Добавить в избранное
Лечение псориаза Все про лечение псориаза

Стелара от псориаза отзывы

Медицинские средства

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медицинские средстваЛекарства от псориаза – это большой перечень медикаментов, которые направлены на поддержание иммунной системы и подавление острых симптомов заболевания. Последние фармацевтические разработки доказывают, что самый эффективный способ борьбы с заболеванием – лечить псориаз лекарственными препаратами. К сожалению, пока на современном рынке нет одного лекарства, которое способно навсегда избавить больного человека от болезни.

При лечении псориаза лекарствами и местными средствами актуально использование следующих препаратов:

  • таблеток;
  • специальных кремов, мазей, гелей;
  • витаминных комплексов.

В лечении псориатической болезни очень важная роль отводится витаминотерапии, так как заболевание носит аутоиммунный характер. Кроме того, витамины положительно воздействуют на клетки эпителия, ускоряя процессы регенерации кожи и обмена веществ организма. Прием таких средств позволяет достичь длительной ремиссии заболевания.

Самые эффективные препараты от псориаза

Самыми эффективными лекарствами от псориаза является более 2000 средств, которые используются в борьбе с чешуйчатыми высыпаниями. Выделяют два вида препаратов для наружного и внутреннего применения.

Наружные средства включают в себя:

  • крема и мази с кортизоном;
  • противовоспалительные лосьоны;
  • аэрозоли;
  • лечебные пластыри.

К внутренним препаратам относятся:

  • таблетки;
  • инъекции.

Медицинские средстваКурс лечения чешуйчатого дерматоза назначается на основании клинической картины и результатов лабораторных исследований квалифицированным врачом-дерматологом. Эффективность терапии зависит от течения и тяжести заболевания. Выбрать лучшее лекарство для каждого конкретного случая поможет опытный дерматолог.
Как показывает медицинская практика, эффективное воздействие при лечении псориатической болезни оказывают таблетки. Отзывы о таких средствах подтверждают высокую эффективность препарата Метотрексат, который относится к группе антагонистов и антиметаболитов, обладает иммуносупрессивным действием. Данный препарат используют при пустулезном, эритродемическом заболевании и псориатическом остеоартрите. Метотрексат является сильнодействующим веществом с целым рядом побочных действий, поэтому назначается лечащим врачом только по рецепту и строго в индивидуальном порядке.

От псориаза используют таблетки и мази. Хорошо себя зарекомендовали препараты-кортикостероиды, обладающие сильным противовоспалительным и симптоматическим действием. Применение кортикостероидов препятствует развитию воспалительного процесса и позволяет быстро снять острые симптомы жжения и зуда.

Свою эффективность при болезни показал Дипроспан – гормональный препарат, обладающий пролонгированным и антиоксидантным действием, благодаря чему в течение длительного периода времени поддерживается гормональный баланс. Данный препарат используется только при тяжелых формах чешуйчатого лишая.

Эффективными являются средства, в состав которых входит янтарная кислота, обладающая антигипоксическим, восстанавливающим действием. Цены на лекарство от псориаза зависят от концентрации, дозировки и производителя.

Особенности медикаментозного лечения

Новые лекарства против псориаза на ногах и других частях тела доказали свою эффективность. В этот список вошли:

  • гепатопротекторы, нормализующие работу печени;
  • препараты-иммуномодуляторы, которые укрепляют защитные свойства организма;
  • препараты группы энтеросорбентов, которые назначаются при сильной интоксикации организма;
  • антигистаминные препараты противоаллергического действия;
  • витамин D, который оказывает благоприятное воздействие на выработку биологически активных веществ в организме;
  • Омега-3 или жирные кислоты, улучшающие работу сердечнососудистой системы;

Выбрать, какие лекарства принимать от псориаза, поможет дерматолог. Например, пациентам с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта стоит воздержаться от приема гормональных препаратов сильного действия.

Российских лекарственные средства:

  • гормональные препараты (Адвантан, Элоком, Белосалик, Локоид, Дипросалик, Дайвобет);
  • кератолитики (салициловая мазь);
  • негормональные антивоспалительные мази (цинковая, серно-дегтярная, ихтиоловая, нафталиновая, Коллоидин, Цитопсор, Антипсорин);
  • антибиотики (Амоксициллин, Цефазолин, Эритромицин);
  • антигистаминные препараты (Эриус, Кларитин, Диазолин, Супрастин).

Лечение псориаза гомеопатией

Медицинские средстваОсобенность гомеопатического метода лечения болезни заключается в том, что все эти средства можно применять при различных формах заболевания. Кроме того, гомеопатия обладает накопительным эффектом и укрепляет иммунитет. В отличие от некоторых гормональных составов, гомеопатические препараты не содержат синтетических добавок, благодаря чему их можно принимать маленьким детям и беременным женщинам. Прием гомеопатических средств разрешается в период лактации.

Биопрепараты от псориатической болезни

Во время лечения заболевания, согласно отзывам, лекарство от псориаза часто бывает в виде биопрепаратов. Вот основные из них:

  • Стелара – принимается при поражении кожи тела 20% и более, средний курс приема – 3-4 месяца;
  • Энбрел – принимается при псориатическом артрите, прием средства –з 2 раза в неделю в течение 90 дней, не рекомендован для приема пациентам с сердечнососудистыми заболеваниями;
  • Ремикад – доказал свою эффективность при борьбе с псориазом на запущенных стадиях, вводится только в стационаре, курс терапии – 8-10 недель.

Современные методы и лекарства нового поколения для лечения псориаза

1 Биопрепараты

Биологические препараты — это белки, которые выполняют в организме человека терапевтические функции. Их основной задачей является подавление действий клеток иммунной системы, которые вызывают воспаление кожи. Благодаря биотерапии удалось полностью избавиться от симптомов заболевания и достичь длительной ремиссии.

Иллюстрация 1

К биологическим препаратам относятся:

  1. 1. Стелара. Используется для лечения бляшечного псориаза. Положительный результат наблюдается в течение трех недель. Дозу подбирает индивидуально врач, исходя из веса пациента. Поддерживающую терапию проводят каждые 4 месяца.
  2. 2. Ремикейд. Применяется при псориатическом артрите, псориазе тяжелой степени. Лечение проводится под строгим контролем врача на протяжении 8 недель.
  3. 3. Хумира. Лекарство применяется при псориатическом артрите. Инъекции проводят 1 раз в 2 недели.

Преимущества биопрепаратов:

  • воздействуют на причину болезни;
  • возможно применение в тяжелых, запущенных случаях;
  • быстрый эффект.

Недостатки:

  • высокая стоимость;
  • инъекционный способ введения препарата;
  • возрастает риск развития инфекций и хронических заболеваний.

Во время лечения следует отказаться от других системных препаратов, которые влияют на иммунную систему.

Применение биопрепаратов возможно только под строгим наблюдением врача. Биопрепараты противопоказаны детям, беременным и кормящим женщинам. Не используются при присутствии в организме инфекций (в том числе туберкулеза), злокачественных новообразований.

Картинка 2

Следует учитывать то, что данная терапия все еще находится в стадии развития. Врачи всех стран наблюдают положительную динамику в борьбе с псориазом, однако побочные эффекты не до конца изучены.

2 Ретиноиды

Ретиноиды — производные витамина А, созданные путем химического синтеза. Все ретиноиды стимулируют регенерацию клеток кожи, регулируют процессы ороговения эпидермиса. Принимают внутрь в виде капсул.

Изображение 3

Спектр действия:

  • противовоспалительный эффект;
  • регулирующее влияние на рост и деление клеток в эпидермисе;
  • иммуномодулирующий эффект.

К ароматическим ретиноидам относятся:

  1. 1. Этретинат (Тигазон). Применяется в виде капсул, по индивидуальной схеме. Курс составляет 6-8 недель.
  2. 2. Неотигазон (Ацитретин). Используют для лечения псоратической эритродермии, пустулезного псориаза на протяжении 6-8 недель.

Ретиноиды назначают при тяжелом течении таких болезней, как генерализированный пустулезный псориаз, а также эритродермия, отрубевидный лишай, болезнь Дарье. Противопоказания:

  • беременность, период лактации;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • прием тетрациклинов, витамина А;
  • одновременное применение с метотрексатом;

Врач должен контролировать на протяжении всего лечения:

  1. 1. Состояние печени, концентрацию холестерина, особенно при сахарном диабете, нарушении липидного обмена или длительной терапии данными препаратами.
  2. 2. Уровень глюкозы у пациентов с сахарным диабетом.
  3. 3. У детей следует контролировать показатели роста и развития костей.

Картинка 4

Исследования показали, что в наиболее эффективна терапия ретиноидами в комплексе с ультрафиолетовым облучением и местными негормональными мазями.

3 Наружные средства

Мази, лосьоны и аэрозоли используют при легкой форме псориаза как самостоятельное средство и в качестве комплексной терапии при осложненных формах.

3.1 Мази с витамином D3

Синтетическое производное витамина D3 — кальципотриол — способствует регенерации кожи, снимает воспаление и зуд. Показан при вульгарном, хроническом псориазе. Противопоказан детям и пожилым людям старше 65.

Препараты:

  • Дайвонекс. Наносится на пораженную кожу 2 раза в день. При улучшении состояния кожи можно сократить дозу до 1 раза в сутки. Курс 6-8 недель.

Иллюстрация 5

3.2 Цинка перитион

Перитион цинка выступает в качестве фотопротектора, успокаивающего, противовоспалительного и антимикробного средства. Его можно использовать на разных стадиях заболевания, но не более одного месяца.

Препараты:

  • Скин-кап. Обладает дополнительным увлажняющим действием. Выпускается в виде крема, шампуня, аэрозоля. Возможно применять детям от 1 года.
  • Цинокап. Наносят на сухую кожу 2-3 раза в день в течение 1 месяца.

3.3 Гормональные средства

Начинать лечение желательно с легких гормональных мазей первого класса — Гидрокортизона, Преднизолона, затем переходить на более сильные, комбинированные.
Наиболее эффективными считаются комбинации стероидных гормонов с салициловой кислотой:

  • Белосалик;
  • Бетасалик;
  • Акридерм СК.

Продолжительность терапии не должна превышать одной недели, затем делается перерыв, чтобы не вызвать привыкание.
Подобрать препарат и длительность терапии должен квалифицированный специалист.

3.4 Ретиноиды для местного применения

Новое средство в лечении псориаза — Тазаротен. Его действие обусловлено нормализацией деления клеток кожи и выраженным противовоспалительным свойством. Положительный эффект от лечения проявляется уже через неделю. Не рекомендуется сочетать с системными ретиноидами и витамином А. Эффективен в комбинации с кортикостероидами, фототерапией.

Своевременные методы лечения псориаза предотвратит распространение очагов болезни и поможет добиться продолжительной ремиссии.

Стелара (Устекинумаб) — моноклональный препарат

моноклональный препарат стелараТочные причины появления и распространения псориаза еще выяснены не до конца. Многие формы псориаза имеют иммуноаллергическую природу. Псориаз характеризуется быстрым неконтролируемым делением клеток. За счет деления на коже появляются утолщения, уплотнения, воспаления и чешуйки.

Помимо физических мучений (зуда, болей) псориаз тяжел и в психологическом плане. Больные не могут смотреть на свое отражение, боятся по утрам открыть глаза и обнаружить еще больше высыпаний – появляются фобии, нервные расстройства, депрессии. Угнетенное состояние нервной системы еще более усугубляет течение псориаза. Получается замкнутый круг.

«Стелара» (МНН устекинумаб) способна замедлить деление клеток, уменьшить площадь пораженной поверхности или очистить кожу от бляшек.

Состав и форма выпуска

Стелару производят в шприцах из боросиликатного стекла с устройством  UltraSafe Passive, позволяющим сохранить стерильность на протяжении всего срока годности. Крышка  flip-off  полностью герметична.

В шприце находится опалесцирующий раствор устекинумаба (имеет светло-желтый цвет или полностью обесцвечен). Небольшое количество прозрачных белковых частиц — это норма для раствора стелары.

Стелара выпускается в растворе для подкожного введения с содержанием устекинумаба 90 мг/мл. В упаковке 1 шприц по 0,5 или 1,0 мл.

Курс «Стелара» длительный, необходимо внимательно рассчитать все даты инъекций. У препарата устекинумаба небольшой срок годности —  1,5 года.

Показания и противопоказания

Препарат относится по фармакологической классификации к группе средств для лечения псориаза, ингибиторов интерлейкина. Показания «Стелара» строго специфичны:

  • Лечение псориаза и псориатических бляшек;
  • Лечение псориатического артрита. Используют для монотерапии, в составе комплексной терапии с цитостатиками (метотрексатом).

Противопоказания:

  • Возраст до 18 лет;
  • Инфекционные заболевания в острой форме, в том числе туберкулез;
  • Гиперчувствительность к латексным материалам, действующим и вспомогательным составляющим веществам;
  • В период беременности препарат применять не стоит. Исследование на животных не обнаружило какого-то тератогенного эффекта при использовании стелары (дозы, превышающие нормальные в 45 раз) во время беременности. Детеныши рождались здоровыми, без патологий и мутаций. Тем не менее, как действует стелара на плод человека не изучено. Найдена в небольших количествах в грудном молоке. На протяжении всего времени лечения стеларой необходима контрацепция. Применять методы контрацепции обязательно в течение 15 недель после терапии стеларой. Вскармливание при назначении препарата нужно прекратить;
  • Злокачественные новообразования в настоящее время. С осторожностью применяют стелару при опухолях в анамнезе;
  • Пожилой возраст — не противопоказание. Но пациенты старше 65 лет должны проходить курс под постоянным наблюдением врача. Так как «Стелара» является иммунодепрессантом, она снижает иммунитет. Люди в возрасте более чувствительны к его снижению, есть риск серьезных инфекций.

Осторожно назначается препарат при грибковых, паразитарных инфекциях – есть риск развития суперинфекции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Употребление алкоголя и никотина на всасываемость стелары не влияет.

Механизм действия

  • Препарат – это человеческие моноклональные антитела (класс IgG1k), инактивированные и многоступенчато очищенные. Обладая высоким сродством и специфичностью к интерлейкинам 12 и 23, стелара блокирует их активность. ИЛ-12, 23 не могут связаться с ИЛ-12R-β1. Именно этот интерлейкин экспрессируется на поверхностях иммунных клеток;
  • ИЛ-12 и ИЛ-23 секретируются макрофагами и дендритными клетками. Они способны активировать естественных киллеров и Т-лимфоциты;
  • При псориазе регуляция этой пары интерлейкинов нарушается;
  • Устекинумаб способен блокировать воздействие ИЛ — 12, 23 на иммунные клетки. Интерлейкины теряют способность к активации: внутриклеточной передачи сигнала к началу секреции цитокинов;
  • Цепь реакций, ведущая к секреции цитокинов, прерывается. Именно данные цитокины являются участниками в возникновении псориаза.
  • За счет остановки выработки провоцирующего агента ослабляются гиперплазия клеток эпидермиса и другие гистологические проявления заболевания;
  • На иммунные клетки в крови устекинумаб практически не влияет;
  • Через 14 дней после единственного введения стелары площадь поражения псориазом уменьшается.

Как применять

Курс лечения стеларой при псориазе и псориатическом артрите:

  • Первая инъекция 45 мг, если вес больного больше 100 кг необходимая доза 90 мг;
  • Вторая инъекция в таких же дозах проводится через 28 дней;
  • Последующие инъекции назначаются каждые 12 недель;
  • Когда клиническая картина при инъекциях устекинумаба выражена не ярко. Доза увеличивается до 90 мг каждые 12 недель (независимо от веса);
  • При недостаточной эффективности в случае увеличения дозы до 90 мг, время перерыва между инъекциями сокращают до 8 недель;
  • Если лечение показало хороший результат, его можно повторить.

Для лечения псориаза достаточно 5 инъекций. После четырех инъекций оценивается эффект препарата. При недостаточной эффективности – препарат отменяется.

Правила постановки инъекций

  • Препарат не должен содержать примесей, помутнений и изменений цвета. Лекарственное средство не содержит консервантов, следовательно, препарат нестабилен;
  • Нельзя смешивать препарат с другими растворами;
  • Каждую инъекцию ставят в разные области;
  • Препарат нестабилен – сильные встряхивания недопустимы;
  • Первая инъекция должна проводиться под медицинским контролем. Из-за риска анафилактических реакций. Последующие инъекции можно делать дома;
  • Препарат для подкожного введения, лучшие места для инъекций: верхняя часть живота (немного ниже пупка), передняя поверхность бедер, плечи. Инъекции нельзя ставить в пораженную псориазом область.

Стоимость

Разброс цен на стелару большой:

  • 45 мг/0,5 мл №1 в картонной упаковке – от 123 до 160 тыс. руб.;
  • 45 мг/1 мл №1 в картонной упаковке – от 213 до 260 тыс. руб.

Несмотря на клинически подтвержденную высокую эффективность препарата, оценивать возможность его применения должен только врач. Существует связь между приемом стелары и частотой возникновения рака кожи. Также длительное угнетение иммунитета провоцирует возникновение серьезных инфекционных и грибковых заболеваний. Обострение латентных заболеваний – частый побочный эффект препарата. Только высокая эффективность, полное снятие проявлений псориаза, стойкая стадия ремиссии могут оправдывать терапию устекинумабом.

При первых двух инъекциях более чем у половины пациентов наступает улучшение в виде исчезновения очагов псориаза на 75% поврежденных кожных поверхностях. Такой эффект не дают многие препараты для лечения псориаза. Зуд, трещины, сильное шелушение снимается сразу. Высокая эффективность стелары, несмотря на множество побочных эффектов (гормональные препараты тоже имеют массу побочных эффектов), делает препарат востребованным. Известны случаи ремиссии более чем на 3 года. В течение длительной ремиссии психологическое состояние больного значительно улучшается и очередное обострение (если появится) не будет обширным.

   

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий