Добавить в избранное
Лечение псориаза Все про лечение псориаза

Типичный псориаз

Розацеаподобный дерматит

Слышали ли вы когда-нибудь о таком заболевании, как «болезнь стюардесс»? Так в народе называют розацеаподобный дерматит, который может преследовать не только девушек этой профессии, но и совершенно разных людей. О причинах данного заболевания поговорим далее.

Что это такое?

Розацеаподобный дерматит – это не типичный аллергический дерматит, который может развиваться после контакта кожи с определенными веществами, шерстью животных, либо, когда вы едите много цитрусовых. Недаром это заболевание называют «болезнью стюардесс». Оно очень специфичное, и им болеет всего около 1% граждан. Лечение должно проходить только у дерматолога, народные средства навредят состоянию кожи.
Данный тип дерматита характеризуется воспалением кожи вокруг рта. Есть много причин, по которым это происходит. Главные из них – прием гормональных препаратов, а также длительное пользование косметическими средствами без очищения кожи.
Именно поэтому большинство заболевших – женщины в возрасте от 20 лет до 40. Мужчин с данным типом дерматита гораздо реже, как и детей, однако случаи бывают.

Почему возникает заболевание?

На данный момент врачи не могут сказать точную причину развития розацеаподобного дерматита. Есть ряд факторов, которые провоцируют болезнь:

  1. Длительное применение кортикостероидных гормональных препаратов. Такие лекарства, применяются они местно или внутрь, несомненно вызывают изменения в организме и влияют на гормональный фон человека. Именно поэтому лечение ими проводится под строгим контролем врача, в правильной дозировке и в определенное время. Если нарушить правила приема, можно навредить и не добиться улучшения.
  2. Использование косметических средств в течение длительного времени. Это особенно актуально для девушек, которые работают в сфере моды, индустрии красоты, а также стюардесс и проводниц. Им по долгу службы необходимо всегда опрятно выглядеть, поэтому они постоянно используют косметику, при этом зачастую нет времени и возможности правильно очищать кожу. В результате на лице появляются прыщики, покраснения, шелушение.
  3. Применение гормональных противозачаточных средств. Их необходимо принимать только после консультации с врачом, при этом предварительно сдаются анализы и выбираются наиболее безопасные препараты.
  4. Нарушения гормонального фона по иным причинам (сильный стресс, пубертатный период у подростков, эмоциональные перегрузки). В данном случае болезнь может проявляться у мужчин и детей.
  5. Использование фторсодержащих зубных паст. Объяснить данное явление врачи пока не могут, но их применение негативно влияет на уже прогрессирующую болезнь, поэтому стоит использовать другие средства для гигиены полости рта.
  6. Длительное пребывание на солнце, в солярии, постоянное обветривание губ, воздействие холода. Также влияет на состояние кожи вокруг рта и лица в целом.

Патогенез болезни

Розацеаподобный дерматит развивается постепенно. Сначала человек замечает покраснение кожи вокруг рта. При этом круг кожи, который переходит в розовых ободок губ, остается неизменным. Может начинаться шелушение, появляются маленькие папулы или пустулы – они похожи на прыщики, и именно в этот момент очень многие девушки делают большую ошибку. Они начинают использовать мази против акне с кортикостероидами. В результате ситуация ухудшается.
Мелкие образования не взывают никакого дискомфорта, кожа не чешется и не болит. Может быть лишь ощущение стянутости кожи на лице. Других симптомов, как аллергически дерматит, данное заболевание не имеет.

В процессе болезни пятна и покраснения могут распространяться на всю нижнюю половину лица, затрагивать подбородок, носогубные складки, щеки. В редких случаях поражается кожа лица в целом. Тогда болезнь приобретает хронический характер. Если не лечить розацеаподобный дерматит, это не вызовет серьезных проблем, но определяющей является эстетическая сторона. В коже могут начаться необратимые изменения, которые придется убирать с помощью косметологии и хирургии.

Почему нужно идти к врачу?

Любое заболевание требует своевременное лечение под присмотром специалиста. Самолечение не приведет ни к чему хорошему, а может даже усугубить ситуацию. Поэтому при первых признаках дерматита необходимо обратиться к квалифицированному дерматологу, который поможет определить причину заболевания и назначит эффективное лечение.
Кроме того, может понадобиться консультация других специалистов: эндокринолога, иммунолога, аллерголога. Все зависит от результатов анализов и состояния пациента.

Лечение

Розацеаподобный дерматит лица лечится с использованием противовоспалительных и ранозаживляющих средств. Аллергический дерматит требует антигистаминных препаратов, поэтому необходимо определить причину заболевания.
Обязательно требуется отмена всех гормональных препаратов, чтобы скорректировать гормональный фон. В среднем розацеаподобный дерматит лица можно вылечить за пару недель, но в запущенном состоянии лечение длится до 6 недель и больше.
Также девушкам придется на время лечения отказаться от всех косметических средств. Тональный крем, которым представительницы прекрасного пола пытаются замаскировать покраснения, сделает их только сильнее. Средства для умывания лучше выбирать из ряда аптечных, врач поможет подобрать оптимальный уход за кожей.

Физиотерапия

Положительное влияние в лечении розацеаподобного дерматита оказывает физиотерапия. Могут использоваться следующие процедуры:

  • Криомассаж с применением жидкого азота
  • Электрофорез с применением лекарственных трав, снимающих воспаление (строго по рекомендации врача)
  • Ультразвуковые процедуры, включающие противоаллергический препарат для его лучшего воздействия на кожу
  • Орошение пораженных участков кожи термальной водой, продаваемой в аптеках

Виды псориаза

  • Классификация псориаза
  • Пустулезный псориаз
  • Экссудативная форма
  • Псориатический артрит
  • Псориатическая эритродермия
  • Бляшковидная форма
  • Каплевидный тип
  • Атипичный псориаз
  • Псориаз на руках и ногах
  • Псориаз на теле
  • Псориаз на лице
  • Псориаз на голове
  • Ногтевой псориаз
  • Видео о типах псориаза
  • Летняя и зимняя форма псориаза

Псориатическое поражение представляет собой неинфекционное хроническое заболевание, при котором основной мишенью является кожный покров. Характерным проявлением этого патологического состояния является образование участков воспаления, покрытых толстым слоем серебристых чешуек. Существует большое количество типов данного заболевания, эта статья посвящена вопросу о том, какие виды псориаза бывают.

Классификация псориаза

В зависимости от формы псориаза выделяют две большие группы, которые объединяют в своем составе несколько подгрупп:

  1. Пустулезный тип, включающий:
    • генерализованную форму (заболевание Цумбуша, акродерматит Аллопо, герпетиформное эмпедиго);
    • пальмоплантарную (ладонно-подошвенную) форму;
    • протекающий по типу кольцевидной центробежной эритемы.
  2. Непустулезный тип, охватывающий:
    • традиционную обыкновенную форму с поздним или ранним началом;
    • псориатическую эритродермию.

Виды заболевания, не вошедшие в основную классификацию, содержат:

  • себорейноподобное состояние;
  • экссудативная форма;
  • индуцированный (вызванный) применением некоторых групп лекарственных препаратов;
  • заболевание Напкина;
  • атипичный процесс, при котором поражаются кожные складки и сгибательные поверхности конечностей.

По степени тяжести заболевания выделяют следующие типы псориаза:

  • тяжелый;
  • легкий.

Тяжелые формы псориаза характеризуются большой площадью поражения кожного покрова, а также системными проявлениями, в том числе и развитием артрита. К ним относят эритродермию, пустулезный, экссудативный и артропатический варианты.
псориаз на коже

Пустулезный псориаз

Наиболее опасным является генерализованный пустулезный тип, который встречается менее чем в 1% случаев заболевания. Обычно он начинается внезапно и сопровождается появлением групповых пустул на фоне измененного кожного покрова. Далее высыпания сливаются и охватывают обширные участки. Помимо кожных проявлений, присутствуют симптомы общей интоксикации (слабость, лихорадка, озноб, головная боль). Наиболее характерными местами высыпаний являются нежная кожа генитальной области, а также сгибательных поверхностей и складок.

Экссудативная форма

Экссудативная форма псориаза может развиваться в исходе типичной картины и отличается значительным пропотеванием жидкой части крови и развитием воспалительной реакции и лейкоцитарной инфильтрации. В связи с этим на поверхности папул обнаруживаются пластинки грязно-желтого цвета, при удалении которых обнажается раневая поверхность. Чаще эти проявления формируются у пациентов с сопутствующими системными заболеваниями (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение).

Псориатический артрит

Развитие артрита может сопровождать течение любой разновидности псориаза и наблюдается примерно у 6-7% пациентов. Это состояние является наиболее тяжелым проявлением заболевания. Чаще псориатический артрит встречается у людей молодого возраста с генетической предрасположенностью иммунной системы. Обычно суставы поражаются после появления кожных изменений, однако, в ряде случаев возможно начало заболевания с суставного синдрома.

Чаще всего поражаются дистальные межфаланговые суставы пальцев ног, рук, а также пястно-запястное сочленение. Иногда у пациентов патологический процесс развивается в области позвоночника. При этом клиническая картина мало чем отличается от обычного остеохондроза.

Псориатическая эритродермия

Эта форма заболевания характеризуется появлением красных участков на коже и повышением местной и системной температуры. Изначально участки эритемы локализуются независимо от папул и бляшек, но впоследствии они сливаются, захватывая весь кожный покров. При этом отмечается сухость, шелушение и зуд кожи, а также увеличение всех лимфоузлов (лимфаденопатия).

Для тяжелого течения заболевания характерно также поражение внутренних органов. На поздних стадиях отмечается значительное снижении веса пациента, образуются обширные трофические язвы и развивается почечная недостаточность вследствие амилоидоза.
псориатическая бляшка
Легкая форма псориаза может протекать практически бессимптомно, но чаще она характеризуется появлением небольшого количества участков измененной кожи. Она объединяет в себе типичный и атипичный варианты, а также каплевидный тип.

Бляшковидная форма

Бляшечная форма псориаза является наиболее распространенной и встречается практически в 80% случаев всех пациентов.

Характерным клиническим проявлением ее считается наличие красноватых пятен, которые возвышаются над остальной поверхностью кожи и покрыты сверху большим количеством серебристо-белых чешуек. Типичными местами появления элементов являются разгибательные поверхности суставов, волосистая часть головы и кайма на уровне лба по краю роста волос.

Каплевидный тип

При каплевидном типе могут поражаться значительные поверхности тела, но характерными местами локализации являются бедра. Кожные элементы по внешнему виду напоминают мелкие капли красного или лилового цвета, которые обычно появляются после или на фоне стрептококковой инфекции.

Атипичный псориаз

При атипичном варианте течения заболевания вместо характерной локализации псориатических бляшек (разгибательные поверхности конечностей, голова), они располагаются с точностью наоборот, то есть в сгибательных областях суставов и кожных складках.

Особенности псориаза различной локализации

Нередко доктора задаются вопросом о том, какие бывают виды псориаза в зависимости от конкретной локализации патологического процесса. Связано это с тем, что существуют излюбленные области поражения той или иной разновидности заболевания. Довольно часто этот признак помогает выявить конкретный вид процесса, а это во многом определяет эффективность назначенного лечения.

Руки и ноги

Виды псориаза на руках очень разнообразны и зависят от конкретной формы заболевания. При традиционном обычном варианте течения поражаются локтевые сгибы, на которых образуется большое количество характерных белых или серебристых чешуек. При пальмоплантарной форме поражаются ладонные поверхности, которые становятся менее эластичными и более грубыми вследствие образования толстого рогового слоя. При атипичной форме отмечается образование элементов на сгибательной поверхности суставов, как при атопическом дерматите. За счет постоянного трения псориатические высыпания выглядят ярко-красными и значительно выступают над поверхностью непораженной кожи. Виды псориаза на ногах сходны с проявлениями на руках и обычно присутствуют совместно.

Тело

псориаз на спине
Псориаз на теле, как правило, начинает появляться при генерализации процесса. Обычно в этом случае говорят о типичном виде заболевания, проявляющимся характерными бляшками, которые сливаются между собой. Псориаз на спине появляется чаще, чем на животе, при этом кожные элементы могут быть и бляшкообразной, и каплевидной формы.

Лицо

Лицевая часть не является типичной областью поражения при этом заболевании. Поэтому виды псориаза на лице довольно ограничены. Обычно при этом образуются типичные мелкие папулы, которые расположены в области носогубных складок, бровей, вокруг глаз. Изредка в процесс вовлекается кайма губ или развивается себорейное поражение.

Голова

Виды псориаза на голове чаще всего включают себорейную форму, затрагивающую границу роста волос и называемую псориатической короной. Кожные элементы склонны к разрастанию и со временем распространяются на всей поверхности, имитируя перхоть. Эта локализация является довольно частой и встречается примерно в половине случаев. Гораздо реже появляется псориаз в ушах. Обычно он провоцируется сниженным иммунитетом или нарушением обмена веществ.

Ногти

Различные виды псориаза ногтей (ониходистрофии) вызывают самые разнообразные поражения дистальных фалангов пальцев. При этом в основном изменяется цвет ногтевой платины, ее консистенция и структура. Нередко появляется полосатая исчерченность или большое количество дефектов, сами ногти становятся ломкими и даже начинают крошиться, как при грибковой инфекции. Крайней степенью ониходистрофии является полное растворение пластины (онихолизис).

Видео о псориазе и его типах

Сезонные различия

Общепризнанная классификация псориаза в зависимости от времени года отсутствуют, однако очень часто заболевание это обостряется в тех или иных погодных условиях. Если такая связь отчетливо не прослеживается, то речь идет о неопределенном (всесезонном) типе. Летняя форма псориаза очень чувствительна к солнечному свету, поэтому периоды обострений и приходятся на этот сезон. Гораздо чаще встречается зимняя форма псориаза, провоцирующим фактором при которой является холод.

Методика терапии может значительно различаться в зависимости от конкретного типа заболевания. Например, эффективное у пациентов с зимним типом ультрафиолетовое облучение, немедленно приведет к обострению заболевания при летнем типе. Именно поэтому виды псориаза и их лечение должен определять доктор после проведенного обследования и осмотра.

В заключении, стоит еще раз отметить, что псориаз является довольно распространенным заболеванием, которое может встречаться у людей разного возраста (у детей и взрослых). Каждая форма и тип патологического процесса имеет свои характерные клинические проявления и методики лечения. Самостоятельная диагностика и использование лекарственных средств могут быть потенциально вредными и опасными и привести к усугублению симптомов. Поэтому лечить это заболевание должен врач-дерматолог.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий