Добавить в избранное
Лечение псориаза Все про лечение псориаза

Стелара отзывы при псориазе отзывы

Содержание

Стелара (Устекинумаб) — моноклональный препарат

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

моноклональный препарат стелараТочные причины появления и распространения псориаза еще выяснены не до конца. Многие формы псориаза имеют иммуноаллергическую природу. Псориаз характеризуется быстрым неконтролируемым делением клеток. За счет деления на коже появляются утолщения, уплотнения, воспаления и чешуйки.

Помимо физических мучений (зуда, болей) псориаз тяжел и в психологическом плане. Больные не могут смотреть на свое отражение, боятся по утрам открыть глаза и обнаружить еще больше высыпаний – появляются фобии, нервные расстройства, депрессии. Угнетенное состояние нервной системы еще более усугубляет течение псориаза. Получается замкнутый круг.

«Стелара» (МНН устекинумаб) способна замедлить деление клеток, уменьшить площадь пораженной поверхности или очистить кожу от бляшек.

Состав и форма выпуска

Стелару производят в шприцах из боросиликатного стекла с устройством  UltraSafe Passive, позволяющим сохранить стерильность на протяжении всего срока годности. Крышка  flip-off  полностью герметична.

В шприце находится опалесцирующий раствор устекинумаба (имеет светло-желтый цвет или полностью обесцвечен). Небольшое количество прозрачных белковых частиц — это норма для раствора стелары.

Стелара выпускается в растворе для подкожного введения с содержанием устекинумаба 90 мг/мл. В упаковке 1 шприц по 0,5 или 1,0 мл.

Курс «Стелара» длительный, необходимо внимательно рассчитать все даты инъекций. У препарата устекинумаба небольшой срок годности —  1,5 года.

Показания и противопоказания

Препарат относится по фармакологической классификации к группе средств для лечения псориаза, ингибиторов интерлейкина. Показания «Стелара» строго специфичны:

  • Лечение псориаза и псориатических бляшек;
  • Лечение псориатического артрита. Используют для монотерапии, в составе комплексной терапии с цитостатиками (метотрексатом).

Противопоказания:

  • Возраст до 18 лет;
  • Инфекционные заболевания в острой форме, в том числе туберкулез;
  • Гиперчувствительность к латексным материалам, действующим и вспомогательным составляющим веществам;
  • В период беременности препарат применять не стоит. Исследование на животных не обнаружило какого-то тератогенного эффекта при использовании стелары (дозы, превышающие нормальные в 45 раз) во время беременности. Детеныши рождались здоровыми, без патологий и мутаций. Тем не менее, как действует стелара на плод человека не изучено. Найдена в небольших количествах в грудном молоке. На протяжении всего времени лечения стеларой необходима контрацепция. Применять методы контрацепции обязательно в течение 15 недель после терапии стеларой. Вскармливание при назначении препарата нужно прекратить;
  • Злокачественные новообразования в настоящее время. С осторожностью применяют стелару при опухолях в анамнезе;
  • Пожилой возраст — не противопоказание. Но пациенты старше 65 лет должны проходить курс под постоянным наблюдением врача. Так как «Стелара» является иммунодепрессантом, она снижает иммунитет. Люди в возрасте более чувствительны к его снижению, есть риск серьезных инфекций.

Осторожно назначается препарат при грибковых, паразитарных инфекциях – есть риск развития суперинфекции.

Употребление алкоголя и никотина на всасываемость стелары не влияет.

Механизм действия

  • Препарат – это человеческие моноклональные антитела (класс IgG1k), инактивированные и многоступенчато очищенные. Обладая высоким сродством и специфичностью к интерлейкинам 12 и 23, стелара блокирует их активность. ИЛ-12, 23 не могут связаться с ИЛ-12R-β1. Именно этот интерлейкин экспрессируется на поверхностях иммунных клеток;
  • ИЛ-12 и ИЛ-23 секретируются макрофагами и дендритными клетками. Они способны активировать естественных киллеров и Т-лимфоциты;
  • При псориазе регуляция этой пары интерлейкинов нарушается;
  • Устекинумаб способен блокировать воздействие ИЛ — 12, 23 на иммунные клетки. Интерлейкины теряют способность к активации: внутриклеточной передачи сигнала к началу секреции цитокинов;
  • Цепь реакций, ведущая к секреции цитокинов, прерывается. Именно данные цитокины являются участниками в возникновении псориаза.
  • За счет остановки выработки провоцирующего агента ослабляются гиперплазия клеток эпидермиса и другие гистологические проявления заболевания;
  • На иммунные клетки в крови устекинумаб практически не влияет;
  • Через 14 дней после единственного введения стелары площадь поражения псориазом уменьшается.

Как применять

Курс лечения стеларой при псориазе и псориатическом артрите:

  • Первая инъекция 45 мг, если вес больного больше 100 кг необходимая доза 90 мг;
  • Вторая инъекция в таких же дозах проводится через 28 дней;
  • Последующие инъекции назначаются каждые 12 недель;
  • Когда клиническая картина при инъекциях устекинумаба выражена не ярко. Доза увеличивается до 90 мг каждые 12 недель (независимо от веса);
  • При недостаточной эффективности в случае увеличения дозы до 90 мг, время перерыва между инъекциями сокращают до 8 недель;
  • Если лечение показало хороший результат, его можно повторить.

Для лечения псориаза достаточно 5 инъекций. После четырех инъекций оценивается эффект препарата. При недостаточной эффективности – препарат отменяется.

Правила постановки инъекций

  • Препарат не должен содержать примесей, помутнений и изменений цвета. Лекарственное средство не содержит консервантов, следовательно, препарат нестабилен;
  • Нельзя смешивать препарат с другими растворами;
  • Каждую инъекцию ставят в разные области;
  • Препарат нестабилен – сильные встряхивания недопустимы;
  • Первая инъекция должна проводиться под медицинским контролем. Из-за риска анафилактических реакций. Последующие инъекции можно делать дома;
  • Препарат для подкожного введения, лучшие места для инъекций: верхняя часть живота (немного ниже пупка), передняя поверхность бедер, плечи. Инъекции нельзя ставить в пораженную псориазом область.

Стоимость

Разброс цен на стелару большой:

  • 45 мг/0,5 мл №1 в картонной упаковке – от 123 до 160 тыс. руб.;
  • 45 мг/1 мл №1 в картонной упаковке – от 213 до 260 тыс. руб.

Несмотря на клинически подтвержденную высокую эффективность препарата, оценивать возможность его применения должен только врач. Существует связь между приемом стелары и частотой возникновения рака кожи. Также длительное угнетение иммунитета провоцирует возникновение серьезных инфекционных и грибковых заболеваний. Обострение латентных заболеваний – частый побочный эффект препарата. Только высокая эффективность, полное снятие проявлений псориаза, стойкая стадия ремиссии могут оправдывать терапию устекинумабом.

При первых двух инъекциях более чем у половины пациентов наступает улучшение в виде исчезновения очагов псориаза на 75% поврежденных кожных поверхностях. Такой эффект не дают многие препараты для лечения псориаза. Зуд, трещины, сильное шелушение снимается сразу. Высокая эффективность стелары, несмотря на множество побочных эффектов (гормональные препараты тоже имеют массу побочных эффектов), делает препарат востребованным. Известны случаи ремиссии более чем на 3 года. В течение длительной ремиссии психологическое состояние больного значительно улучшается и очередное обострение (если появится) не будет обширным.

   

Уколы для лечения псориаза

  • Классификация используемых препаратов
  • Иммуномодуляторы
  • Иммунодепрессанты
  • Глюкокортикостероиды
  • Гепатопротекторы
  • Антигистаминные средства
  • Правила проведения уколов

Лечение этой болезни требует комплексного подхода. Терапия включает в себя использование таблеток, мазей, кремов, шампуней, лосьонов, физиотерапии, средств народной медицины, санаторно-курортных методов лечения. Как показывает практика, наиболее эффективными являются уколы от псориаза. Их применение позволяет максимально быстро устранить симптоматику заболевания.

Классификация используемых препаратов

На основе действующего вещества применяемые при псориазе средства для инъекций делятся на несколько групп:Виды уколов от псориаза

  • Иммуномодуляторы: Тималин, Пирогенал, Глутоксим, Полиоксидоний.
  • Иммунодепрессанты: Ремикейд, Стелара, Хумира.
  • Глюкокортикостероиды: Дипроспан, Дипросалик, Метипред, Преднизолон, Флостерон.
  • Гепатопротекторные средства: Гептрал, Гептор.
  • Антигистаминные препараты: Хлоропирамин, Тавегил.

Какие уколы при псориазе помогают лучше всего? Это зависит от формы болезни, ее стадии, особенностей течения.

Иммуномодуляторы

Они эффективно подавляют симптоматику болезни и способствуют увеличению периода ремиссии, благодаря чему заметно улучшается качество жизни больных. Лекарственные препараты с иммуномодулирующими свойствами оказывают следующие действия:

  • нормализуют обменные процессы в клетках, тканях;
  • подавляют воспаление;
  • производят десенсибилизирующий эффект;
  • нормализуют активность печеночных ферментов;
  • снижают токсическое действие Метотрексата;
  • оказывают гемостимулирующее действие;
  • повышают эффективность ПУВА-терапии.

Инъекции иммуномодуляторов при псориазе не назначают в случае индивидуальной непереносимости, в период беременности и кормления грудью.Пирогенал для лечения псориаза

Препараты

Пирогенал

Представляет собой липосахарид бактериального происхождения, который получают из синегнойной палочки или возбудителя брюшного тифа. Применяют для неспецифической терапии ряда заболеваний. Препарат не вызывает аллергической реакции. Внутримышечные или внутривенные уколы делают ежедневно или с интервалов в 1-3 дня. Полный курс включает до 30 инъекций. Его можно повторить через 3 месяца.

Тималин

Восстанавливает иммунологическую реактивность организма благодаря регуляции количества В- и Т-лимфоцитов. Применяется в качестве иммуно- и биостимулятора в комплексном лечении болезней, связанных со снижением клеточного иммунитета, включая острые и хронические воспалительные и гнойные процессы. При псориазе назначают ежедневные внутримышечные уколы. В зависимости от особенностей течения заболевания инъекции можно делать через день. Продолжительность курса в среднем составляет от 10 до 30 дней.

Глутоксим

Является иммуномодулятором, обладающим системными цитопротекторными свойствами. Оказывает модулирующее действие на внутриклеточные процессы, в том числе на тиоловый обмен, который играет существенную роль в регулировании метаболических и генетических процессов в клетках. Применение Глутоксима одновременно с фототерапией способствует повышению ее эффективности, сокращает реакцию кожного покрова на воздействие процедуры, повышает устойчивость здоровых клеток к действию проводимой при псориазе фототерапии. По отзывам специалистов уколы Глутоксима уменьшают токсический эффект, оказываемый Метотрексатом на печень и кровь, благодаря чему появляется возможность проведения курса в полном объеме. Препарат предназначен для внутримышечного введения. В курс входят 20-25 уколов.Глутоксим при псориазе

Иммунодепрессанты

Эффективность уколов этих препаратов против псориаза обусловлена их способностью подавлять реакцию организма посредством обратимого угнетения деятельности иммунокомпетентных клеток. Механизм их действия основан на подавлении процесса синтеза белков, нуклеиновых кислот, деления клеток.

К общим свойствам иммунодепрессантов относятся:

  • наличие «синдрома отмены»;
  • угнетение функций других быстро размножающихся клеток (клеток слизистой оболочки, крови, половых клеток).

Противопоказаниями к использованию средств данного ряда являются:

  • острые инфекции;
  • угнетение кроветворения;
  • заболевания почек и печени;
  • наличие опухолей злокачественного характера;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность.

Для лечения псориаза делают уколы препаратов двух видов:

  • оказывающих воздействие на организм в целом;
  • действие которых направлено только на конкретные цепи иммунной системы – к данной группе относятся моноклональные антитела.

Какие из них более эффективны?

Поскольку препараты первой группы влияют практически на все органы и системы, при их применении необходимо постоянное наблюдение за изменениями работы сердечно-сосудистой системы, печени, почек.Тимодепрессин при псориазе

Иммунодепрессанты второй группы направленно воздействуют на часть иммунитета, связанную с развитием псориаза и его симптомов. Их использование требует регулярного проведения иммунологического анализа для обнаружения возможных негативных изменений в функционировании иммунной системы. Большинство моноклональных антител не оказывают действия на работу важных органов и предназначены для терапии гепатита, заболеваний почек, других тяжелых патологий.

Препараты

Тимодепрессин

Его иммунодепрессивное действие основывается на сокращении активности реакций клеточного и гуморального иммунитета, сокращении количества маркеров активации лимфоцитов, подавлении активности ФГА-лимфоцитов. Препарат применяют при разных заболеваниях аутоиммунного характера в виде самостоятельной терапии или в составе комплексной терапии совместно с другими лекарствами, назначаемыми при аутоиммунных заболеваниях.

Вылечить псориаз только при помощи иммунодепрессанта невозможно, поэтому при этом заболевании уколы Тимодепрессина являются лишь частью проводимой терапии. 0,1% раствор вводят подкожным или внутримышечным способом по 1-2 мл. Инъекции делают каждый день в течение 7 дней, затем необходим 2-дневный перерыв. После этого курс повторяют. С учетом клинической картины разрешается проведение 3-5 курсов.

Моноклональные антитела
Стелара

Представляет собой полностью человеческие моноклональные антитела. Активное вещество – устекинумаб. Механизм действия основан на блокировке синтеза и функции определенных протеинов, которые приводят к развитию псориаза.

Применение препарата способствует значительному ослаблению гистологических проявлений болезни, включая пролиферацию и гиперплазию эпидермальных клеток. Под действием Устекинумаба не происходит значительного изменения концентрации цитокинов и соотношения иммунных клеток в крови, в том числе клеток памяти и неактивных Т-клеток. При каких разновидностях псориаза препарат более эффективен? По инструкции препарат Стелара следует применять при бляшечном псориазе среднетяжелой или тяжелой формы при лечении лиц старше 18 лет.Стелара при псориазе

Доза составляет 45 мг. Второй укол можно сделать через 4 недели. Последующая частота инъекций составляет 1 раз через каждые 12 недель.

При весе пациента более 100 кг дозу рекомендуется повысить до 90 мг.

Увеличение дозы показано также при недостаточной клинической эффективности после применения по приведенной схеме. В таком случае можно повысить дозу до 90 мг. Укол делают каждые 12 недель. Если эффективность остается на низком уровне, Стелару начинают вводить по 90 мг каждые 8 недель. В случае отсутствия эффекта на протяжении 28 недель ставится вопрос о целесообразности продолжения терапии.

Хумира

Является иммунодепрессантом селективного действия. Применяется в качестве монотерапии или в комплексе с Метотрексатом для лечения хронического бляшечного псориаза и псориатического артрита в активной форме. Делают  подкожные уколы в область живота или в бедро один раз в 14 дней. Интервал между первой и второй инъекцией составляет 7 дней. Продолжительность курса – 3 месяца. При отсутствии положительной динамики пересматривается целесообразность продолжения лечения. Хумиру не применяют с Абатацептом и Анакирой.

Ремикейд

Химерное соединение с гибридными мышиными и человеческими моноклональными антителами. Назначается для лечения пациентов старше 18 лет с псориазом среднетяжелой или тяжелой формы, а также при прогрессирующей форме псориатического артрита, при поражении 5 и более суставов, сопровождающемся припухлостью, болезненностью, ограничением функции. Препарат используют и при низкой эффективности терапии базисными средствами и НПВС.Ремикейд при псориазе

Ремикейд вводят внутривенно в помощью капельницы. Максимально допустимая скорость введения – 2 мл в минуту, продолжительность – 2-4 часа.

Для лечения чешуйчатого и других видов псориаза начальная доза составляет 5 мг/кг. Повторное введение показано спустя 2 и 6 недель после проведения первой процедуры, затем – один раз в 6-8 недель. Терапию проводят в сочетании с уколами Метотрексата в соответствии со схемой 0:2:6.

По отзывам, позитивный эффект заметен спустя 3 месяца. При псориатическом артрите в активной форме применение Ремикейда способствует смягчению симптоматики и повышению функциональной активности больных. При псориазе терапия способствует сокращению выраженности воспаления и нормализации дифференциации кератоцитов.

Глюкокортикостероиды

Средства этой группы применяют для быстрого устранения воспалительного процесса, зуда, отека. Системные гормональные препараты в виде уколов назначают лишь при крайней необходимости, в случае тяжелого течения псориаза. В частности, они показаны при псориатическом артрите. Медикаменты этого ряда оказывают мощное противоотечное и противовоспалительное действие. Их применение возможно только в течение короткого периода времени, под постоянным контролем врача, поскольку кортикостероиды вызывают привыкание и провоцируют ряд серьезных побочных эффектов. К тому же после такой терапии другие препараты оказываются неэффективными. Гормональные средства имеют очень много противопоказаний, основными из которых являются нарушения работы эндокринной системы, беременность и период кормления грудью. Уколы каких средств рекомендованы при псориазе? Основные из них: Дипроспан, Дексаметазон, Флостерон.Дипроспан

Препараты

Дипроспан

Препарат оказывает десенсибилизирующее, антитоксическое, иммунодепрессивное, противоаллергическое, противовоспалительное, противошоковое действие, регулирует обменные процессы, благодаря чему организм лучше приспосабливается к условиям окружающей среды. Обладает выряженной глюкокортикоидной и низкой минералокортикоидной активностью. Эффективность уколов Дипроспана от псориаза обусловлена свойствами двух входящих в него активных компонентов.

Бетаметазона фосфат натрия – при поступлении в организм с легкостью всасывается и производит быстрое действие, продолжающееся целых 24 часа.

Бетаметазона дипропионат – в течение 10 дней постепенно накапливается в организме, затем начинается его высвобождение. Благодаря подобному свойству данный ингредиент оказывает пролонгированное действие.

Отзывы врачей о целесообразности применения уколов Дипроспана неоднозначны. Одни считают его высокоэффективным средством от псориаза, почти что панацеей от него, другие подчеркивают высокий риск серьезных осложнений после такой терапии. Временное улучшение состояния пациента сменяется обострением заболевания. Во многих случаях оно переходит в более тяжелые гормонозависимые формы.

В соответствии с инструкцией по применению, при псориазе уколы Дипроспана делают внутримышечно. В общей сложности необходимы 3 инъекции с 2-недельным интервалом между ними. Как правило, процедура не является болезненной, но при необходимости возможно совмещение препарата с анестетиком: однопроцентным прокаином или лидокаином. Доза определяется в  зависимости от клинической картины и тяжести течения заболевания.

Дипроспан не применяют при следующих патологиях:

  • тяжелая форма гипертонии;
  • сахарный диабет;
  • глаукома;
  • синдром Кушинга;
  • туберкулез;
  • язва желудка;
  • грибковые, вирусные и гнойные инфекции;
  • тромбоэмболический дисгенитализм;
  • психические болезни;
  • беременность.

Длительное применение препарата провоцирует ряд побочных эффектов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • центральная нервная система: нарушения сна, возбуждение, депрессия, неврозы, тревожность;
  • желудочно-кишечный тракт: нарушение пищеварения, полифагия;
  • обмен веществ: остеопороз, кортикоадреналовая супрессия, увеличение веса, ухудшение течения сахарного диабета, у детей – задержка роста

В силу этих причин уколы Дипроспана от псориаза назначают только в случае крайней необходимости. Цена одной ампулы составляет примерно 200-240 рублей.

Дексаметазон

Является фторированным гомологом гидрокортизона. Активное вещество препятствует высвобождению медиаторов воспаления, подавляет активность коллагеназы, гиалуронидазы, протеаз, регулирует функцию межклеточного матрикса костной и хрящевой тканей, способствует снижению проницаемости капилляров и стабилизации клеточных мембран. Препарат оказывает воздействие на все фазы воспаления. Достижение антипролиферативного эффекта связано с торможением процесса миграции моноцитов в очаг воспаления и пролиферации фибробластов.Дексаметазон

По отзывам врачей, при псориазе уколы Дексаметазона оказывают  противовоспалительное, иммунодепрессивное, противоаллергическое, противошоковое действие.

Для лечения чешуйчатого лишая (псориаза) назначают капельницы и уколы.

Внутривенное введение препарата проводится капельно или струйно. Внутримышечно назначают от 4 до 20 мг Дексаметазона 3 или 4 раза в день. Поддерживающая доза составляет 0,2-9 мг в день, длительность курса – до 4 дней.

При лечении детей суточная доза снижается до 0,02-9 мг. Препарат вводят 1 или 2 раза в день.

При внутрисуставном введении доза препарата составляет 0,2-6 мг. Повторное введение возможно после интервала длительностью от 3 дней до 3 недель.

Противопоказаниями к применению Дексаметазона являются:

  • заболевания бактериальной, грибковой или вирусной этиологии;
  • активные формы туберкулеза;
  • иммунодефицитные состояния;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • почечная или печеночная недостаточность в острой форме;
  • психозы.

Внутрисуставные уколы  не назначают:

  • при нестабильности суставов;
  • в случае патологической кровоточивости;
  • при наличии инфицированных очагов поражения в суставах.

Врачи предупреждают о высоком риске развития ряда серьезных побочных эффектов при уколах Дексаметазона от псориаза со стороны сердечно-сосудистой, нервной, иммунной, эндокринной систем, органов ЖКТ, обмена веществ, кожного покрова.

Дипросалик

До уколов гормональных средств при псориазе рекомендовано применение препарата Дипросалик в виде мази или раствора. Это также кортикостероид, но более слабый.

Действующие вещества –  бетаметазона дипропионат и салициловая кислота.Дипросалик

Бетаметазона дипропионат способствует быстрому достижению противовоспалительного, противоаллергического, противозудного действия.

Салициловая кислота обладает противомикробным действием, способствует более глубокому проникновению активных компонентов в слои кожного покрова, восстанавливает защитную функцию кожи.

Мазь оказывает выраженное противовоспалительное, антибактериальное, сосудорасширяющее, кератолитическое и фунгицидное действие.

В начале терапии препарат наносят на пораженные участки дважды в день, затем сокращают количество нанесений до 1 раза в день. Продолжительность лечения – от 1 до 4 недель.

Гепатопротекторы

Печень является главным фильтром организма. Для поддержания его функции в комплексную терапию псориаза включают гепатопротекторы – лекарства, защищающие ткани печени от негативного воздействия токсических соединений и способствующие восстановлению поврежденных клеток. Самые популярные из них – Гептор и Гептрал. Уколы этих средств оказывают  антиоксидантное, детоксикационное, регенерирующее действие. Курс включает в себя введение примерно 10-15 доз гепатопротекторов.

Препараты

Гептрал

Действующее вещество – адеметионин. Обладает холеретическими, холекинетическими, детоксикационными, антиоксидантными, регенерирующими, нейропротективными, антифиброзирующими свойствами. Для эффективности терапии при псориазе вначале назначают внутримышечные или внутривенные уколы, которые постепенно заменяют таблетками. Раствор готовят на основе порошка и растворителя непосредственно перед использованием. Его вводят в вену в медленном темпе. Рекомендуемая суточная доза составляет 5-12 мг на 1 кг веса пациента.Гептрал при псориазе

Гептор

Действующее вещество – адеметионин. Препарат относится к гепатопротекторам с антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое, холекинетическое, антиоксидантное, антифиброзирующее, дезинтоксикационное действие. Восполняет недостаток адеметионина в организме, также стимулирует его синтез.

Препарат вводят внутримышечно и внутривенно. В течение первых 2-3 недель дневная доза составляет от 400 до 800 мг.

Лиофилизат можно растворять только в прилагаемом растворителе. После интенсивной терапии переходят на прием препарата в таблетированной форме.

Антигистаминные средства

В некоторых случаях применяемые от псориаза препараты не только глушат болезнь, но при этом провоцируют аллергические реакции со стороны организма. Для их устранения применяют антигистаминные средства в виде уколов. Какие из них проявляют большую эффективность? Наиболее популярными на сегодняшний день являются Хлоропирамин и Тавегил. Они обладают противоотечным, противозудным, антиспастическим, антихолинергическим, седативным и местноанестезирующим действием.Тавегил при псориазе

Тавегил

Оказывает выраженное противоаллергическое, противозудное действие, сокращает проницаемость сосудов, тормозит экссудацию, обладает холиноблокирующими и седативными свойствами. Действие препарата продолжается до 12 часов.

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно по 2 мл дважды в день. В профилактических целях назначается внутривенное струйное введение Тавегила (доза – 2 мл).

Хлоропирамин

Препарат является блокатором H1- гистаминовых рецепторов, производным этилендиамина. Предупреждает аллергические реакции немедленного типа, также облегчает их течение. Оказывает выраженное противозудное и седативное действие. Производит снотворный эффект. Холинолитическая и спазмолитическая активность выражены в умеренной степени.

2% раствор вводят внутривенно и внутримышечно. Доза для взрослых составляет 1-2 мл, для детей до года – 6,25 мг, от 1 до 6 лет – 8,33 мг, от 7 до 14 лет – 12,5 мг. Процедуры проводят 2 или 3 раза в день.

Метотрексат

Препарат относится к противоопухолевым средствам, принадлежит к группе антиметаболитов-антагонистов фолиевой кислоты. Подавляет синтез тимидилата и пуриновых нуклеотидов, приводит к нарушению синтеза ДНК и РНК, препятствует росту и делению клеток, приводят к их гибели. Проявляет активность по отношению к тканям с выраженной пролиферацией клеток.Метотрексат при псориазе

При псориазе применение Метотрексата считается оправданным при значительной площади поражения (более 20%), при развитии пустулезной формы болезни, псориатической эритродермии, псориатического артрита, псориаза с тяжелым поражением ногтей, атипичной формы болезни, не поддающейся лечению посредством местной терапии или фотохимиотерапии.

При псориазе могут использоваться различные схемы применения Метотрексата. По отзывам специалистов, максимальную эффективность проявляет режим уколов, предусматривающий внутривенное или внутримышечное введение препарата 1 раз в неделю в период обострения болезни. Доза составляет от 10 до 30 мг.

Кальция глюконат

В комплексной терапии заболевания этот препарат нашел широкое применение. Раствор укрепляет сосудистую стенку, снимает зуд, воспалительный отек.  Отзывы специалистов об уколах кальция глюконата доказывают их особую эффективность при прогрессирующем, распространенном и экссудативном псориазе, для которого характерно наличие мокнутия и выраженного зуда и локализация очагов поражения в области крупных складок и нижних конечностей.

Препарат оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее, детоксикационное, противоаллергическое действие, сокращает проницаемость капилляров и клеточной мембраны.

До начала лечения необходимо проведение биохимического анализа крови. Высокий уровень кальция является противопоказанием к введению препарата. Кальция глюконат не применяют при тромбофлебите, артериальной гипертензии и гиперкоагуляции.

Делают внутримышечные или внутривенные уколы 10% кальция глюконата от псориаза. При лечении детей предпочтительно внутривенное введение.

Взрослым вводят 5-10 мл препарата 1-3 раза в день или через день. Сколько раствора необходимо для лечения детей, зависит от их возраста. Детская доза может составлять 1-5 мл. Частота введения – через каждые 2-3 дня.Унитиол при псориазе

Внутримышечные инъекции иногда провоцируют некрозы или снижение частоты сердечных сокращений. Терапию не сочетают с другими формами кальция, поскольку это может привести к поражению почек.

В случае превышения дозировки развивается гиперкальциемия. Для ее устранения пациенту вводят кальцитонин. Доза составляет 5-10 МЕ на 1 кг веса.

Как правило, кальция глюконат хорошо переносится пациентами. Препарат способствует сокращению воспаления, отечности, зуда, площади псориатических высыпаний, нормализации сна, устранению раздражительности.

Унитиол

Механизм действия препарата близок к комплексонам – органическим соединениям, которые образуют прочные соединения с положительными ионами металлов. Препарат содержит две сульфидные группы. Вступая в реакцию с тиоловыми ядами в тканях и крови, они образуют нетоксичные соединения, которые затем выводятся с мочой. Благодаря связыванию ядов восстанавливаются ферментные системы организма.

Есть данные о положительном действии препарата на проницаемость капилляров и состояние периферической нервной системы
Уколы Унитиола от псориаза назначают при амбулаторном лечении для снятия интоксикации. В курс входят 10 внутримышечных инъекций 5% раствора (доза – 5 мл).

Препарат не показан при гипертонической болезни и тяжелых поражениях печени.

Правила проведения уколов

На основе отзывов пациентов на форумах можно сделать заключение, что уколы при псориазе являются наиболее эффективным и быстрым способом устранения симптоматики, улучшения состояния больных и достижения длительной ремиссии. Однако их проведение требует соблюдения ряда правил.

При псориазе уколы рекомендованы только в случае тяжелой или умеренной стадии болезни. По отзывам специалистов, при местном или общем лечении инъекции не производят необходимого эффекта.

Процедуры проводят исключительно в медицинских учреждениях. Только при таком условии есть возможность оказания своевременной помощи в случае возникновения осложнений.

Уколы и капельное введение препаратов осуществляют по показаниям специалиста, под его постоянным контролем, с четким соблюдением дозировки.

Моноклональные антитела при псориазе

Псориаз – серьезное кожное заболевание, которое отрицательно влияет на качество жизни человека. Оно не только доставляет физический дискомфорт, но и психологические проблемы, а также трудности с социальной адаптацией. Опробовано множество попыток справиться с этим недугом. Новым способом лечения псориаза стало создание моноклональных антител.

Способ создания моноклональных антител

Решить проблему псориаза пытались с давних пор. Еще в начале 20 в. возникла задумка о создании препарата, который будет способен влиять на глубинный источник заболевания. В 1975 г. была разработана система моноклональных тел, которая ежегодно подвергается усовершенствованиям.

По сути, моноклональные антитела при псориазе – это белковые вещества, выращенные благодаря новейшим разработкам в генной инженерии. Они призваны помочь справиться с симптомами ФНО (фактором некроза опухоли). Это крайне мощный продукт, вырабатываемый собственной обменной системой человека. Действие моноклональных антител направлено на атаку вирусных частиц и злокачественных клеток, которые образуют очаги возникшего псориаза.

Основной целью лечения препаратами, содержащими моноклональные антитела, является воздействие на иммунокомпетентные клетки. Известно, что при псориазе происходит стремительный рост клеточного покрова кожи, приводящий к воспалительным процессам. Ингибирование процесса активации Т-клеток представляется важной задачей для действия препаратов. Кроме того, моноклональные антитела реагируют на цитоны, которые являются переносчиками химических сигналов между клетками, что приводит в итоге к воспалению и образованию пролиферации.

Эффективность лечения с использованием моноклональных антител

Препараты, содержащие моноклональные антитела, достаточно хорошо зарекомендовали себя в лечении псориаза. Отмечается, что при использовании этих средств во многих случаях наглядный эффект становится заметен в течении быстрого времени, начиная со второй недели. Моноклональные антитела при псориазе помогают очистить кожу от образований, ремиссия при отсутствии приема препаратов по окончанию курса составляет достаточное долгое время.

Однако существует ряд минусов, которые ставят под сомнение возможность приема препаратов. Прежде всего, стоит упомянуть о том, что цена на препараты, содержащие моноклональные тела, высока, сам продукт можно достать далеко не везде. Несмотря на длительный период исследований, разработка таких средств находится еще на стадии изучения, и трудно предсказать, возникнут ли негативные последствия в виде злокачественных образований или других проблем.

Прием препаратов зачастую связан с осознанным риском, поскольку замечено, что при приеме лекарств многие пациенты жаловались на головные боли, тошноту, усталость и общую вялость организма. При личной непереносимости возможно возникновение кожной сыпи и низкой свертываемости крои.

Прием препаратов должен проходить под наблюдением врача, который сможет подтвердить эффективность лечения и воздействие препарата на организм.

Препараты, содержащие моноклональные антитела

Моноклональные антитела при псориазе содержатся в препаратах, имеющих различную форму выпуска. Это могут быть капсулы, таблетки, мази или подкожные инъекции. Курс рассчитывается исходя из личных особенностей человека и назначается лечащим врачом.

Инфликсимаб – один из первых препаратов в серии, проводящих антицитокиновую терапию. При попадании в кровь блокирует химическую связь рецепторов клетки, предотвращая воспалительные процессы.

Этанерцепт – вводится с помощью инъекций, нейтрализует воспаление при помощи связи с ОНФ, перенимая на себя его действие. Побочным эффектом вызывает тошноту. Показанием для использования является рематоидный артрит, однако рассматривается использование и в случае лечения аутоиммунных заболеваний.

Стелара – наиболее распространенное средство Основное воздействие препарата происходит на уровне высокоселективного механизма действия. Препарат предотвращает развитие псориаза, однако назначается только в случае крайне тяжелого заболевания псориаза.

Кленоликсимаб – назначается врачом при псориазе, также считается средством лечения диабета. Антитело воздействует против молекулы СД4.

Анакинра – предотвращает связь молекулы ИЛ-1 с рецепторами, не дает развиться воспалению. Является одним из лучших моноклональных антител, выведенных для борьбы с псориазом.

Лечение псориаза связано с длительными процессами, которые происходят непосредственно в организме, поэтому полное избавление от болезни возможно лишь при длительном наблюдении. Прием препаратов, содержащих моноклональные антитела, способен повлиять на течение болезни, однако при всех преимуществах имеет недостатки, с которыми придется считаться.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий