псориатическая бляшка на коже

     

    Псориатическая бляшка: розово-красный участок кожи округлой формы, приподнятый над остальной кожей на 1-2 мм, четко отграниченный от здоровой кожи. Сверху бляшка покрыта серебристыми чешуйками, которые легко отслаиваются, после чего бляшка может немного кровоточить. Легкий кожный зуд. Бляшки могут сливаться друг с другом, формируя т.н. «парафиновые (или стеариновые) озера».

    бляшки при вульгарном псориазе

     

    обыкновенный псориаз на спине

     

     

    Локализация псориатических бляшек: колени, локти, волосистая часть головы (ВЧГ), кисти, стопы, пояснично-крестцовая область. Это самые излюбленные места расположения бляшек. Врачи еще их называют «дежурные» бляшки (или «сторожевые»), так как они сохраняются очень долго. Только одно пятно при псориазе — нередкая картина. Это именно дежурная бляшка.

    псориаз волосистой части головы

     

    псориаз на голове

     

    Обязательно следует проводить рентгенографию суставов, так как у большинства пациентов отмечаются изменения в суставах.

     

    Генерализованный пустулезный псориаз (L40.1 ) и пустулез ладонный и подошвенный (L40.3)

    Эти две формы заболевания отличаются только распространенностью процесса. Механизмы патогенеза у них одинаковые.
    Пустулезные формы встречаются у 1% больных псориазом.

    пустулезный псориаз

     

    На коже появляются везикулы (пузырьки) и пустулы (гнойнички), которые могут сливаться между собой, образуя «гнойные озера». Вокруг может присутствовать шелушение кожи. Может беспокоить кожный зуд. Кожа вокруг пустул красная, воспаленная, горячая на ощупь.
    Повышение температуры тела.
    В крови – повышение лейкоцитов (лейкоцитоз).
    Это редкие и самые тяжелые виды псориаза. Но они требуют немедленного осмотра врача и назначения комплексного лечения. А генерализованный пустулезный псориаз требует стационарного лечения. В очень редких случаях, при присоединении бактериальной инфекции, в литературе описаны даже случаи сепсиса и смертельные исходы.

    Одна из разновидностей пустулезного псориаза – экссудативная форма. При этом гнойников и пузырей на коже нет, но есть мокнутие пораженной кожи, образование корок и кожный зуд.

     

    Акродерматит стойкий Аллопо

    Код по МКБ 10: L40.2.

    На коже пальцев рук и ног появляются пустулезные (гнойничковые) псориатические изменения и шелушение. В процесс вовлечены ногтевые пластинки.
    Ногти деформированы, отслаиваются местами от ногтевого ложа, имеют точечные углубления.

    Более легкая форма – псориаз ногтей без пустулезных изменений, то есть без гнойников на коже.

    псориаз ногтей

     

    Псориаз каплевидный

    Код по МКБ 10: L40.4

    это каплевидный псориаз

     

    На коже появляются точечные, каплевидные пятна размером 1-3 мм розового цвета с шелушением. Может быть легкий кожный зуд.
    Локализация: все тело – на туловище, на руках и на ногах. Редко — на лице.

    Часто каплевидная форма появляется после инфекционных заболеваний (ангина, ОРВИ).

     

    Псориаз артропатический

    Код по МКБ 10: L40.5

    Другие названия – псориаз суставов, псориатическая артропатия, псориатический артрит.

    псориатический артрит

     

    Развивается у 10% больных псориазом.
    Поражаются суставные поверхности и околосуставные ткани – связки, сухожилия, суставные сумки.

    Локализация – любые суставы, но преимущественно поражаются мелкие межфаланговые суставы пальцев рук. Однако, известны случаи, например, псориатического спондилоартрита – поражение межпозвонковых суставов, или псориатического коксартроза – поражение тазобедренного сустава.

    Жалобы больных: на боли, тугоподвижность в суставах. Появляется отечность и покраснение кожи в области суставов. Нередки случаи, когда больных вообще ничего не беспокоит, однако на рентгенограммах отмечаются артрозоподобные изменения на суставных поверхностях.

    Суставные боли и ограничение движения в суставах приводят к инвалидизации больных. Таких пациентов следует направлять на освидетельствование МСЭК для определения группы инвалидности.

     

    Другой псориаз

    Код по МКБ 10: L40.8

    К этому виду относится псориаз обратный (инверсный, интертригинозный).

    Локализация – наоборот – не на разгибательных поверхностях, а на сгибательных. Локтевые сгибы, подколенные ямки, подмышечные впадины, паховые складки, под молочными железами. При этом на остальных участках тела высыпаний нет.

    Развивается у пациентов с ожирением и сахарным диабетом.
    Проявление: на коже появляются красные пятна, практически без шелушения, слегка приподнятые над окружающей кожей.

    псориаз в складках кожи

     

    Псориаз неуточненный

    Код по МКБ 10: L40.9

    Все остальные виды, которые по тем или иным признакам невозможно отнести к вышеописанным видам, относят к этой группе.

     

    Сезонные формы псориаза

    1. Зимняя форма (фоточувствительный псориаз). Высыпания появляются в холодный период года. Хорошо лечатся ультрафиолетовым облучением.
    2. Летняя форма (фототоксический псориаз). Обострения случаются в летний период. УФО-облучение приводит к обострению заболвания.

     

    Стадии псориаза

    1. Стадия прогрессирования, или острая стадия. Это первая, начальная стадия псориаза, когда отмечается появление новых бляшек и пятен и рост в размерах старых. Кожный зуд, жжение, общее недомогание пациентов. Реакция Кебнера выявляется (см выше). Симптом Пильнова положительный — гиперемированная (красная) кайма без шелушения на коже вокруг пятен.
    2.  

      так выглядит начальная стадия псориаза

       

      Выделяют три вида роста кожных элементов:

      — округлая бляшка растет в размерах.
      — множество мелких бляшек сливаются в конгломерат.
      — пятно с минимальным шелушением разрастается по периферии.

    3. Стационарная стадия.
      Это стабильная стадия, когда прогрессирования уже нет. Это не означает, что пациента следует госпитализировать в стационар. Это говорит лишь о стабилизации процесса.
      Новых высыпаний на коже нет!
      Рост и развитие бляшек останавливается.
      Бляшки полностью покрыты чешуйками.
      Симптома Кебнера нет.
    4. Стадия регресса, или разрешения.
      В этой стадии проявления псориаза уходят.
      Шелушение уменьшается.
      Папулы рассасываются.
      По периферии появляется «воротничок Воронова» (см выше)
      Бляшки становятся плоскими.
      Псориатическая лейкодерма – обесцвечивание участка кожи на месте бывшего псориатического пятна

     

    Если корочка при псориазе исчезает, а кожа остается красной и блестит, при этом появляются новые высыпания, это может быть сигналом прогрессирования заболевания. Следует начинать лечение!

     

    Течение заболевания

    1. Легкое течение. В процесс вовлечено не более 3% от площади кожных покровов.
    2. Средней тяжести. От 3 до 10% кожи.
    3. Тяжелое течение болезни. Более 10% кожи поражено псориазом.
      Пустулезная форма, экссудативная форма и поражение суставов – это всегда тяжелая форма заболевания.

    Запомните: площадь ладони с пальцами – 1% кожи. Ладонью можно измерить площадь поражения.

    В западной медицине для оценки тяжести поражения и активности процесса используются индексы PASI и DLQI. В российской практике эти индексы используются редко и не влияют на эффективность лечения пациентов.

     

    Диагностика

    Диагноз ставится на основании клинических симптомов и жалоб пациента.

    1. Псориатическая триада: симптом стеаринового пятна + симптом терминальной пленки + симптом кровяной росы (все симптомы описаны выше). Псориатическая триада выявляется последовательно при поскабливании бляшки предметным стеклом или тупым скальпелем. Этот комплекс симптомов характерен для большинства пациентов с псориазом. В домашних условиях возможно провести такой диагностический тест на псориаз перед тем, как обратиться к врачу-дерматологу.
    2. псориатическая триада

       

    3. Наличие тех или иных симптомов поражения кожи, ногтей, суставов и т.д. – см. выше.
    4. В сложных случаях – биопсия кожи для верификации (установки точного диагноза). При этом в толще кожи обнаруживают инфильтрацию лимфоцитами, нейтрофилами и макрофагами, утолщение капилляров кожи, незрелые кератиноциты.
    5. Рентгенография суставов – в идеале надо делать всем пациентам. Но чаще всего выполняется по показаниям – при наличии жалоб на боли в суставах.
    6. Общий анализ крови – чаще всего в норме. Выявляются воспалительные изменения только при тяжелом течении болезни.
      В последнее время распространено ставить диагноз по анализу крови под микроскопом. К диагностике псориаза это не имеет никакого значения!

     

    Дифференциальная диагностика псориаза проводится с заболеваниями:

    • Красный плоский лишай
    • Розовый лишай — читать подробно статью про розовый лишай
    • Парапсориаз
    • Атопический дерматит
    • Экзема
    • Папулезный сифилид
    • Себорейный дерматит на голове
    • Дерматофития на голове
    • Болезнь Рейтера, ревматоидный артрит, артрозы
    • Лекарственные аллергические дерматозы
    • Крапивница

     

    Лечение псориаза

    Местное лечение

    Внимание: если от мази появились гнойнички, значит мазь следует отменить и обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения!

    1. Мази и кремы с витамином D. Например, кальципотриол.
    2. Кортикостероидные мази и кремы. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления.
      Мази: фторокорт, преднизолоновая мазь, локоид, акридерм (линейка мазей Акридерм), тридерм, синафлан, белосалик (бетаметазон+салициловая кислота — читать инструкцию на мазь Белосалик), элоком-С (мометазон+салициловая кислота).
    3. Сочетания в одном составе препаратов витамина D и кортикостероидов. Например, гель Ксамиол.
    4. Препараты на основе нафталана.
      Крем Лостерин (читать про Лостерин), Нафтадерм (читать подробнее про Нафтадерм).
      Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели.
    5. Деготь березовый и препараты на его основе.
      Берестин, березовый деготь.
      Смазывают пораженные участки и дают выдержку 15-30 минут , затем смывают теплой водой с мылом.
    6.  

       

    7. Кремы и мази на основе солидола. Можно использовать сам солидол, но надо найти именно старый советский солидол, а не тот солидол, который сейчас продается в автомагазинах с разными присадками.
      Кремы и мази: карталин, цитопсор.
      Солидол и кремы на его основе помогают в половине случаев при псориазе. Уменьшается зуд на 3-й день, уходит шелушение и постепенно уменьшается само пятно.
    8. Кератолитические (отшелушивающие) мази и кремы. Используются непостоянно! Только для снятия избыточного шелушения. Часто – в комбинации с кортикостероидными препаратами для уменьшения зуда и воспаления.
      Нельзя использовать при экссудативном псориазе!
      Мазь Белосалик: глюкокортикоид Бепантен + кератолитическое средство Салициловая кислота.
    9. Препараты цинка.
      Скин-кап – в виде аэрозоля, шампуня или крема. Уменьшает раздражение и покраснение кожи, подсушивает кожу. Скин-кап особенно полезен при экссудативном псориазе, а также у детей. Не содержит гормонов.
      Внимание: не использовать деготь и салициловую кислоту на «дежурных бляшках»! Раздражение дежурных бляшек может провоцировать распространение патологических высыпаний дальше по коже.

     

    Общее лечение

    1. В первую очередь устраняем провоцирующий фактор (см. выше)!!! Иначе все наше лечение не подействует на заболевание.
    2. Ретиноиды. Тигазон и неотигазон. Это одни из основных препаратов при псориазе. Действие препаратов – тормозится избыточный рост, нормализуются процессы ороговения клеток кожи. Стабилизируются мембранные структуры клеток.
      Неотигазон принимают в дозировке:
      25 мг в сутки – 8 недель.
      При тяжелых формах 50-75 мг в сутки также недель.
    3. Антигистаминные препараты. Назначаются всем пациентам. Снижают активность иммунного ответа, уменьшают аллергический фон, облегчают кожный зуд и воспаление в коже в целом.
      Препараты: кларитин, лоратадин, эриус, телфаст, тавегил, супрастин, димедрол.
    4. Энтеросорбенты. Эти препараты уменьшают всасываемость из кишечника в кровь разных токсинов. Используются только в комплексе с другими препаратами и диетой.
      Препарат: энтеросгель.
    5. Цитостатики и иммунодепрессанты. Это препараты, подавляющие рост и размножение клеток и угнетающие иммунную систему. Назначаются только при тяжелом течении псориаза врачом-дерматологом.
      Метотрексат, фторурацил, циклоспорин, неорал. Курс лечения – 4 недели.
    6. Кортикостероиды в таблетках и инъекциях (внутривенно): дексаметазон, преднизолон, бетаметазон (дипроспан). Также назначаются при тяжелом течении заболевания и короткими курсами под контролем врача. Преимущественно назначают в стационарных условиях.
    7. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – при поражении суставов. Препараты: индометацин, вольтарен, ибупрофен, диклофенак.
    8. Инфузионная терапия. Вымывает тксичные иммунные комплексы из организма. Проводится в стационарных условиях при тяжелом течении с общими проявлениями болезни. Внутривенно вводят: натрия хлорид, реополиглюкин, гемодез.
    9. 30% тиосульфат натрия внутривенно. В настоящее время не используется в виду низкой эффективности тиосульфата, наличию побочных эффектов и выпуску более эффективных лекарств от псориаза.
    10. Психотропные вещества. Это могут быть антидепрессанты, анксиолитики (или транквилизаторы). Они уменьшают тревожность, депрессию, повышают стрессоустойчивость.
      Препараты: афобазол, амитриптилин.
      Назначаются только при соответствующих проявлениях у больных.
    11. Седативные вещества. Уменьшают возбудимость и повышают стрессоустойчивость. Настой травы пустырника, валерианы.
    12. Поливитаминные препараты. Компливит, селмевит, ундевит и другие.
    13. Препараты, улучшающие метаболизм.
      Бефунгин – препарат из березового гриба «чага».
      Фолиевая кислота.
    14. Психотерапия. Используется в комплексе с остальными направлениями лечения.

     

    Инструментальные методы лечения

    1. Фототерапия – облучение ультрафиолетовыми волнами специальными приборами. Внимание: солярий не является таким прибором. И самостоятельно принимать солярий больным с псориазом не рекомендуется.
    2. ПУВА-терапия. Используются специальные препараты – псоралены. Либо в таблетках, либо в виде мазей. Попадая в организм, псоралены накапливаются в клетках кожи. Через 3 часа на пораженные участки кожи воздействуют ультрафиолетовым облучением.
      Запускается лечебное действие псораленов – они подавляют избыточное размножение клеток эпидермиса и инфильтрацию кожи. В тех участках кожи, которые не подвергаются действию УФО, псоралены не действуют никак.
      Эффективность ПУВА-терапии составляет 70-80%.
    3. это фото-кабина для ПУВА-терапии

       

      Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:

       

    4. Эксимер-лазер.
    5. На видео — лечение эксимер-лазером псориаза волосистой части головы:

       

    6. Плазмаферез, гемосорбция — очищение плазмы крови на специальном аппарате. При этом происходит изъятие токсичных иммунных комплексов из крови, которые приводят к инфильтрации кожи лимфоцитами. Эффективность процедуры высокая особенно при тяжелом течении болезни.
      Но процедура дорогостоящая и является по сути направленной на устранение механизмов развития болезни, а не ее причин.
      По отзывам пациентов, плазмаферез переносится удовлетворительно, эффект появляется от нескольких процедур.

     

    Эффективная схема лечения псориаза (пример)
    • Неотигазон по 25 мг – 2 месяца
    • ксамиол – смазывать пораженные участки 1 раз в день
    • ПУВА-терапия – 15-20 процедур
    • настой пустырника на ночь
    • строгое соблюдение диеты

     

    Диета при псориазе

    Исключить:

    Цитрусовые, помидоры, ананасы и другие заморские фрукты, мед, конфеты, сахар, печенье, специи, алкоголь, острые и соленые блюда, кофе, белый хлеб, копчености, продукты с красителями и сахарозаменителями, картофель и манная каша.

    Не переедать!

    Обязательно:

    Каши (гречневая, овсяная),
    растительные масла (подсолнечное, оливковое),
    фрукты и овощи – яблоки, морковь, свекла, капуста, огурцы,
    мясо вареное,
    рыба,
    один день в неделю (обычно суббота) – пост (или даже голодание). В этот день пить только воду либо кушать гречневую кашу, залитую водой.

     

    Народные средства

    В домашних условиях можно использовать различные народные средства от псориаза. Но эффект от них – минимальный либо нулевой.

    Список народных средств от псориаза, используемых в отзывах пациентами:

    1. Солидол.
    2. Лечебные грязи соленых озер.
    3. Ванны с морской солью.
    4. Березовый деготь.
    5. Нафталановая нефть.
    6. Отвар череды – компрессы (аппликации) к пораженным участкам кожи.
    7. Отвар травы чистотела. Читать что такое чистотел.
    8. Отвар крапивы.
    9. Сок алоэ.
    10. Скипидарные ванны.
    11. Голодание.
    12. АСД фракция 3.
    13. Льняное масло.
    14. Расторопша.
    15. БАДы и антигельминтные препараты. Малоэффективны либо с нулевой эффективностью. В лучшем случае содержат экстракты обыкновенных трав, а то и вовсе обыкновенный крахмал с витаминами и микроэлементами. Очень дорогие и приносят хорошую прибыль производителям и распространителям БАДов. Не являются лекарством, поэтому ждать от них помощи в лечении псориаза нельзя.
    16. Мазь от псориаза Акрустал. Фактически действующим средством является солидол. Стоимость около 1000 рублей. При этом в составе присутствуют еще много экстрактов трав, пчелопродукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию и обострение болезни.
    17. Китайский лосьон Фуфан. Препарат содержит кислоты, которые могут привести к раздражению кожи и прогрессированию заболевания.

     

    Экзотические виды лечения

    Ихтиотерапия.
    В Турции водятся рыбки «гара-руфа». Они отщипывают от кожи человека омертвевшие участки и способствуют «омолаживаю» кожи. Такой эффект используется и в лечении больных псориазом.
    На видео — лечение рыбками «гара-руфа»:

     

    Эффект от ихтиотерапии положительный только при тщательном соблюдении методики и выборе именно той самой рыбки. Есть похожие рыбки «чин-чин» — они отщипывают чешуйки острыми зубами, тем самым травмируют псориатические бляшки. Эффект от воздействия рыб «чин-чин» прямо противоположный – распространение бляшек по типу феномена Кебнера.
    На видео — рыбки «чин-чин»:

     

    Несоблюдение гигиены в некоторых СПА-салонах может привести к появлению грибковых или вирусных поражений на коже (микоз, бородавки).

     

    Профилактика рецидивов
    • Исключить факторы риска!
    • Соблюдать режим дня, режим труда и отдыха
    • Правильное питание
    • Своевременное лечение инфекционных и эндокринных заболеваний
    • Курсы УФО и ПУВА-терапии
    • Комплексные витамины
    • Санаторно-курортное лечение, купание на море
    • Здоровый образ жизни!

     

    Заразен ли псориаз?

    Нет, не заразен! Это неинфекционное заболевание.

    Причины возникновения псориаза и его лечение в домашних условиях

    1 Причины возникновения различных видов псориаза

    При развитии псориаза на поверхности кожных покровов появляются пятна (бляшки). Они покрыты легкоотделяемыми чешуйками сероватого или белого цвета. Из-за этой особенности у заболевания есть второе название – чешуйчатый лишай.

    Чаще всего возникновение пятен наблюдается на волосистой части головы человека, коленях, локтях, а также на участках кожи, которые подвергаются трению. Для атипичных форм псориаза характерны и другие места локализации высыпаний (в паху, в подмышечных впадинах).

    Иллюстрация 1

    Формы, в которых проявляется заболевание, классифицируют по степени тяжести. Легкая степень недуга характеризуется поражением менее 3% площади кожи, средняя – от 3% до 10%, тяжелая – свыше 10%.

    При оценке тяжести псориаза берут во внимание степень выраженности различных симптомов:

    • красноты;
    • отечности;
    • зуда;
    • шелушения;
    • кровоточивости;
    • общих признаков (утомляемости, повышения СОЭ (скорости оседания эритроцитов), уровня содержания мочевой кислоты).

    Если патология поразила суставы, форму считают тяжелой независимо от площади локализации и степени выраженности симптомов.

    Специалисты выделяют множество видов недуга. Основными являются:

    • вульгарный (простой, обыкновенный, бляшковидный);
    • псориатическая эритродермия;
    • пустулезный (экссудативный);
    • каплевидный (точечный);
    • атипичный;
    • псориаз ногтей.

    Каждый вид возникает по различным причинам, имеет характерную клиническую картину и течение.

    1.1 Вульгарный

    Самым распространенным является вульгарный (обыкновенный, простой) псориаз. Он диагностируется в 90% случаев.

    Изображение 2

    Симптомами этого вида чешуйчатого лишая является образование бляшек, имеющих характерные признаки:

    • с них легко соскабливаются чешуйки;
    • после удаления можно увидеть тонкую белую пленку;
    • возникновение капельного кровотечения (симптом кровяной росы).

    Внешний вид бляшек может быть различным. Первичными считаются ярко-красные (или бордовые) папулы. Постепенно они увеличиваются в размерах, сливаются в образования большей площади.

    Высыпания в течение долгого времени имеют одну и ту же локализацию. Чаще всего это волосистая часть головы, кожа, находящаяся над крупными суставами, пояснично-крестцовая зона.

    Развитие вульгарного псориаза в большинстве случаев протекает постепенно (острое начало болезни наблюдается очень редко):

    • на коже появляется сыпь в виде возвышающихся над поверхностью эпидермиса узелков розового или красного цвета;
    • начинается шелушение пораженных участков.

    При легкой степени тяжести недуга размеры пятен увеличиваются до определенных размеров, но после этого аномальный процесс останавливается без проведения лечения. Происходит постепенное исчезновение бляшек (они бледнеют и сливаются со здоровой кожей).

    Изображение 3

    Средняя степень тяжести характеризуется дальнейшим распространением псориатических пятен. Первичные одиночные папулы начинают располагаться группами, сливаются с соседними пораженными участками. Со временем формируются крупные очаги эпидермиса, усыпанные шелушащимися папулами.

    При тяжелой форме заболевания бляшки начинают распространяться на лицо, шею, ноги и руки. Псориатические элементы занимают больше 10% кожных покровов, они уплотняются и отекают.

    Вульгарный псориаз считается дерматозом мультифакторного характера. Его развитие могут спровоцировать многие причины:

    • наследственность;
    • нарушение процессов метаболизма;
    • проникновение в организм вирусов;
    • сбои в работе эндокринной и нервной систем;
    • наличие травм;
    • заболевание атеросклерозом, сахарным диабетом;
    • прием медикаментозных средств;
    • воздействие химических веществ.

    1.2 Псориатическая эритродермия

    Недуг наблюдается у 1-2% пациентов с подтвержденным диагнозом. Чаще его развитие происходит у пациентов, уже имеющих вульгарную форму заболевания. Однако патология может появиться и у здорового человека.

    Возможными причинами возникновения аномалии являются:

    • неадекватная терапия обыкновенного псориаза;
    • ультрафиолетовое излучение (как естественное, так и искусственное);
    • медикаментозные средства;
    • отмена системных препаратов (цитостатиков и кортикостероидов).

    Течение недуга начинается стремительно. У человека наблюдаются:

    • появление неприятных ощущений в мышцах и головных болей;
    • повышение температуры тела;
    • нарушения диспептического характера;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • выпадение волос ;
    • жжение, зуд.

    Иллюстрация 4

    Очаги воспаления характеризуются сильной отечностью, распространяющейся по всему телу. Кожа приобретает красный цвет, на лице становится стянутой. Пораженный эпидермис шелушится: на волосистой части головы – отрубевидно, на остальных участках – пластинчато.

    1.3 Пустулезный

    Тяжелой формой псориаза является экссудативная (пустулезная). Развитие болезни характеризуется появлением маленьких волдырей. Внутри них находится жидкость – экссудат.

    Появление сыпи наблюдается на подошвах ступней, кистях рук, голенях, предплечьях. Причиной образования пузырей, имеющих подобную локализацию, многие специалисты считают применение агрессивных методов терапии при лечении других патологий (кортикостероидов, цитостатиков).

    Изображение 5

    У 60% заболевших развитие пустулезной формы происходит на фоне уже имеющегося вульгарного псориаза. В остальных случаях недуг появляется у здоровых людей.

    Экссудативный псориаз может быть генерализованным и локализованным. Заболевание имеет несколько разновидностей:

    • Пустулезный псориаз Цумбуша. Развитие болезни характеризуется появлением горячих воспаленных участков (эритем), возникновение которых сопровождается ощущением жжения. Через некоторое время на пораженных местах образуются пузыри, которые в дальнейшем превращаются в пустулы. Аномальные кожные образования сливаются. Очаги поражения укрупняются. Для заболевания характерно периодическое повторение рецидивов. Сыпь может появиться на любом участке кожи, через несколько месяцев после этого исчезнуть, а затем возникнуть на ранее здоровом эпидермисе.
    • Акродерматит Аллопо. На подошвах и кистях появляются высыпания, имеющие четкую границу. После того как они вскроются, на коже образуются эрозии, покрытые гнойными корками. Патология имеет хроническое течение. Со временем она прогрессирует, пораженные участки кожи атрофируются.
    • Герпетиформное импетиго. Чаще всего диагностируется у беременных женщин. Недуг развивается внезапно. Появившиеся пустулы вызывают болезненные ощущения.
    • Пустулезный псориаз Барбера. Хроническое заболевание, при котором сыпь появляется на кистях рук и подошвах ног. Со временем волдыри лопаются и подсыхают. На их месте образуется плотная коричневая корка.
    • Псориаз с пустулизацией. Патология развивается в результате лечения обыкновенного псориаза. Пустулы возникают на месте ранее имеющихся очагов или на коже вокруг них.

    1.4 Каплевидный

    При развитии каплевидного псориаза невозможно предсказать место локализации нового очага поражения. Псориатическое пятно может появиться на определенном участке, самостоятельно исчезнуть, а затем неожиданно возникнуть на другом. Это сильно затрудняет лечение.

    Бляшки появляются у людей различного возраста, однако наибольшему количеству больных от 16 до 27 лет.

    Картинка 6

    Размер пятен разнообразен. У некоторых пациентов место поражения может напоминать мелкую точку, у других наблюдается появление бляшек, имеющих диаметр около 10 см. По форме пораженные участки выглядят, как капли (отсюда и название вида). Их цвет может быть розовым, лиловым и даже фиолетовым.

    При каплевидном псориазе симптомы появляются внезапно. Пятна могут усыпать:

    • бедра;
    • голени;
    • предплечья;
    • волосистую часть головы;
    • спину;
    • шею.

    Обострение недуга приходится на осенне-зимний период.

    Причинами возникновения каплевидного псориаза считаются:

    • генетическая предрасположенность;
    • инфекционные заболевания;
    • сбои неврологического и гормонального характера;
    • нарушение обмена веществ;
    • сильное снижение защитных свойств организма.

    Каплевидный псориаз является единственной формой, прогрессирующей в результате возникновения или обострения инфекционных заболеваний (например, фарингита, тонзиллита, отита, стрептококковой ангины). Высыпания появляются на 2-3-й неделе после перенесенного недуга.

    Изображение 7

    Болезнь со временем становится хронической. Под влиянием провоцирующих факторов (однако часто и без видимых причин) она имеет свойство периодически обостряться.

    1.5 Атипичный

    Наиболее сложными считаются атипичные формы псориаза. Во время их течения наблюдается характерная локализация сыпи:

    • в области сгибательных поверхностей;
    • на интимных местах;
    • в кожных складках;
    • в подмышечных впадинах ;
    • под грудью (у женщин);
    • на внутренней поверхности бедер.

    Заболевание проявляется у женщин и мужчин любого возраста. Его течение имеет хронический характер. Рецидивы происходят в осенне-зимний период. При верном лечении ремиссия может продолжаться несколько месяцев и даже лет.

    Симптомы могут проявляться как в виде возникновения отдельных бляшек, так и в виде больших по площади пятен. Характерное для других форм недуга шелушение практически всегда отсутствует. Это затрудняет диагностику патологии.

    Причинами развития атипичных форм псориаза могут быть:

    • сильное эмоциональное перенапряжение;
    • наследственный фактор;
    • снижение иммунитета;
    • сбои в работе органов малого таза;
    • нарушения функции нервных окончаний позвоночного столба.

    Картинка 8

    Пораженные участки кожи болезненны. Псориатические пятна могут иметь эрозивную или мокнущую поверхность. Их локализация в местах, имеющих повышенную температуру и затрудненную вентилируемость, затрудняет процесс лечения.

    Пораженный эпидермис располагается в зонах, подверженных высокой степени травматичности одеждой. Это увеличивает риск инфицирования через появившиеся микротрещины. Вследствие этого течение основного заболевания часто осложняется появлением стрептококковой пиодермии или грибка.

    1.6 Псориаз ногтей

    Причинами возникновения патологии специалисты считают негативные изменения, связанные с иммунными факторами, и наследственность. Под их воздействием происходит сбой при обновлении эпидермиса: недоразвитые частицы кожи обособляются, разрастаются. Это вызывает утолщение ногтевых пластин и возникновение воспалительного процесса.

    Течение болезни имеет несколько стадий:

    1. 1. Ноготь темнеет и мутнеет. Пластина меняет внешний вид — на ней могут появиться вкрапления, полосы, углубления.
    2. 2. Ноготь утолщается. Происходит изменение оттенка его поверхности. Она может становиться каштанового, серого, желтого цвета. В некоторых случаях появляются гнойные очаги и кровавые прожилки.
    3. 3. На ногтях возникают бляшки и маслянистые пятна. Происходит атрофирование тканей пластины и ее отслоение. На этом этапе часто наблюдаются осложнения в виде присоединения грибковых и бактериальных инфекций.

    Изображение 9

    Последствием возникновения недуга становится повышенная ломкость ногтя или его полная утрата.

    2 Лечение

    Избавиться от симптомов псориаза в домашних условиях можно с помощью медикаментозных препаратов и средств народной медицины. Однако существуют и общие правила, помогающие бороться с проявлениями недуга.

    Человеку, страдающему патологией, необходимо:

    • отказаться от употребления вредной пищи (копченостей, жирного мяса, алкогольных напитков, шоколада, кофе, сладостей, пряностей);
    • ввести в рацион кисломолочные продукты, рыбу, салаты из свежих овощей, печеные яблоки;
    • есть все только в вареном, запеченном или сыром виде;
    • во время гигиенических процедур пользоваться дегтярным или детским мылом;
    • 1-2 раза в неделю устраивать голодание или разгрузочные дни.

    2.1 Использование наружных препаратов

    Первым шагов при лечении псориаза в домашних условиях является применение лекарств местного действия. Они выпускаются в форме мазей, растворов и кремов, наносятся на пораженные участки кожи.

    Использование наружных препаратов способствует сокращению площади воспаления, уменьшению шелушения, снижению степени инфильтрации эпидермиса. В лекарствах, применяемых в процессе лечения, могут содержаться:

    • Сера. Серная мазь обладает дезинфицирующими и противомикробными свойствами. Образовавшиеся в результате химической реакции сульфиды способствуют регенерации кожных тканей.
    • Мочевина. Препараты обладают кератолитическими (размягчающими) свойствами. Это способствует удалению избыточных кожных наслоений. Эффективно лечить заболевание помогает мазь Уродерм.
    • Салициловая кислота. При купировании острой формы псориаза назначают применение салициловой мази. Положительного результата удается добиться в 70% случаев.
    • Дитранол. Кремы и мази, содержащие активное вещество, имеют противовоспалительный и противопролиферативный (препятствует разрастанию тканей) эффекты. Чаще всего используют Цигнодерм, Цигнолин, Псоракс. Применение наружных средств может вызвать появление эритемы, зуда, отека.
    • Глюкокортикоиды. Для лечения пожилых людей и детей используют мази Элоком и Адвантан. В их составе отсутствуют фтор и хлор (в отличие от других подобных препаратов), благодаря чему снижается риск возникновения побочных эффектов.

    Картинка 10

    Наружные средства периодически меняют. Это помогает избежать привыкания организма к одному препарату.

    2.2 Прием системных медикаментов

    Если местное лечение в домашних условиях не дает положительных результатов, врач назначает применение фармацевтических средств внутрь или в виде инъекций. Основными системными препаратами являются ароматические ретиноиды (производные от витамина А).

    Чаще всего применяют:

    • Ацитретин. Оказывает системное действие широкого антипсориатического спектра. Имеет противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства. Применяется для лечения всех видов недуга в острой форме. При хроническом вульгарном псориазе используется в качестве поддерживающей терапии. После применения препарата улучшения замечаются в 50% случаев. Противопоказанием к приему лекарства являются вынашивание ребенка и кормление грудью.
    • Этретинат. Выпускается в форме капсул. Дозы подбираются индивидуально. Лекарство применяют в серьезных случаях (если не помогли другие медикаменты). Может вызывать побочные эффекты: зуд, сухость во рту, выпадение волос, кальциноз (отложение солей кальция в организме), окостенение хрящевой ткани. Препарат запрещен для лечения женщин детородного возраста, так как оказывает тератогенное (повреждающее плод) действие.

    Кроме ретиноидов для лечения псориаза используют и другие медикаментозные средства:

    Название препарата Описание Основные противопоказания
    Метотрексат Останавливает деление клеток. Назначают препарат для лечения тяжелых форм недуга Запрещено принимать беременным женщинам, а также людям, имеющим заболевания почек, печени, костного мозга
    Инфликсимаб Обладает иммуносупрессивным действием. Уменьшает интенсивность эпидермальных воспалений Не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью действующего вещества и дополнительных компонентов (различных белков). Запрещен при наличии тяжелой формы инфекционных недугов, сепсиса, абсцесса, при сердечной недостаточности средней и тяжелой формы. Тестирование на беременных не проводилось, поэтому препарат не следует применять во время вынашивания ребенка и в течение 6 месяцев до планируемого зачатия
    Тимодепрессин Иммунодепрессивное средство. Имеет длительное лечебное действие. Препарат разрешен для использования в профилактических целях (в периоды ремиссии) Противопоказаниями к приему лекарства являются: наличие артериальной гипертонии, беременности, период лактации, вирусные и инфекционные недуги в стадии обострения, индивидуальная непереносимость
    Алефацепт Тормозит работу иммунных клеток, участвующих в воспалительных процессах При беременности и грудном вскармливании препарат назначают с осторожностью

    Изображение 11

    Антибиотики при лечении псориаза обычно не используют. Однако их могут назначать при возникновении вторичного инфицирования пораженных участков кожи, а также в случае угрозы возникновения рецидива из-за развития стрептококковой ангины, фарингита, пиодермии.

    Некоторые антибиотики, входящие в группу макролидов, используют при лечении псориаза благодаря их не антибактериальным, а иммуномодулирующим свойствам. К ним относятся Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин.

    Для снижения неприятных ощущений и уменьшения степени травматичности кожи рекомендуется принимать антигистамины (Цетиризин).

    2.3 Применение народных средств

    При лечении псориаза часто используют рецепты нетрадиционной медицины. Наиболее популярными народными средствами являются:

    • Мазь с прополисом. Для ее приготовления понадобится кастрюля. В емкость кладут 200 г сливочного масла и 10 г прополиса, доводят до кипения. Проваривают (на слабом огне), постоянно помешивая, в течение четверти часа. Состав снимают с плиты, остужают, процеживают. Средство втирают в пораженную область несколько раз в день. Обработку проводят до полного исчезновения симптомов недуга. Хранят средство в холодильнике.
    • Настой из лекарственных трав. Измельченные корни одуванчика (200 г), крапиву и лопух (по 300 г) смешивают. Сбор (1 ст. л ) заливают половиной литра фильтрованной воды. Жидкость кипятят 5 минут, затем 1 час настаивают. Пьют состав трижды в сутки за час до приема пищи. Разовая доза составляет 100 мл.
    • Мазь с дегтем. Смешивают 20 г вазелина, 30 г меда и 50 г березового дегтя. Добавляют белок 1 яйца, рыбий жир и борную кислоту (по 10 г). Мажут составом пораженные участки кожи. Хранят средство в холодильнике.
    • Очищающие ванны. Из календулы, чистотела, полевого хвоща делают отвар (5 столовых ложек на 1 литр воды). Принимая ванну, состав добавляют в воду. Травы можно использовать как в сборе, так и по отдельности. Процедура помогает избавиться от псориатических бляшек.
    • Содовая кашица. Соду разбавляют водой до кашеобразного состояния. Смесь наносят на пораженные участки кожи, не смывают до полного высыхания состава. Обработка помогает уменьшить зуд, снять воспаление.

    Иллюстрация 12

    При лечении псориаза в домашних условиях используют активированный уголь. Он очищает организм, выводит шлаки и вредные вещества. Часто этого бывает достаточно, чтобы избавиться от неприятных симптомов заболевания навсегда.

    Способ применения активированного угля:

    • Принимают необходимое количество таблеток (из расчета 1 штука на 10 кг веса).
    • Процедуру повторяют дважды в сутки.
    • Курс длится две недели.
    • Во время лечения в день выпивают не менее 2 л жидкости. По окончании курса рекомендуется пропить пробиотики.

    3 Особенности лечения высыпаний различной локализации

    Псориаз появляется на разных участках тела. Способы его терапии в домашних условиях зависят не только от степени выраженности недуга или его формы, но и от места расположения бляшек.

    Иллюстрация 13

    Наиболее сложно избавиться от симптомов патологии, появившихся на ногтях. Процесс занимает много времени, а ногтевая пластина может так и остаться деформированной.

    3.1 На подошвах и кистях

    Если псориазом поражены кисти рук и подошвы ног, рекомендуется:

    • не мыть их слишком горячей водой;
    • при применении агрессивных химических средств использовать перчатки;
    • при образовании на ступнях трещин смазывать их гидроколлоидным раствором (помогает снять зуд, восстановить эпидермис, уменьшить раздражение);
    • использовать препараты местного действия, содержащие салициловую кислоту.

    В случае неэффективности этих методов назначают терапию системными лекарствами.

    3.2 На локтях

    Если псориатические бляшки появились на локтях, врачи назначают комплексное лечение. Оно включает:

    • применение специальной диеты;
    • прием витаминов;
    • использование наружных медикаментозных и народных средств (увлажняющих, снимающих зуд, убирающих воспаление).

    При запущенных стадиях недуга применяют кортикостероидные наружные препараты.

    3.3 На ногтях

    Избавиться от симптомов псориаза, развившегося на ногтях, сложно. Важным условием успешной терапии является постоянное соблюдение гигиены. Следует:

    • коротко подрезать ногти;
    • немедленно обрабатывать возникшие травмы;
    • не использовать косметические средства;
    • надевать хозяйственные перчатки (при выполнении домашних работ).

    Изображение 14

    Если на ногтях развилась легкая или хроническая форма чешуйчатого лишая, то лекарства не используют. Чтобы скрыть косметический недостаток, можно нанести специальный лечебный лак. Он скрывает пораженные участки пластины, замедляет развитие патологии, предупреждает возникновение рецидивов.

    При тяжелой форме болезни используют наружные средства (мази, крема, ванночки из лекарственных трав), пропивают препараты, содержащие кальций, и антигистамины.

    3.4 На волосистой части головы

    При лечении псориаза, возникшего на голове, рекомендуется принимать:

    • витамины группы А, В;
    • препараты, содержащие никотиновую, аскорбиновую, фолиевую кислоту;
    • средства, в состав которых входит кальций.

    Хороший результат наблюдается при терапии с помощью кортикостероидных медикаментозных препаратов и наружных составов, сделанных на основе салициловой кислоты.

    Как один из способов комплексного лечения применяется смачивание волосистой части головы отварами лекарственных трав (шалфея, чистотела, цветков ромашки).

    Иллюстрация 15

    Избавиться от симптомов псориаза помогает использование раствора Содерм. Его наносят на проблемные зоны утром и перед сном. При улучшении состояния средство используют один раз в сутки, а затем – через день.

    Уменьшить признаки проявления недуга помогают:

    • компрессы из сока чистотела;
    • экстракт череды;
    • маска из морской соли.

    3.5 На лице

    При развитии патологии на лице нельзя скрывать пораженные участки при помощи косметики. Поврежденные ткани восстанавливаются гораздо быстрее под воздействием свежего воздуха и умеренного солнечного света.

    При развитии псориаза на лице следует:

    • не вытирать лицо полотенцем после умывания;
    • пользоваться средствами, предназначенными для ухода за чувствительным эпидермисом;
    • соблюдать диету;
    • принимать витаминные комплексы;
    • использовать лечебные кремы, мази и растворы;
    • избегать пребывания в помещениях с сухим воздухом, а также плохо проветриваемых;
    • не допускать контакта с дымом, химическими веществами;
    • следить, чтобы на кожу не попало масло (в том числе пищевое).

    Если патология начала распространяться на ресницы и брови, следует делать примочки из соляного раствора. Им пропитывают чистую натуральную ткань, которую прикладывают к лицу на несколько минут. Процедуру повторяют 2-3 раза в день. После обработки кожу следует тщательно просушить.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий