Добавить в избранное
Лечение псориаза Все про лечение псориаза

Солярий для псориаза

Содержание

Псориаз

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Псориаз – это хроническое заболевание кожи с неизвестной причиной, проявляющееся появлением красных шелушащихся пятен на коже.

Лечение проводится у врача-дерматолога.
Синоним – чешуйчатый лишай.
Код по МКБ 10: L40. По международной классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.

Псориаз как заболевание изучают около 200 лет. До этого периода таких пациентов считали больными проказой и относились к ним соответствующим образом как к прокаженным. Отличие: проказа (лепра) — инфекционное заболевание (возбудитель — Mycobacterium leprae). Псориаз — неинфекционное.

так выглядит вульгарный псориаз

 

 

Причины

Этиология (причина) псориаза не известна!!!

Для начала я расскажу про патогенез (механизм развития) заболевания, а потом расскажу о возможных причинах.

Патогенез псориаза:

  1. Клетки поверхностного слоя кожи (эпидермиса) – кератиноциты начинают усиленно размножаться. Их количество возрастает в несколько раз. Их жизненный цикл укорачивается, то есть они намного раньше покрываются чешуйками, чем нормальные клетки кожи. Внешне этот процесс проявляется утолщением и покраснением кожи, поверхность которой еще и покрыта белесоватыми чешуйками.
  2. В толщу измененных клеток кожи проникают иммунные клетки – лимфоциты: Т-киллеры и Т-хелперы (читать подробнее о клетках и органах иммунной системы). Эти клетки выделяют специальные вещества, которые привлекают другие клетки иммунной системы – макрофаги и нейтрофилы.
    Развивается воспалительная реакция в коже без участия инфекции. Такая реакция называется аутоиммунной, то есть иммунная система направлена против своего собственного организма, а не против бактерий или вирусов.

 

А теперь о причинах.

Ученые до сих пор спорят, что является пусковым механизмом – резкий рост кератиноцитов, в ответ на который в кожу и приходит масса иммунных клеток? Или же первична аутоиммунная реакция в коже, а кератиноциты вслед за этим начинают избыточно расти и ускоренно развиваться?

В любом случае до главной причины так до сих пор никто и не добрался – ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ТОЛЧКОМ к запуску того или иного механизма в начале развития псориаза?

И опять интересный факт. Известно, что у ВИЧ-больных происходит подавление иммунной системы, в первую очередь, Т-лимфоцитов. Вроде бы псориаз у них не должен развиваться. Однако у ВИЧ-пациентов отмечается рост заболеваемости псориазом. И течение болезни у больных СПИДом более тяжелое.

 

Провоцирующие (триггерные) факторы болезни
  1. Наследственность: если болеет один родитель – риск появления псориаза у детей составляет 7%, если оба родителя – риск 40%.
  2. Травмы кожи:
    — механические — царапины, порезы, потертости,
    — химические — растворители, лаки, краски, моющие средства, бытовая химия, парфюмерия,
    — термические – переохлаждения, ожоги.
  3. Эндокринные заболевания – сахарный диабет, гипотиреоз, гормональные перестройки организма.
  4. Стрессы.
  5.  

     

  6. Инфекционные заболевания кожи – стафилококковая, стрептококковая, грибковая инфекция.
  7. Злоупотребление алкоголем, курение.
  8. ВИЧ-инфекция.

 

Симптомы

Главный симптом псориаза: появление розово-красных пятен на коже, поверхность которых покрыта серебристыми чешуйками ороговевающего слоя кожи (эпидермиса).

  1. Симптом «стеаринового пятна».
    Это патогномоничный (то есть характерный только для данного заболевания) признак. Поскабливание (граттаж) псориатического пятна. Производится тупым скальпелем или предметным стеклом (не ногтем!!).
    При легком поскабливании поверхность пятна становится белой, как будто покрытой воском – это симптом «стеаринового пятна».
  2. Симптом «псориатической пленки».
    Еще один патогномоничный для псориаза симптом.
    При дальнейшем поскабливании, аккуратно снимающем чешуйки с псориатической бляшки, под чешуйками видна блестящая поверхность – так называемый симптом псориатической, или терминальной, пленки.
  3. Симптом «кровяной росы Полотебнова» (симптом Ауспитца).
    Еще один патогномоничный для псориаза симптом.
    При дальнейшем поскабливании (гроттаже) бляшки, то есть при снятии терминальной пленки проявляются точечные кровотечения, которые не сливаются между собой. Это и есть симптом «кровяной росы».
  4. Симптом Пильнова. Характерно для начальной стадии и стадии прогрессирования. Округлое розовое пятно без шелушения, с четкими границами. При прогрессировании заболевания по периферии пятна (бляшки) отмечается ободок красной кожи, еще не покрытый чешуйками.
  5. Симптом Кебнера. Псориатические очаги появляются на коже в местах ее травмирования – в местах царапин, потертостей, в местах трения об одежду.
  6. Симптом Картамышева. Когда пальцами исследуют (пальпируют) бляшки на волосистой части головы (ВЧГ), пальцами ощущается четкая граница бляшек. В отличие от себорейного дерматита, когда никакой четкой границы между пятнами и здоровой кожей при пальпации нет.
  7. Симптом Воронова – симптом регрессирующего (проходящего) пятна. По периферии псориатического пятна остается какое-то время морщинистая кожа, более светлая и блестящая, чем здоровая кожа.
  8. Симптом «наперстка» на ногтях – признак поражения псориазом ногтей. Ноготь весь в точечных углублениях, как у наперстка.
  9. Симптом «масляного пятна» на ногтях: желто-бурое пятно под ногтевой пластинкой – также признак ногтевого псориаза.
  10. Онихогрифоз – деформация ногтевой пластинки при псориазе ногтей. Ноготь приобретает уродливые формы, иногда похожие на коготь птицы.
  11. Линия Бо-Рейля. Продольная линия, проходящая через весь ноготь, является признаком нарушения питания ногтевой пластинки.

 

Виды псориаза и клиника

Псориаз обыкновенный

Синонимы — простой, вульгарный, монетовидный или бляшковидный псориаз. Код по МКБ10: L40.0
Этот вид встречается у 90% пациентов.

так выглядит псориатическая бляшка

 

Псориатическая бляшка: розово-красный участок кожи округлой формы, приподнятый над остальной кожей на 1-2 мм, четко отграниченный от здоровой кожи. Сверху бляшка покрыта серебристыми чешуйками, которые легко отслаиваются, после чего бляшка может немного кровоточить. Легкий кожный зуд. Бляшки могут сливаться друг с другом, формируя т.н. «парафиновые (или стеариновые) озера».

бляшки при вульгарном псориазе

 

 

Локализация псориатических бляшек: колени, локти, волосистая часть головы (ВЧГ), кисти, стопы, пояснично-крестцовая область. Это самые излюбленные места расположения бляшек. Врачи еще их называют «дежурные» бляшки (или «сторожевые»), так как они сохраняются очень долго. Только одно пятно при псориазе — нередкая картина. Это именно дежурная бляшка.

псориаз волосистой части головы

 

Обязательно следует проводить рентгенографию суставов, так как у большинства пациентов отмечаются изменения в суставах.

 

Генерализованный пустулезный псориаз (L40.1 ) и пустулез ладонный и подошвенный (L40.3)

Эти две формы заболевания отличаются только распространенностью процесса. Механизмы патогенеза у них одинаковые.
Пустулезные формы встречаются у 1% больных псориазом.

пустулезный псориаз

 

На коже появляются везикулы (пузырьки) и пустулы (гнойнички), которые могут сливаться между собой, образуя «гнойные озера». Вокруг может присутствовать шелушение кожи. Может беспокоить кожный зуд. Кожа вокруг пустул красная, воспаленная, горячая на ощупь.
Повышение температуры тела.
В крови – повышение лейкоцитов (лейкоцитоз).
Это редкие и самые тяжелые виды псориаза. Но они требуют немедленного осмотра врача и назначения комплексного лечения. А генерализованный пустулезный псориаз требует стационарного лечения. В очень редких случаях, при присоединении бактериальной инфекции, в литературе описаны даже случаи сепсиса и смертельные исходы.

Одна из разновидностей пустулезного псориаза – экссудативная форма. При этом гнойников и пузырей на коже нет, но есть мокнутие пораженной кожи, образование корок и кожный зуд.

 

Акродерматит стойкий Аллопо

Код по МКБ 10: L40.2.

На коже пальцев рук и ног появляются пустулезные (гнойничковые) псориатические изменения и шелушение. В процесс вовлечены ногтевые пластинки.
Ногти деформированы, отслаиваются местами от ногтевого ложа, имеют точечные углубления.

Более легкая форма – псориаз ногтей без пустулезных изменений, то есть без гнойников на коже.

псориаз ногтей

 

Псориаз каплевидный

Код по МКБ 10: L40.4

это каплевидный псориаз

 

На коже появляются точечные, каплевидные пятна размером 1-3 мм розового цвета с шелушением. Может быть легкий кожный зуд.
Локализация: все тело – на туловище, на руках и на ногах. Редко — на лице.

Часто каплевидная форма появляется после инфекционных заболеваний (ангина, ОРВИ).

 

Псориаз артропатический

Код по МКБ 10: L40.5

Другие названия – псориаз суставов, псориатическая артропатия, псориатический артрит.

псориатический артрит

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Развивается у 10% больных псориазом.
Поражаются суставные поверхности и околосуставные ткани – связки, сухожилия, суставные сумки.

Локализация – любые суставы, но преимущественно поражаются мелкие межфаланговые суставы пальцев рук. Однако, известны случаи, например, псориатического спондилоартрита – поражение межпозвонковых суставов, или псориатического коксартроза – поражение тазобедренного сустава.

Жалобы больных: на боли, тугоподвижность в суставах. Появляется отечность и покраснение кожи в области суставов. Нередки случаи, когда больных вообще ничего не беспокоит, однако на рентгенограммах отмечаются артрозоподобные изменения на суставных поверхностях.

Суставные боли и ограничение движения в суставах приводят к инвалидизации больных. Таких пациентов следует направлять на освидетельствование МСЭК для определения группы инвалидности.

 

Другой псориаз

Код по МКБ 10: L40.8

К этому виду относится псориаз обратный (инверсный, интертригинозный).

Локализация – наоборот – не на разгибательных поверхностях, а на сгибательных. Локтевые сгибы, подколенные ямки, подмышечные впадины, паховые складки, под молочными железами. При этом на остальных участках тела высыпаний нет.

Развивается у пациентов с ожирением и сахарным диабетом.
Проявление: на коже появляются красные пятна, практически без шелушения, слегка приподнятые над окружающей кожей.

псориаз в складках кожи

 

Псориаз неуточненный

Код по МКБ 10: L40.9

Все остальные виды, которые по тем или иным признакам невозможно отнести к вышеописанным видам, относят к этой группе.

 

Сезонные формы псориаза

  1. Зимняя форма (фоточувствительный псориаз). Высыпания появляются в холодный период года. Хорошо лечатся ультрафиолетовым облучением.
  2. Летняя форма (фототоксический псориаз). Обострения случаются в летний период. УФО-облучение приводит к обострению заболвания.

 

Стадии псориаза

  1. Стадия прогрессирования, или острая стадия. Это первая, начальная стадия псориаза, когда отмечается появление новых бляшек и пятен и рост в размерах старых. Кожный зуд, жжение, общее недомогание пациентов. Реакция Кебнера выявляется (см выше). Симптом Пильнова положительный — гиперемированная (красная) кайма без шелушения на коже вокруг пятен.
  2.  

    так выглядит начальная стадия псориаза

     

    Выделяют три вида роста кожных элементов:

    — округлая бляшка растет в размерах.
    — множество мелких бляшек сливаются в конгломерат.
    — пятно с минимальным шелушением разрастается по периферии.

  3. Стационарная стадия.
    Это стабильная стадия, когда прогрессирования уже нет. Это не означает, что пациента следует госпитализировать в стационар. Это говорит лишь о стабилизации процесса.
    Новых высыпаний на коже нет!
    Рост и развитие бляшек останавливается.
    Бляшки полностью покрыты чешуйками.
    Симптома Кебнера нет.
  4. Стадия регресса, или разрешения.
    В этой стадии проявления псориаза уходят.
    Шелушение уменьшается.
    Папулы рассасываются.
    По периферии появляется «воротничок Воронова» (см выше)
    Бляшки становятся плоскими.
    Псориатическая лейкодерма – обесцвечивание участка кожи на месте бывшего псориатического пятна

 

Если корочка при псориазе исчезает, а кожа остается красной и блестит, при этом появляются новые высыпания, это может быть сигналом прогрессирования заболевания. Следует начинать лечение!

 

Течение заболевания

  1. Легкое течение. В процесс вовлечено не более 3% от площади кожных покровов.
  2. Средней тяжести. От 3 до 10% кожи.
  3. Тяжелое течение болезни. Более 10% кожи поражено псориазом.
    Пустулезная форма, экссудативная форма и поражение суставов – это всегда тяжелая форма заболевания.

Запомните: площадь ладони с пальцами – 1% кожи. Ладонью можно измерить площадь поражения.

В западной медицине для оценки тяжести поражения и активности процесса используются индексы PASI и DLQI. В российской практике эти индексы используются редко и не влияют на эффективность лечения пациентов.

 

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических симптомов и жалоб пациента.

  1. Псориатическая триада: симптом стеаринового пятна + симптом терминальной пленки + симптом кровяной росы (все симптомы описаны выше). Псориатическая триада выявляется последовательно при поскабливании бляшки предметным стеклом или тупым скальпелем. Этот комплекс симптомов характерен для большинства пациентов с псориазом. В домашних условиях возможно провести такой диагностический тест на псориаз перед тем, как обратиться к врачу-дерматологу.
  2. псориатическая триада

     

  3. Наличие тех или иных симптомов поражения кожи, ногтей, суставов и т.д. – см. выше.
  4. В сложных случаях – биопсия кожи для верификации (установки точного диагноза). При этом в толще кожи обнаруживают инфильтрацию лимфоцитами, нейтрофилами и макрофагами, утолщение капилляров кожи, незрелые кератиноциты.
  5. Рентгенография суставов – в идеале надо делать всем пациентам. Но чаще всего выполняется по показаниям – при наличии жалоб на боли в суставах.
  6. Общий анализ крови – чаще всего в норме. Выявляются воспалительные изменения только при тяжелом течении болезни.
    В последнее время распространено ставить диагноз по анализу крови под микроскопом. К диагностике псориаза это не имеет никакого значения!

 

Дифференциальная диагностика псориаза проводится с заболеваниями:

  • Красный плоский лишай
  • Розовый лишай — читать подробно статью про розовый лишай
  • Парапсориаз
  • Атопический дерматит
  • Экзема
  • Папулезный сифилид
  • Себорейный дерматит на голове
  • Дерматофития на голове
  • Болезнь Рейтера, ревматоидный артрит, артрозы
  • Лекарственные аллергические дерматозы
  • Крапивница

 

Лечение псориаза

Местное лечение

Внимание: если от мази появились гнойнички, значит мазь следует отменить и обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения!

  1. Мази и кремы с витамином D. Например, кальципотриол.
  2. Кортикостероидные мази и кремы. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления.
    Мази: фторокорт, преднизолоновая мазь, локоид, акридерм, тридерм, синафлан, белосалик (бетаметазон+салициловая кислота), элоком-С (мометазон+салициловая кислота).
  3. Сочетания в одном составе препаратов витамина D и кортикостероидов. Например, гель Ксамиол.
  4. Препараты на основе нафталана.
    Крем Лостерин, Нафтадерм.
    Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели.
  5. Деготь березовый и препараты на его основе.
    Берестин, березовый деготь.
    Смазывают пораженные участки и дают выдержку 15-30 минут , затем смывают теплой водой с мылом.
  6.  

     

  7. Кремы и мази на основе солидола. Можно использовать сам солидол, но надо найти именно старый советский солидол, а не тот солидол, который сейчас продается в автомагазинах с разными присадками.
    Кремы и мази: карталин, цитопсор.
    Солидол и кремы на его основе помогают в половине случаев при псориазе. Уменьшается зуд на 3-й день, уходит шелушение и постепенно уменьшается само пятно.
  8. Кератолитические (отшелушивающие) мази и кремы. Используются непостоянно! Только для снятия избыточного шелушения. Часто – в комбинации с кортикостероидными препаратами для уменьшения зуда и воспаления.
    Нельзя использовать при экссудативном псориазе!
    Мазь Белосалик: глюкокортикоид Бепантен + кератолитическое средство Салициловая кислота.
  9. Препараты цинка.
    Скин-кап – в виде аэрозоля, шампуня или крема. Уменьшает раздражение и покраснение кожи, подсушивает кожу. Скин-кап особенно полезен при экссудативном псориазе, а также у детей. Не содержит гормонов.
    Внимание: не использовать деготь и салициловую кислоту на «дежурных бляшках»! Раздражение дежурных бляшек может провоцировать распространение патологических высыпаний дальше по коже.

 

Общее лечение

  1. В первую очередь устраняем провоцирующий фактор (см. выше)!!! Иначе все наше лечение не подействует на заболевание.
  2. Ретиноиды. Тигазон и неотигазон. Это одни из основных препаратов при псориазе. Действие препаратов – тормозится избыточный рост, нормализуются процессы ороговения клеток кожи. Стабилизируются мембранные структуры клеток.
    Неотигазон принимают в дозировке:
    25 мг в сутки – 8 недель.
    При тяжелых формах 50-75 мг в сутки также недель.
  3. Антигистаминные препараты. Назначаются всем пациентам. Снижают активность иммунного ответа, уменьшают аллергический фон, облегчают кожный зуд и воспаление в коже в целом.
    Препараты: кларитин, лоратадин, эриус, телфаст, тавегил, супрастин, димедрол.
  4. Энтеросорбенты. Эти препараты уменьшают всасываемость из кишечника в кровь разных токсинов. Используются только в комплексе с другими препаратами и диетой.
    Препарат: энтеросгель.
  5. Цитостатики и иммунодепрессанты. Это препараты, подавляющие рост и размножение клеток и угнетающие иммунную систему. Назначаются только при тяжелом течении псориаза врачом-дерматологом.
    Метотрексат, фторурацил, циклоспорин, неорал. Курс лечения – 4 недели.
  6. Кортикостероиды в таблетках и инъекциях (внутривенно): дексаметазон, преднизолон, бетаметазон (дипроспан). Также назначаются при тяжелом течении заболевания и короткими курсами под контролем врача. Преимущественно назначают в стационарных условиях.
  7. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – при поражении суставов. Препараты: индометацин, вольтарен, ибупрофен, диклофенак.
  8. Инфузионная терапия. Вымывает тксичные иммунные комплексы из организма. Проводится в стационарных условиях при тяжелом течении с общими проявлениями болезни. Внутривенно вводят: натрия хлорид, реополиглюкин, гемодез.
  9. 30% тиосульфат натрия внутривенно. В настоящее время не используется в виду низкой эффективности тиосульфата, наличию побочных эффектов и выпуску более эффективных лекарств от псориаза.
  10. Психотропные вещества. Это могут быть антидепрессанты, анксиолитики (или транквилизаторы). Они уменьшают тревожность, депрессию, повышают стрессоустойчивость.
    Препараты: афобазол, амитриптилин.
    Назначаются только при соответствующих проявлениях у больных.
  11. Седативные вещества. Уменьшают возбудимость и повышают стрессоустойчивость. Настой травы пустырника, валерианы.
  12. Поливитаминные препараты. Компливит, селмевит, ундевит и другие.
  13. Препараты, улучшающие метаболизм.
    Бефунгин – препарат из березового гриба «чага».
    Фолиевая кислота.
  14. Психотерапия. Используется в комплексе с остальными направлениями лечения.

 

Инструментальные методы лечения

  1. Фототерапия – облучение ультрафиолетовыми волнами специальными приборами. Внимание: солярий не является таким прибором. И самостоятельно принимать солярий больным с псориазом не рекомендуется.
  2. ПУВА-терапия. Используются специальные препараты – псоралены. Либо в таблетках, либо в виде мазей. Попадая в организм, псоралены накапливаются в клетках кожи. Через 3 часа на пораженные участки кожи воздействуют ультрафиолетовым облучением.
    Запускается лечебное действие псораленов – они подавляют избыточное размножение клеток эпидермиса и инфильтрацию кожи. В тех участках кожи, которые не подвергаются действию УФО, псоралены не действуют никак.
    Эффективность ПУВА-терапии составляет 70-80%.
  3. это фото-кабина для ПУВА-терапии

     

    Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:

     

  4. Эксимер-лазер.
  5. На видео — лечение эксимер-лазером псориаза волосистой части головы:

     

  6. Плазмаферез, гемосорбция — очищение плазмы крови на специальном аппарате. При этом происходит изъятие токсичных иммунных комплексов из крови, которые приводят к инфильтрации кожи лимфоцитами. Эффективность процедуры высокая особенно при тяжелом течении болезни.
    Но процедура дорогостоящая и является по сути направленной на устранение механизмов развития болезни, а не ее причин.
    По отзывам пациентов, плазмаферез переносится удовлетворительно, эффект появляется от нескольких процедур.

 

Эффективная схема лечения псориаза (пример)
  • Неотигазон по 25 мг – 2 месяца
  • ксамиол – смазывать пораженные участки 1 раз в день
  • ПУВА-терапия – 15-20 процедур
  • настой пустырника на ночь
  • строгое соблюдение диеты

 

Диета при псориазе

Исключить:

Цитрусовые, помидоры, ананасы и другие заморские фрукты, мед, конфеты, сахар, печенье, специи, алкоголь, острые и соленые блюда, кофе, белый хлеб, копчености, продукты с красителями и сахарозаменителями, картофель и манная каша.

Не переедать!

Обязательно:

Каши (гречневая, овсяная),
растительные масла (подсолнечное, оливковое),
фрукты и овощи – яблоки, морковь, свекла, капуста, огурцы,
мясо вареное,
рыба,
один день в неделю (обычно суббота) – пост (или даже голодание). В этот день пить только воду либо кушать гречневую кашу, залитую водой.

 

Народные средства

В домашних условиях можно использовать различные народные средства от псориаза. Но эффект от них – минимальный либо нулевой.

Список народных средств от псориаза, используемых в отзывах пациентами:

  1. Солидол.
  2. Лечебные грязи соленых озер.
  3. Ванны с морской солью.
  4. Березовый деготь.
  5. Нафталановая нефть.
  6. Отвар череды – компрессы (аппликации) к пораженным участкам кожи.
  7. Отвар травы чистотела. Читать что такое чистотел.
  8. Отвар крапивы.
  9. Сок алоэ.
  10. Скипидарные ванны.
  11. Голодание.
  12. АСД фракция 3.
  13. Льняное масло.
  14. Расторопша.
  15. БАДы и антигельминтные препараты. Малоэффективны либо с нулевой эффективностью. В лучшем случае содержат экстракты обыкновенных трав, а то и вовсе обыкновенный крахмал с витаминами и микроэлементами. Очень дорогие и приносят хорошую прибыль производителям и распространителям БАДов. Не являются лекарством, поэтому ждать от них помощи в лечении псориаза нельзя.
  16. Мазь от псориаза Акрустал. Фактически действующим средством является солидол. Стоимость около 1000 рублей. При этом в составе присутствуют еще много экстрактов трав, пчелопродукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию и обострение болезни.
  17. Китайский лосьон Фуфан. Препарат содержит кислоты, которые могут привести к раздражению кожи и прогрессированию заболевания.

 

Экзотические виды лечения

Ихтиотерапия.
В Турции водятся рыбки «гара-руфа». Они отщипывают от кожи человека омертвевшие участки и способствуют «омолаживаю» кожи. Такой эффект используется и в лечении больных псориазом.
На видео — лечение рыбками «гара-руфа»:

 

Эффект от ихтиотерапии положительный только при тщательном соблюдении методики и выборе именно той самой рыбки. Есть похожие рыбки «чин-чин» — они отщипывают чешуйки острыми зубами, тем самым травмируют псориатические бляшки. Эффект от воздействия рыб «чин-чин» прямо противоположный – распространение бляшек по типу феномена Кебнера.
На видео — рыбки «чин-чин»:

 

Несоблюдение гигиены в некоторых СПА-салонах может привести к появлению грибковых или вирусных поражений на коже (микоз, бородавки).

 

Профилактика рецидивов
  • Исключить факторы риска!
  • Соблюдать режим дня, режим труда и отдыха
  • Правильное питание
  • Своевременное лечение инфекционных и эндокринных заболеваний
  • Курсы УФО и ПУВА-терапии
  • Комплексные витамины
  • Санаторно-курортное лечение, купание на море
  • Здоровый образ жизни!

 

Заразен ли псориаз?

Нет, не заразен! Это неинфекционное заболевание.

Можно ли посещать солярий при псориазе?

1 Ультрафиолет при недуге: плюсы и минусы

Для лечения псориаза часто используют светолечение. Существует ПУВА-терапия, которая использует для избавления от патологии ультрафиолетовые лучи. Показывает процедура отличный эффект в области волосяного покрова, стопах и ладонях. Каждую неделю человек должен проходить по 3-4 сеанса, от воздействия ультрафиолетовых лучей бляшки способны полностью исчезнуть. Курс должен составить 15-25 процедур.

В медицине при борьбе с псориазом используется СФТ-терапия. Требуется пройти 5 процедур за неделю, чтобы появился отличный результат. Он был замечен в 90% пациентов.

Фототерапия показывает такой же положительный результат, как и ПУВА-терапия.

2 Польза или вред от процедуры?

Загар в солярии немного отличается от того, который происходит на солнце. На тело человека будут действовать ультрафиолетовые лучи без опасного излучения, которое бывает на солнце, такие как лучи УФ-С. В солярии облучение такого типа не применяется, происходит искусственная выработка меланина. А вот в случаях, когда псориаз только появился, поход в солярий способен приглушить сыпь.
Медицина не советует использовать солярий для лечения, но и не запрещают.

Изображение 1

3 Воздействие излучения на кожу

Для пациентов с псориазом ультрафиолетовые лучи благотворно сказываются на состоянии. Они помогают также при сыпи и других кожных болезнях.

Иллюстрация 2

Из-за ультрафиолетовых лучей начинает вырабатываться витамин Д3, а он снижает факторы стресса, которые провоцируют проявление патологии. С этого следует, что посещение в солярий не несет вреда человеку, а, наоборот, приглушает симптомы болезни. Но некоторым людям такие сеансы искусственного солнца способны навредить. Все зависит от мощности ламп, которые используются в солярии. Поэтому человеку, страдающему псориазом, при походе в салон нужно спросить о спектральном составе, так как это является важнейшей характеристикой. Лампы могут проектировать ультрафиолетовые лучи вида А или В. Там, где процент превышает единицу, используются профессиональные аппараты.

Важным показателем в солярии есть наличие рефлектора. Без него лучи попадают на кожу слабо. С рефлектором излучаются концентрированные лучи. Этот элемент солярия находится в лампе или вне ее. Если есть осветительные приборы в просвете ламп, то излучение будет на 10% больше.

Чтобы солярий приносил пользу при псориазе, требуется тщательно выбирать салон, интересоваться комбинацией ультрафиолетового излучения. Если его будет много, то в любом случае принесет вред. Советуется пройти 20-30 сеансов для лечения.

Изображение 3
Солярий положительно сказывается на больных псориазом. Главное, правильно определиться со студией, где будут подходящие спектральные характеристики. Лучше выбирать вертикальный способ загорания. Нельзя находиться в кабинке больше 5-6 минут.

4 Рекомендации по посещению салона

Если заболевание находится в тяжелой форме, то лучше отказаться от посещения в солярий. Сначала следует избавиться от острого высыпания ,после чего можно будет отправиться на загар. Ультрафиолетовые лучи рекомендуется применять, когда наступил период ремиссии.

Находиться в кабинке нельзя больше 5-6 минут. В месяц не рекомендуется отправляться в солярий больше, чем 10 раз. Это оградит от тяжелых последствий, которые могут появиться, усилит пользу от ультрафиолетовых лучей.

Летом лучше больше находится на улице, поэтому лучше отправляться на пляж.
Если наблюдаются любые ухудшения от солярия, то от него следует отказаться. Может повышаться чувствительность, появляться зуд, увеличиваются бляшки.

Картинка 4

5 Положительное влияние

Было доказано, что солярий положительно влияет на пациента, страдающего на псориаз. Проводилось для этого много исследований. Было доказано, что псориаз можно лечить витамином Д. А именно этот компонент выделяется при воздействии ультрафиолетовых лучей. Он улучшает кожу и успокаивает нервы. Именно стрессы, депрессивное состояние вызывает появление псориаза. Это одна из главных причин, которая по мнению медиков провоцируют появление симптомов.

С помощью солярия происходит сушка кожи. Это хорошо сказывается на состоянии пациента при псориазе. От этого бляшки начинают заживать, пропадают пустулы (это такие гнойнички, которые способны появиться при патологии).

Иллюстрация 5
Явным плюсом считается то, что загар скрывает высыпания на коже, от этого кожа выглядит более здоровой.

6 Отрицательные действия

В некоторых случаях подсушивающее действие негативно сказывается на состоянии больного. Это относится к тем пациентам, у которых от псориаза появляется повышенная сухость кожи. Это часто наблюдается в не пустулезном виде болезни.

От того, что человек долго пребывает в солярии, кожа краснеет, возникает ожог. От этого неприятные ощущения усиливаются, появляется зуд, боль и другие признаки.

Выделяют 5% людей, которые страдают псориазом, с индивидуальной непереносимостью ультрафиолетовых лучей. От этого заболевание обостряется.

Солярий при псориазе

  1. Особенности влияния ультрафиолета и использование солярия
  2. Использование солярия при наличии разных форм заболевания
  3. Использование специальных ультрафиолетовых ламп при псориазе

  С псориазом человечество знакомо уже на протяжении тысячелетий, однако, несмотря на это, и на все современные исследования в этой области, точно объяснить причины его возникновения нельзя. На сегодня считается, что псориаз появляется в силу сложных и комплексных нарушений в работе всего организма, в частности, иммунной и эндокринной системы, а также заболевание может передаваться генетически. Сейчас можно точно утверждать, что заболевание не заразно, и оно фактически неизлечимо. Лечение псориаза предвидит устранение симптомов заболевания и создания условий для продолжительной ремиссии.

  Спровоцировать рецидив могут самые разные факторы – вредные привычки, переохлаждение, стресс и многое другое. Ультрафиолет относится к тому фактору, который может пробудить болезнь. Однако в некоторых случаях он, наоборот, помогает в этом вопросе.

Особенности влияния ультрафиолета и использование солярия

  В общем, солнечные лучи, при отсутствии на них аллергии, а также дополнительное влияние свежего воздуха и соленой воды, положительно влияет на болезнь и позволяет продлевать период ремиссии. Однако отдых на море невозможен на протяжении круглого года, кроме того, у отдельных пациентов солнечные лучи, наоборот, усугубляют ситуацию. Это зависит от типа кожи, стадии болезни и индивидуальных показателей организма.

  Солнечные лучи можно заменить солярием. Во-первых, ходить туда можно независимо от времени года, а во-вторых, ультрафиолет в солярии отличается от того, который человек получает под прямыми солнечными лучами, и во многих случаях именно такой вариант помогает при наличии псориаза.

  Солярий при псориазе можно применять только после предварительной консультации со врачом, который проведет все необходимые исследования и определит индивидуальные реакции организма на ультрафиолет.

  Основное отличие загара в солярии от традиционного варианта заключается в том, что искусственные условия не предвидят наличия УФ-С лучей, которые негативно воздействуют на кожу человека и провоцируют заболевание.

Типы УФ лучей, которые помогают при псориазе:

  • УФ-А лучи. Лечение при помощи данного излучения используется в тех случаях, когда пациент страдает псориазом, угрями, себореей и другими проблемами с кожей.
  • УФ-В лучи. Этот тип излучения увеличивает количество выработки организмом витамина D3, который снижает негативное воздействие стрессовых ситуаций, что непосредственно влияет на возможность рецидива.

Факторы, от которых зависит несовместимость псориаза и солярия:

  • Комбинация и показатель мощности ламп. Процентное соотношение разных лучей в лампе может быть разным и разных салонах. Перед тем как посетить солярий, можно ознакомиться со спектром ламп и передать эти данные врачу. При отсутствии негативных реакций ходить можно только в те салоны, где данный показатель аналогичен.
  • Наличие рефлектора. Рефлектор концертирует лучи ультрафиолета, а при его отсутствии они попадают на кожу в ослабленном виде. Рефлектор может быть частью лампы, или находиться в самой конструкции солярия. Лечение с применением рефлектора будет минимум на 10% более эффективным.
  • Способ расположения тела в солярии. Считается, что вертикальный способ более эффективный, чем горизонтальный.

  • Продолжительность процедуры. Лечение заболевания предвидит, что пациент будет находиться в солярии не более 5-7 минут раз в два дня. Такой вариант также положительно влияет на иммунную систему, что также поможет больному с псориазом.

  • Некоторые медикаментозные препараты нельзя совмещать с солярием. Перед тем, как осуществлять лечение, необходима консультация профессионала.
  • Применять процедуру нужно в определенных дозах, увеличение количества сеансов или их продолжительности не даст нужного эффекта либо же, вообще, ухудшит состояние пациента.
  • Если нет каких-либо противопоказаний, то во время использования солярия можно и даже нужно применять специальные косметические средства, которые специально разработаны для загара. Подобная косметика ухаживает за кожей, предотвращает ее высыхание и растрескивание.

  Даже несмотря на отсутствие каких-либо общих ограничений касательно использования солярия, в частности, это не запрещено детям и беременным женщинам, необходимо помнить об общих рисках. Ультрафиолет старит кожу, может спровоцировать раковые заболевания, а при неиспользовании солнцезащитных очков существует возможность появления проблем с катарактой. Каждый пациент должен быть в обязательном порядке ознакомлена с данными факторами риска.

Использование солярия при наличии разных форм заболевания

  Лечение псориаза с использованием ультрафиолета во многом зависит от того, какую именно форму и стадию заболевания имеет пациент. Выделяют следующие категории данной болезни:

  • Обычная или бляшечная форма.
  • Пустулезный или нагноительный вариант.
  • Каплевидная форма.

  Чаще всего встречается обычная бляшечная форма, а самой сложной и опасной является нагноительная. Последний вариант отличается непредсказуемостью. Симптомы заболевания в таком случае появляются без видимых на то причин, ремиссия наступает таким же образом. Согласно последним исследованиям лечение псориаза при наличии каплевидной формы наиболее эффективно и результативно. Независимо от формы заболевания, подобный вариант лечения можно применять только после проведения ряда исследований и анализов специалистами.

Использование специальных ультрафиолетовых ламп при псориазе

  Кроме ламп, которые используются в соляриях в разных косметических и оздоровительных заведениях, существуют также специально разработанные лампы для борьбы с симптомами псориаза. Они имеют оптимальное соотношение разных типов лучей ультрафиолета с применением качественного рефлектора. Кроме того, одновременно с такими лампами назначаются специальные лекарственные препараты кератолитического действия, которые позволяют удалить слои мертвых клеток на коже. Это важно потому, что короткие волны ультрафиолета не могут попадать в эпидермис при наличии на коже псориазных бляшек.

  В основе указанных лекарственных препаратов лежит применение псораленов, особых компонентов, которые положительно влияют на состояние кожи, увеличивают чувствительность клеток эпидермиса к воздействию ультрафиолетовых кротких и длинных лучей. Согласно проведенным исследованиям, такой вариант за 20 сеансов значительно улучшает состояние кожи пациента. Приблизительно у 70-90% больных полностью пропадают все симптомы заболевания, и кожа становится чистой.

  Такой метод особенно эффективен для тех людей, которые имеют тяжелую форму заболевания, или же сыпью покрыта обширная часть кожи человека. Однако поскольку частое и продолжительное применение данной методики увеличивает риск развития онкологического заболевания, то ультрафиолетовые лампы с наличием спектра UVA используются только в том случае, когда все остальные варианты лечения не дали ожидаемого результата и не привели к ремиссии. Для снижения риска заболевания раком в таких случаях применяться препарат Метотрексат, который является противоопухолевым средством. Лечение в таком случае получает фитохимиотерапевтический характер.

  Солярий при псориазе может стать эффективным средством борьбы с заболеванием. При этом нужно не забывать о нескольких правилам, а именно: осуществлять процедуру дозировано, ознакомиться с характеристиками используемых ламп, а также обязательно соблюдать все рекомендации специалистов.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий