Добавить в избранное
Лечение псориаза Все про лечение псориаза

Псориаз решение проблемы

Какой врач вылечит псориаз

Часто пациенты, задумываясь о вопросе, какой врач лечит псориаз, дают однозначный ответ – дерматолог, ведь псориаз возникает на коже и лечением должен заниматься соответственно специалист, разбирающийся в данной области. Это мнение верное не до конца. Дело в том, что чешуйчатый лишай, а именно так называют в медицинской практике псориаз, возникает под воздействием системных нарушений. Болезнь может развиваться из-за нарушения работы печени, почек, системы пищеварения, а также как следствие заболевания органов эндокринной системы. Это дает все основания полагать что круг специалистов, занимающихся лечением данного недуга не ограничивается одним лишь дерматологом. Поэтому, что делать с псориазом и к какому врачу идти, рассмотрим подробно.

К кому обращаться?

Несомненно, отвечая на вопрос о том, к какому врачу обратиться при появлении на теле высыпаний, следует отметить что основным специалистом является дерматолог. Однако после осмотра могут быть назначены анализы, выявляющие и другие проблемы у пациента. Например, отклонения в работе органов эндокринной системы, заболевания почек, наличие такого тяжелого вида патологии как псориатический артрит. Присоединение бактериальной инфекции требует вмешательства инфекциониста. Для исключения венерических инфекций может потребоваться посещение такого специалиста как дерматолог.

После консультации и осмотра у дерматолога, специалист принимает решение о том, к какому врачу должен быть направлен пациент для дальнейшего лечения. Даже при постановке диагноза псориаз, врач может направить больного к специалистам более узкого профиля.

Конечно в некоторых случаях проведение лечения у конкретного врача бывает затруднительным. Тяжело это сделать, например, в сельской местности, где основными специалистами являются терапевт или участковый врач. В таких случаях лечение назначается на основании знаний врача.

Врач который лечит псориаз

Лечение псориаза у специалистов узкого профиля

Псориаз является системным аутоиммунным заболеванием, проявляющимся следующими симптомами:

  1. Покраснение и зуд кожных покровов.
  2. Появление пятен различной этиологии, в медицинской практике называемых псориатическими бляшками и папулами.
  3. Наличие шелушения дермы в области высыпаний.
  4. Тяжелой формой недуга является псориатический артрит. Этот вид подразумевает поражение суставов и связок. Преимущественно страдают фаланги пальцев на руках и ногах.

Для успешного лечения болезни очень важно не только снизить симптомы, но и исключить причины появления патологии. Итак, нельзя однозначно ответить на вопрос о том, кто лечит псориаз. Терапией заболевания могут заниматься сразу несколько специалистов. Рассмотрим их подробнее:

Ревматолог

Помощь ревматолога крайне необходима пациентам, псориаз которого перешел в стадию псориазного артрита. Псориатический артрит относят к тяжелым формам патологии, может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения одного из его видов. При этом поражение суставов может наблюдаться при выраженных высыпаниях на теле больного. Осмотр у ревматолога в таких случаях крайне необходим. Если артрит обусловлен действительно псориазом, а не, например, инфекционными очагами, врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Кардиолог

Псориаз: какие витамины пить?
  • Таблетки при псориазе
  • Мазь от псориаза
  • Псориаз: причины возникновения
  • Что нельзя делать при псориазе
  • Если у пациента наблюдаются отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы, следует посетить кардиолога для выяснения возможных заболеваний. Кардиолог проводит необходимые исследования, позволяющие установить диагноз и назначить правильное лечение в комплексе с терапией, подобранной дерматологом и другими специалистами.

    Кардиолог для лечения от псориаза

    Нефролог

    Посещение данного специалиста поможет исключить патологии со стороны почек. Для этого пациент сдает некоторые анализы, результаты которых обязательно учитываются специалистом.Нефролог подбирает терапию, сочетающуюся с ранее назначенным лечением других врачей.

    Гастроэнтеролог

    Нередко человек страдающий псориазом имеет заболевания печени, желудка. Специалист данного профиля помогает установить диагноз и назначает подходящий вид терапии.

    Психолог

    Одной из причин развития болезни является сильное нервное перенапряжение и стресс. Также помощь опытного врача необходима практически всем пациентам, страдающим недугом. Частыми симптомами, сопровождающими больных, являются следующие правления:

    • раздражительность;
    • депрессия;
    • подавленность;
    • хроническая усталость;
    • социофобия.

    Психолог при лечении псориаза

    Психолог подбирает терапию, позволяющую снять нервное напряжение, проводит беседу с пациентом, помогающую справиться с тяжелым периодом заболевания.

    Невролог

    Невралгические расстройства также часто сопровождают пациентов. По рекомендации врача пациенту могут быть назначены определенные успокоительные средства, позволяющие привести ЦНС в нормальное состояние.

    Иммунолог

    Так как патология относится к аутоиммунным заболеваниям, помощь иммунолога также крайне необходима. Врач подбирает средства, обеспечивающие нормальное функционирование природной защиты человека. Это могут быть иммуномодулирующие или, наоборот, лекарства, подавляющие иммунитет.

    Иммунолог для лечения псориаза

    Генетик

    Пациентам с диагнозом псориаз рекомендуется также посетить генетика. Особенно это касается пар, планирующих в скором времени зачать ребенка. Известно, что заболевание способно передаваться генетическим путем. Но не исключена возможность рождения вполне здорового малыша.

    Итак, лечение псориаза может осуществляться целым рядом специалистов. Комплексный подход и своевременная терапия заболевания помогут устранить симптомы и справиться с патологией на долгие годы.

    Чем лечить псориаз ногтей на ногах и руках — эффективные средства

    Потемнение ногтя, искажение его формы, отслоение пластины от тела пальца и поражение участков кожи, расположенной неподалеку – все это может быть си…

    Особенности и лечение псориаза начальной стадии — фото

    Многие пациенты ежедневно сталкиваются с таким неприятным заболеванием, как псориаз. Патология относиться к воспалительным хроническим заболеваниям,…

    Правильно диагностируем псориаз у детей

    Родители, столкнувшиеся с таким заболеванием у своих детей, как псориаз не понаслышке знают, что лечить недуг довольно сложно. Ход течения патологии…

    Какие анализы сдают при псориазе?

    Псориаз является тяжелым хроническим заболеванием, затрагивающим в большинстве случаев кожу человека, а также глаза, ногтевые пластины, связки и сус…

    Виды псориаза

    Народная медицина

    Лечение псориаза

    Диета

    Препараты

    Псориаз на ладонях — причины и лечение

    Снимаем быстро обострение псориаза

    Псориаз на локтях — причины, фото и как лечить

    Виды псориаза — фото заболевания

    Симптомы псориаза ногтей (фото) и лечение

    Вопросы специалисту

    Задать свой вопрос

    Что такое ПУВА-терапия?

    Терапия ПУВА как один из методов фотохимиотерапии был разработан для лечения псориаза, сейчас список показаний значительно расширился. Аббревиатура ПУВА происходит от первых букв английского термина PUVA и означает Psoralen UltraViolet А (П-псоралены, УВ-ультрафиолетовые лучи, А–электромагнитные лучи в длинноволновом диапазоне 320–400 нм).

    Современная фототерапия берет отсчет с 1923 года, когда для лечения кожных заболеваний начали использовать кварцевые лампы. На сегодня терапия ПУВА отлично помогает лечить псориаз и относится к его наиболее эффективным методам.

    Как известно, псориаз характеризуется аномально быстрым ростом клеток кожного покрова. ПУВА-терапия ингибирует бурный рост клеток кожи комбинированным воздействием на организм препаратами группы псораленов и ультрафиолетовым (УФ) облучением. Учитывая специфику проведения процедуры в виде облучения, вам до ее начала необходимо выяснить, имеет ли ваш лечащий доктор сертификат дерматокосметолога.

    «Зная, что причины псориаза до сих пор не известны, пробуйте различные методы лечения, экспериментируйте!»

    Методы ультрафиолетового облучения псориаза

    В настоящее время медики в схеме лечения осложненного псориаза практически всегда включают назначение УФ-облучения. Такая процедура происходит в специальной кабине, в которую вмонтированы люминесцентные эритемные, кварцевые или дуговые бактерицидные лампы.

    ПУВА-терапия предполагает прием больным внутрь псоралена (фотосенсибилизатора) и воздействие длинных волн ультрафиолета.

    Терапия ПУВВ

    Относится к новым и безопасным методам излечения кожных болезней. Ультрафиолетовая лампа индуцирует излучение волн узкого спектр, что активирует выработку витамин D3, снижающего влияние стрессового фактора на человека. Доказано, что излучение УФ волн успешно помогает клиентам с легкой и пятнистой формой болезни.  Псориатические бляшки после проведения этой процедуры вначале краснеют, а позже бледнеют. Для стойкого результата надо получить такое излучение ультрафиолета неоднократно.

    Селективная терапия ультрафиолетом

    Предполагает комбинацию воздействия на клиента волн ультрафиолета средней длины (295–330 нм) и длинноволнового излучения.

    «По поводу дискомфорта от внешнего вида кожи: не пытайтесь загримировать открытые повреждения кожи — используйте смягчающие кремы».

    Солярий при псориазе

    Помогает снимать воспаление больной кожи без воздействия вредных лучей С типа. Имейте в виду, что кварцевые лампы кабинок солярия различаются по мощности облучения в различных моделях. При его выборе уточните спектральную характеристику излучения и изучите сертификат на аппаратуру солярия. Так как аппараты производятся с различной комбинацией выработки УФ лучей типа А и типа В, то вы должны ориентироваться на подобранную специалистом индивидуально для вас схему загара. Максимальное время нахождения в кабинке составляет 5–6 минут, после чего визиты можно совершать через день. Если кратко, то псориаз и солярий в надлежащей комбинации неплохо решают проблему необходимости укрепления иммунной системы больного псориазом.

    Лечение псориаза лазером

    снимает воспаление у пациентов с красными шелушащими бляшками. Отличием этого метода является то, что луч, не затрагивая здоровую ткань, воздействует только на конкретную область. Действие эксимерного лазера заключается в фокусированном направлении узконаправленного луча на поврежденную область, в результате чего усиленный рост клеток замедляется. Также вам следует уточнить в медицинском центре, имеется ли у них сертификат на лазерное оборудование.

    УФ расческа

    является отличным инструментом оздоровления волосистой области головы и небольших проблемных зон. Практически от всех больных можно услышать фразу: «Чешусь везде, чешусь всегда, а особенно на голове». Это связано с тем, что волосы человека препятствуют лечебному воздействию на кожу головы УФ лучей. Для решения этой проблемы ученые и разработали замечательную модель расчески, которая помогает облучать пораженную кожу через волосяной покров. Основной курс составляет в среднем 4–6 недель, и после профилактика проводится один раз в месяц по 4–5 облучений. Расческа может использоваться как в домашних, так и в больничных условиях (при этом не забывайте использовать ультрафиолетовые очки). По оценкам экспертов, специально разработанная УФ расческа имеет непревзойденное пока соотношение показателей безопасности и эффективности.

    Кварцевая лампа

    применяется в домашних условиях как вспомогательный способ лечения псориаза. Широко известно, что в медицинских учреждениях кварцевые лампы применяют для дезинфекции помещений. Обязательно получите консультацию врача-дерматолога по режиму использования этого медицинского прибора. Конечно же, приобретенная вами для личных целей в магазине медицинской техники кварцевая лампа должна иметь сертификат качества.

    Механизм действия ПУВА-терапии

    ПУВА-терапия как фотохимиотерапевтический метод основан на комбинации приема лекарств и ультрафиолетового А-излучения. Механизм ее действия основан на прямом токсическом подавлении активированных лимфоцитов организма.

    Псоралены как группа лекарственных препаратов растительного или синтетического происхождения обладают способностью поглощать световые волны (Метоксален, Аммифурин, Метоксипсорален, Триоксален и др.). Эти лекарства активируются только при воздействии УФ лучей.

    Светолечение с использованием ультрафиолета проводится в медицинских кабинетах. Они оснащаются специальными кабинами (примерно как для солярия). В настоящее время выпускаются различные модификации кабин как для облучения на всю поверхность тела, так и для его отдельных участков.

    Многие медицинские специалисты не очень приветствуют проведение такой терапии в домашних условиях, хотя в продаже имеются УФ облучатели. После наблюдений за пациентами, они отметили, что повышен риск осложнений из-за невнимательности к дозировке и времени воздействия УФ.

    Способы лечения ПУВА:

    • Наиболее распространенным способом такого вида терапии является системный подход. В этом случае пациент выпивает таблетированную форму лекарства, после чего через 45–60 минут на проблемные участки кожи направляются лучи УФ.
    • Локальный способ терапии заключается в нанесении раствора фотосенсибилизатора на конкретную область кожного покрова, с последующим облучением.
    • ПАВ-ванна принимается пациентом в растворе псоралена, и после на него направляется ультрафиолетовая лампа для лечения псориаза.
    • Дозировка фотосенсибилизатора рассчитывается в зависимости от веса пациента. Время воздействия лучей зависит от степени пигментации кожи пациента. В частности, чем смуглее больной, тем больше время экспозиции.

    Основные преимущества ПУВА-терапии:

    • Она высокоэффективна как в случае системной, так и локальной формы болезни.
    • После комбинированного воздействия препаратов псораленов и УФ для лечения псориаза, значительно уменьшается общее токсическое воздействие на организм.
    • Наиболее эффективна при терапии пятнисто-бляшечного псориаза, так, после нее у таких пациентов в 90% случаев регистрируется стойкая клиническая ремиссия заболевания.
    • ПУВА-терапию назначают на любой стадии заболевания, в том числе прогрессирующей
    • Отсутствие эффекта привыкания к ней.

    Недостатки лечения ПУВА:

    Метод имеет следующие отрицательные стороны:

    • процедуры осуществляются в медицинском центре под контролем медицинского работника, поэтому терапия требует неоднократных посещений медцентров;
    • метод не излечивает болезнь полностью, поэтому эту методику могут назначать многократно.

    Процедура проведения терапии

    Если у пациента не выявлены противопоказания к ее назначению, то в среднем требуется 15 процедур. Перерыв между ними должен составлять не менее 48 часов ввиду увеличения риска возникновения ожога. Если не возникают осложнения от полученной процедуры, то при следующем посещении количество фотосенсибилизатора и УФ облучения постепенно увеличивают.

    Примерно после тридцати процедур медиками принимается решение в отношении того, стоит ли продолжать такое лечение. Если же улучшение после такого количества процедур не выявлено, то вряд ли стоит продолжать назначать терапию. С другой стороны, если наблюдается значительный эффект от процедур, то разумно уменьшить частоту их проведения.

    «Единственным «пищевым» фактором, провоцирующим обострения псориаза, является алкоголь»

    Возможные побочные эффекты от ПУВА-терапии:

    • Как вид фотохимиотерапии терапия может являться причиной возникновения рака кожи, в том числе меланомы.
    • Может вызвать фотостарение кожи (возникновение морщин, уменьшение эластичности пр.).
    • Возможны ожоги кожного покрова. Их возникновение нужно предупреждать, контролируя дозировку и время облучения. Если вы ранее посещали солярий, то псориаз может отреагировать аналогично на облучение УФ.
    • Иногда прием фотосенсибилизаторов может вызвать тошноту. В этом случае восприимчивым пациентам помогает уменьшение приема лекарств во время еды.
    • Индивидуальная гиперчувствительность к фотосенсибилизаторам;
    • Наличие у пациента ряда болезней с повышенной чувствительностью к свету, в частности, красная волчанка, порфирия, пигментная ксеродерма, альбинизм, злокачественная меланома и др.;
    • беременность пациентки;
    • афакия, так как терапия УФ-лучами может повредить сетчатку глаза из-за отсутствия хрусталика;
    • для лиц, имеющих в анамнезе предыдущие контакты с ионизирующей радиацией;
    • наличие ряда хронических болезней, таких как: злокачественные опухоли, катаракты, сниженный иммунитет, уремия, почечная недостаточность и пр.;
    • болезни миокарда и другие хронические патологии сердечно-сосудистой системы могут затруднить прохождение курса лечения для пациента из-за необходимости длительное время стоять в лечебной кабине;
    • предыдущий неудачный опыт визита в солярий в виде способа вылечить псориаз.

    Противопоказания к проведению ПУВА-терапии:

    Таким образом, высокоэффективная и безопасная терапия ПУВА уже более 20 лет успешно помогает при псориазе. Учитывая уникальность протекания болезни у каждого пациента, можно попробовать и другие способы светолечения, такие как посещение солярия, кварцевый облучатель, терапия ПУВВ. При этом не забудьте, что здоровый образ жизни и правильная «ультрафиолетовая» терапия позволят повысить качество вашей жизни!

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий